Décision médicale. Ou la quête de l'explicite, 2e édition revue et augmentée, avec 1 CD-ROM
Junod Alain-F ; Nendaz Mathieu R. ; Housset Bruno
RMS
39,00 €
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EAN :9782880492397
A partir de situations tirées de la pratique courante, ce livre fait le tour des connaissances actuelles sur le raisonnement clinique, aborde les conditions nécessaires pour évaluer une probabilité diagnostique et dissèque les éléments impliqués dans une décision médicale. Il insiste sur le rôle majeur des symptômes et signes cliniques dans la démarche diagnostique et dans l'évaluation de la prévalence de la maladie. Un recueil substantiel de scores à visée diagnostique est présenté à cet effet dans le CD-ROM. En partant de modèles d'arbres décisionnels, dépouillés ou progressivement plus complexes, les différentes composantes de la décision, dont, entre autres, la qualité de vie et sa mesure, sont analysées dans une perspective clinique. Une importante compilation de scores pronostiques figure dans le CD-ROM à titre d'aide o la décision. La dernière partie, la plus novatrice, aborde les nombreux facteurs qui modulent ou parasitent la décision médicale, qu'il s'agisse de la personnalité du médecin, de sa spécialité, de son sexe, de son âge ou de ses représentations ; des assurances et de leurs contraintes ; d'Evidence-Based Medicine et des recommandations pour la pratique clinique, sans oublier le patient, sa problématique et son désir de participer à la décision. Abondamment illustré et référencé, ce livre est destiné à l'ensemble des médecins praticiens et hospitaliers qui s'interrogent sur les fondements des décisions qu'ils prennent quotidiennement, ainsi qu'à tous ceux qui participent à la formation des étudiants et internes.
Nombre de pages
269
Date de parution
20/07/2007
Poids
528g
Plus d'informations
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EAN
9782880492397
Titre
Décision médicale. Ou la quête de l'explicite, 2e édition revue et augmentée, avec 1 CD-ROM
Auteur
Junod Alain-F ; Nendaz Mathieu R. ; Housset Bruno
Editeur
RMS
Largeur
0
Poids
528
Date de parution
20070720
Nombre de pages
269,00 €
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Une politique de santé crédible se doit d'inclure un programme de prévention, ce qui ne manque toutefois pas de soulever plusieurs questions : - Comment concilier efficacité de la prévention et liberté de choix ... - Face à la complexité du message, comment informer de manière objective et complète ... - L'importance attachée à la santé ne risque-t-elle pas de marginaliser encore davantage les individus réfractaires à toute action de prévention ... - Comment gérer les situations à risque indéfini (ex : vache folle) ... - Faut-il faire peur pour être efficace ... - Quelles sont les limites de la prévention, compte tenu des inégalités sociales ... Le troisième Forum national Louis-jeantet s'est déroulé à Yverdon-les-Bains, du 24 au 26 janvier 2002. Les actes de ce Forum reflètent la richesse et la complexité de la prévention qui, si elle est apparue essentielle aux participants, n'en reste pas moins tributaire d'éléments contradictoires, voire inconciliables. Entre plaisir et contrainte, volonté individuelle et pression sociale, information et persuasion, l'équilibre est délicat. Cet ouvrage propose des pistes de réflexion pour tenter d'améliorer l'efficacité de la prévention tout en respectant l'autonomie des personnes.
