Du déclin de la pensée critique au triomphe de la psychiatrie

Dire de notre société qu'elle s'est " psychiatrisée " au cours du demi-siècle qui vient de s'écouler serait un euphémisme. L'omniprésence des psychiatres dans la vie des hommes d'aujourd'hui, l'étendue des pouvoirs qu'ils exercent, la multiplicité des missions d'expertise que les autorités leur délèguent ainsi que celle des déviances que la justice leur demande de corriger en témoignent abondamment. Leur science est-elle à la hauteur de cette omnipotence affichée et revendiquée ? Telle est la question centrale qui a donné naissance à ce manuel. Ni pamphlet, ni réquisitoire contre la psychiatrie proprement dite, il se borne à dénoncer les excès et les errements passés et présents de cette discipline médicale. Sa seule ambition est de démontrer, textes et citations à l'appui, qu'en sortant délibérément du champ qui lui avait été primitivement assigné (celui de la pathologie mentale) tout en continuant de se référer à la méthodologie médicale, la psychiatrie aggrave, escamote ou pérennise les problèmes humains qui lui sont soumis plus souvent qu'elle ne les résout. Et ce sont ces aberrations théorico-pratiques qu'elle estampille du sceau de la science ainsi que la confiscation, par elle, de problèmes existentiels qui n'ont que de lointains rapports avec l'objet pour lequel elle a été fondée qui constituent la substance du " psychiatrisme ".

De tous les pouvoirs revendiqués et exercés aujourd'hui par les experts-psychiatres, le plus redoutable est inconstestablement celui qui consiste à fixer le degré de dangerosité des criminels et des malades mentaux. D'abord parce qu'une erreur diagnostique peut entraîner des enfermements aussi injustes qu'inutiles : une peine supplémentaire d'emprisonnement dite " de sûreté " pour les premiers ; un internement psychiatrique dit " d'office " pour les seconds. Ensuite parce qu'un certificat d'innocuité sociale imprudemment délivré peut permettre, inversement, la perpétration d'un nouveau crime. La question qui est posée ici est de savoir si la médecine psychiatrique est vraiment capable de porter, avec toute l'objectivité requise, de tels diagnostics et, si oui, sur la base de quels critères et à la suite de quelles investigations. Ou s'il ne s'agit pas là d'un moyen détourné visant à mettre les juges à l'abri des doutes (inhérents à leurs fonctions) susceptibles d'entraver leurs décisions, donc à assurer plus efficacement l'ordre public et la sécurité des personnes tout en sauvegardant, sous couvert de scientificité, les apparences d'une bonne justice. Tel est le sujet de réflexion proposé ici aux magistrats, psychologues, psychiatres, criminologues et auxiliaires de justice.

Ce manuel s'adresse à tout étudiant ou intervenant social, qu'il soit éducateur spécialisé, travailleur social, animateur communautaire ou travailleur de rue. L'auteur présente le processus clinique, étape par étape: avant, pendant et après l'intervention. Il présente les taxinomies nécessaires à la définition des pathologies qui sont présentes chez les personnes en difficulté. Chaque chapitre du livre décrit une étape ou une partie d'une étape de l'intervention. Cette progression dans la présentation des contenus permet au lecteur de comprendre les liens et les enchaînements du processus clinique. Dans un style clair et pragmatique, l'auteur présente la planification, l'observation, la rédaction des objectifs, les techniques. Il ajoute, à son propos, les formulaires et les grilles qui facilitent la réalisation et l'évaluation du processus. Un résumé de la matière, des exercices et une bibliographie complètent chacun des chapitres. Biographie de l'auteur Michel Landry, intervenant social de formation, est professeur au collège du Vieux Montréal depuis 1970. Il est coordonnateur au Département des techniques d'éducation spécialisée à la formation continue. Il détient une maîtrise en éducation (option didactique) de l'Université du Québec à Montréal.