Une psychothérapie institutionnelle en mouvement

Un outil indispensable pour tout superviseur intervenant en institution. Les auteurs de cet ouvrage, tous experts en pratiques institutionnelles, relatent, à travers de nombreux exemples de supervision, un ensemble d'expériences et de processus d'interventions qui reflètent à la fois la cohérence et la diversité des manières de prendre soin de ceux qui soignent. On attend d'un « superviseur » qu'il produise du tiers, qu'il soit en mesure de déplacer les questions, les habitudes de penser propres à un groupe, du fait de sa position extérieure et hétérogène au système, moins exposée à l'angoisse ou la violence qui, parfois, traversent le groupe.Nous savons combien les maladies du travail mettent à mal les collectivités. Pour prendre soin de leurs bénéficiaires, il est indispensable que les institutions et leurs équipes prennent soin d'elles et de chacun de leurs membres. Apporter des éléments pour comprendre et intégrer comment travailler ensemble, comment traverser des moments de plaisir et de conflit, est le défi que les auteurs ont relevé en s'appliquant à la rédaction de cet "Éloge".

Avant-propos de Jean Van Hemelrijck, Psychologue, thérapeute familial, superviseur, BruxellesUn petit quelque chose...L'écriture est paradoxale. Elle tente désespérément de saisir la réalité, de la rendre intelligible, porteuse de sens. Elle y arrive quasiment; pourtant, au moment de réaliser son projet, elle s'évanouit, s'échappe et laisse l'écrivain et le lecteur désemparés. À quelques centimètres, à quelques secondes près, elle allait cueillir l'instant, le parer des plus beaux mots pour dire, l'habiller de nuances, l'arrondir de douceur. À la place, ne restent que de l'à-peu-près, du presque. Cet écart entre les choses et les mots est probablement l'espace de la condition humaine, celle de l'inachevé. Cet espace insaisissable est également le lieu de travail de l'équipe pédopsychiatrique du KaPP.L'homme et l'enfant, chacun à sa façon, sont tout entiers réduits à l'instant même de leur expression. Le passé est par essence passé, il n'est plus. Le futur ou l'avenir n'est pas encore. Il n'y a que le présent, et encore: il s'échappe au moment même de son intention. Chaque seconde que nous vivons est l'ultime instant de notre vie, pourtant, nous sentons le temps passer, et nous lui donnons différentes appellations: sens, conscience, existence... Car chacun à sa façon tente de sortir de cette impasse. Chacun, pour donner à sa vie de l'épaisseur et du sens, opère un véritable travail au prix duquel nous passons de cette condition fugace à une impression de durée, de consistance qui, au bout du compte, nous amène à dire «moi je...»Ce «moi je» offre toutes les qualités du paradoxe. Il dit, au travers de mots communs, la singularité du sujet, et chaque homme utilise ces mots pour dire sa différence. Le banal et le quotidien pour dire sa différence. Le recours à la ressemblance pour dire sa singularité. Ce livre est une approche thérapeutique de ces insaisissables.Le remarquable travail de l'équipe du KaPP est de proposer une approche originale de la souffrance de l'enfant. Plutôt que de prétendre à une théorie générale qui aurait pour intention de définir et d'arrêter la réalité de l'enfant à quelques idées fixes, le KaPP s'attelle à rejouer sans cesse son savoir et son expérience. À l'instar de la phrase inaugurale de Anna Karénine de Léon Tolstoï: «Toutes les familles heureuses le sont de la même manière, les familles malheureuses le sont chacune à leur façon», le KaPP va chercher dans le quotidien, dans l'anecdotique, dans le fugace..., à croiser les regards de l'ensemble des membres de l'équipe pour approcher la singularité de chaque enfant. Ce tissage inlassable de chaque regard, de chaque observation, engage l'équipe à fréquenter l'impuissance, l'épuisement, mais aussi la joie et la créativité. L'enfant est, là, en permanence porté par le lien et l'engagement. Il vit et rencontre des femmes et des hommes qui le regardent, qui lui parlent, qui lui disent qu'il est dans sa différence. Intention à la fois banale et exceptionnelle. Banale, car nous ne pouvons exister sans le regard de l'autre; exceptionnelle, car elle suppose une prise de risque quotidienne.Ce travail d'écriture que vous vous apprêtez à lire raconte cet engagement, l'audace et la prudence d'un petit groupe d'hommes qui tente un petit quelque chose. Au risque du paradoxe, il propose de saisir l'inachevé et l'insaisissable.

Les institutions soignantes ou éducatives, résidentielles ou non, qu'elles concernent des adultes, des enfants ou des adolescents, restent un terrain privilégié de recherche et de formation. Sur base de leur expérience plurielle, neuf acteurs de la vie institutionnelle développent dans cet ouvrage les problématiques essentielles qui se posent aux praticiens, quels que soient leur place et leur statut: organiser la vie d'un groupe d'utilisateurs et d'une équipe multidisciplinaire, définir les fonctions et les rôles, penser les modalités d'un soin psychothérapeutique à plusieurs, inscrire le travail dans le champ social et familial, etc. Ces thématiques s'articulent et se conjuguent selon une grammaire particulière à chaque projet institutionnel, pour que le travail y soit abordé tant au niveau global que dans ses singularités. Ainsi se dessine une vie institutionnelle où chacun joue son rôle dans une dynamique collective visant à accroître les possibilités de tous, tout en restant conscient des responsabilités et des limites de chacun. Pratique, Eduquer et soigner en équipe intéressera l'ensemble des professionnels exerçant en institution: éducateurs, directeurs, psychologues, infirmiers, personnel paramédical, assistants sociaux, psychiatres ou enseignants spécialisés. Il offrira également une aide précieuse aux étudiants en formation dans ces domaines.

Dans la problématique actuelle de l'intervention sociale, l'institution reste un terrain privilégié de recherche et de formation. L'institution résidentielle est ici entendue comme institution d'accueil, et d'hébergement, dans laquelle l'organisation de la quotidienneté et de l'ambiance de vie trame la toile de fond d'un travail spécialisé d'éducation et de soins, d'enfants ou d'adultes.2 Les auteurs développent leurs expériences de travail dans des lieux de vie institutionnelle. Ils proposent des réponses concrètes aux questions qui s'y posent, en terme de dispositif et de méthodologies pratiques utilisables à chaque moment qui rythme et ritualise les temps de vie en institution. L'originalité de cette écriture plurielle est de donner à lire un texte qui considère l'institution dans sa globalité, autant que dans ses singularités humaines. Une institution où chacun joue son rôle, au sein d'une dynamique collective qui vise à accroître les possibitités de tous. Alors qu'en même temps les responsabilités, et les limites sont clairement repérées. Dans cette perspective, l'ouvrage s'adresse à l'ensemble des professionnels travaillant en institutions: éducateurs, directeurs, psy, assistants, sociaux, personnels administratifs, étudiants stagiaires,...