Les confluences nomades / Christian Lapie

Le tonus des muscles, lents et rapides (toniques et phasiques), gère la position stable de l'Homme en posture érigée sur la base étroite des soles plantaires. La posturologie se consacre à analyser et comprendre les ajustements permanents qu'imposent aux muscles les stimulations venues d'une part de l'environnement, d'autre part d'afférentes internes dont les interactions participent à l'homéostasie. Chacun perçoit, consciemment ou non, ces ajustements comme adaptés, eutoniques, ou inappropriés, déséquilibrés, ce qu'il exprime alors comme un malaise, voire un "mal-être". Dans l'environnement social, les autres me voient à travers l'image que je leur présente, comme je les imagine à partir de l'image que j'en retiens, image que résumerait le mot "attitude", laquelle peut être comprise comme le reflet de ces ajustements du tonus musculaire. Venues d'horizons très différents, la clinique et la physiologie de la posture autant que l'analyse de l'expression des émotions, convergent vers une conception multifactorielle de la détermination de ces attitudes. Ce type d'approche éclairera, et complétera sans doute, le répertoire personnel d'attitudes des patients que chaque praticien a, d'expérience, élaboré et qu'il utilise sans avoir toujours connaissance de ces données récentes et de leur complémentarité. Les articles de cet ouvrage - éléments d'une discussion ouverte aux XVles Journées de l'Association internationale de posturologie - abordent cette problématique éclairée par les compétences d'auteurs rarement réunis autour de ce sujet complexe et en pleine évolution. Ils intéresseront un public appréciant l'interdisciplinarité, qu'il soit de formation orientée préférentiellement vers la psychologie, thérapeutes, psychomotriciens, ergothérapeutes, ou pratiquant différentes disciplines médicales, kinésithérapeutes, ostéopathes, dentistes, podologues, orthoptistes et aussi les médecins généralistes.

La station debout, aboutissement de l'évolution phylogénétique de l'homme, pose à celui-ci un problème de stabilité dont témoignent les mouvements incessants du centre de gravité de son corps. Même immobile en apparence, l'homme ajuste sa position en permanence: il "oscille". Le contrôle, très fin, de cette posture orthostatique est le fruit de nombreux facteurs (biomécaniques, sensoriels, neuropsychologiques) intégrés en tempsréel dans un ensemble ici désigné comme le système postural fin. Au cours des trente dernières années, les travaux de recherche fondamentale sur la posture ont donné signification aux plaintes de certains patients. Elles apparaissent maintenant comme l'expression d'un syndrome de déficience posturale, cliniquement identifiable par la cohérence des signes, des symptômes et des enregistrements stabilométriques, autour d'une difficulté évidente à se tenir debout. Cet ouvrage a pour but d'aider les cliniciens, médecins, kinésithérapeutes, podologues, orthoptistes... à entrer dans ce domaine nouveau de la posturologie clinique. La troisième édition de cet ouvrage, entièrement revue et mise à jour, comprend de nouvelles annexes et une bibliographie intégrant les derniers travaux publiés dans le domaine de la posturologie.

Aujourd'hui, personne ne doute plus du rôle primordial de la nutrition, tant en prévention des risques cardiologiques, cancérologiques et, plus généralement, des grandes maladies de nos civilisations, qu'en accompagnement des traitements spécifiques de ces maladies. Si la communauté scientifique s'est aujourd'hui unifiée autour d'une alimentation diversifiée, riche en fruits et légumes, en fibres, appauvrie en mauvaises graisses et apportant suffisamment de nutriments, d'antioxydants et d'acides gras de bonne qualité, elle néglige encore trop souvent l'aspect individuel, c'est-à-dire la capacité immunitaire et digestive vis-à-vis de certains aliments. L'immunonutrition étudie les capacités immunitaires de chacun à tolérer tel ou tel aliment et les moyens d'augmenter ses tolérances propres. De ce fait, nous contrôlons un paramètre essentiel de la bonne santé: l'inflammation chronique. Cette inflammation chronique de notre organisme, souvent méconnue, est à l'origine de toutes ces maladies chroniques de civilisation. Elle les entretient, parfois les aggrave et contribue à augmenter le stress oxydatif et à accélérer l'évolution de ces pathologies. Maîtriser cette inflammation chronique en se nourrissant en fonction de son immunité spécifique, c'est aussi bien augmenter son bien-être, ses performances psychologiques, intellectuelles ou sportives, maîtriser son poids, optimiser son vieillissement et sa longévité, que contribuer et aider à la guérison de pathologies rhumatismales, cardiovasculaires, digestives, psychiatriques, allergiques, migraineuses et de bien d'autres encore.

La collection "Posture et Equilibre" vise à procurer à tous les professionnels de la recherche et de la santé les toutes dernières nouveautés, découvertes et/ou avancées en recherche fondamentale et clinique intéressant la régulation posturale et l'équilibre, afin de parfaire leurs connaissances théoriques et d'influer sur leurs pratiques cliniques quotidiennes. Cette problématique du contrôle postural est d'autant plus d'actualité que le vieillissement normal et pathologique de la population amène à des consultations de plus en plus fréquentes en médecine généraliste et spécialisée. Cette Collection "Posture et Equilibre" publiée par les Editions Solal s'enrichit à ce jour d'un nouvel ouvrage. l'originalité de ce dernier est de résulter des Dixièmes Journées de Posturologie Clinique qui ont été réalisées conjointement en janvier 2004 à Paris par l'Association Posture et Equilibre et l'Association Internationale de Posturopodie. ces deux Associations ont en commun la compréhension des mécanismes de régulation de la posture et de l'équilibre, de leur altération fonctionnelle, ainsi que l'analyse des moyens et méthodes à développer pour faciliter al réhabilitation fonctionnelle et la réinsertion sociale. Des synthèses présentées dans ce livre montrent en particulier qu'il existe une représentation centrale des activités posturales, dans des zones corticales aujourd'hui bien localisées, susceptibles de moduler les boucles sensorimotrices de régulation de l'équilibre. Des articles décrivent les modifications posturales majeures rencontrées dans diverses pathologies, proposent de nouveaux programmes de rééducation, testent l'efficacité de systèmes orthopédiques, ou tentent de valider des tests cliniques fort usités. Biographie de l'auteur Michel Lacour, docteur d'Etat en neurosciences, est directeur de recherche au CNRS. Il dirige l'Unité mixte de recherche de neurobiologie intégrative et adaptative (UMR 6149) de l'université de Provence et du CNRS à Marseille. Il préside l'actuelle association "Posture et Equilibre" et coordonne le diplôme Interuniversitaire de "posturologie clinique".