Depuis plus de 2000 ans, typhus et fièvre typhoïde sont connus pour présenter un même symptôme : le tuphos ou stupeur, d'où une fréquente confusion. En 1813-1826, Petit, Serres et Bretonneau, en France, décrivirent des patients fébriles avec des lésions de l'intestin grêle. P-C-A Louis à Paris suggéra en 1829, sur la base d' une étude fouillée, que la fièvre typhoïde soit définie comme une fièvre continue avec tuphos, diarrhées, lésions cutanées et pathologie iléale, différente du typhus. Ce livre, préfigurant Evidence Based Medicine, suscita de fortes réactions, de l'adhésion au doute absolu, en France et surtout en Grande-Bretagne. Les raisons pour ces désaccords sont multiples : respect de la tradition, exposition sélective à une maladie, nationalisme médical, confusion sémantique, biais cognitifs variés. Le rôle de deux médecins genevois est mentionné, ainsi que l'apport crucial des médecins américains en stage à Paris
Rome ne s'est pas construite en trois jours. La doctrine chrétienne non plus. L'Eglise telle que nous la connaissons aujourd'hui, organisée autour de trois confessions (catholique, orthodoxe, protestante), établie sur des dogmes et structurée par des hiérarchies, s'est bâtie sur plusieurs siècles entre débats, volonté d'unité et désaccords profonds. D'Origène à Augustin, en passant par Ignace, Irénée ou encore Basile de Césarée, parcourant le IIe siècle jusqu'au Ve, du monde latin au monde hellénophone, de l'Orient à l'Occident, cette étude réunit les meilleurs spécialistes qui présentent des exemples significatifs de constructions doctrinales dans l'Antiquité chrétienne. Ces débats nourrissent l'élaboration d'une théologie qui, par des voies diverses, a atteint en trois siècles sa maturité intellectuelle et spirituelle. Les premiers siècles de notre ère ont certainement été ceux qui ont le plus marqué l'histoire du christianisme, cet ouvrage les met en lumière.
Les pensées et comportements suicidaires sont fréquents dans la population générale. Cependant, la prise en charge des patients suicidaires représente un défi pour de nombreux cliniciens. Ce manuel présente le Programme d'intervention brève en cas de tentative de suicide (ASSIP, Attempted Suicide Short Intervention Program), une thérapie brève dont l'efficacité a été démontrée pour réduire le risque de passage à l'acte suicidaire d'environ 80 %, tout en diminuant de manière rentable la durée des hospitalisations. Un entretien narratif, conçu pour établir une relation thérapeutique, permet de comprendre le contexte et l'évolution de la crise suicidaire. Ces éléments sont ensuite explorés et analysés plus en profondeur grâce à l'analyse de vidéos et à la conceptualisation de cas spécifiques au suicide. Ceci permet d'identifier les signes avant-coureurs individuels significatifs et d'élaborer des stratégies pour faire face aux crises futures. Un suivi thérapeutique est maintenu pendant deux ans par le biais d'échanges épistolaires réguliers. Ces dernières années, l'ASSIP a acquis une reconnaissance internationale. Cette thérapie brève a été mise en oeuvre avec succès et a fait l'objet de recherches dans divers systèmes de santé. Cette édition révisée commence par présenter les concepts théoriques fondamentaux de l'ASSIP. Les différents éléments du traitement centré sur le patient sont ensuite abordés, complétés par les dernières découvertes scientifiques et des techniques additionnelles. Cette deuxième édition met particulièrement l'accent sur les évolutions et les perspectives internationales.
Ce manuel contient tout ce que chaque diabétique devrait connaître pour gérer au mieux sa maladie. Il est le reflet de la pratique des auteurs qui, depuis plus de 20 ans, participent à "l'enseignement thérapeutique" des patients diabétiques. La langue utilisée est simple et directe, les termes techniques inhabituels sont clairement expliqués. Les illustrations renforcent les textes, tant il est vrai qu'"un bon dessin vaut parfois plus qu'un long discours". Ce manuel est à mettre entre toutes les mains, y compris celles des professionnels de la santé! Il n'a toutefois pas la prétention d'être encyclopédique, ce qui n'est pas sa mission primordiale d'ailleurs, mais d'être seulement un ouvrage de référence permettant à chaque lecteur de trouver la plupart des réponses à ses questions.
Cet ouvrage propose un concept qui réponde au mieux aux besoins des personnes âgées afin de les aider à rester chez elles dans les meilleures conditions et le plus longtemps possible, et à retarder ou éviter une hospitalisation. Ce concept des Soins Communautaires pour les Personnes Agées (SCPA) propose des solutions concrètes aux problèmes tels que les douleurs mal contrôlées, la maltraitance, l'alimentation, la sexualité, etc. Il s'adresse à tous les professionnels de la santé, aux membres des associations concernés par la qualité de la vie des personnes âgées et aux décideurs responsables de la gestion des services de santé. C'est le manuel de référence pour les étudiants et les praticiens de toutes disciplines chargés des soins aux personnes âgées. Le concept SCPA a été construit et mis en application au cours des vingt dernières années par des équipes de soins expérimentées (médecins, infirmières, psychologues, physiothérapeutes, ergothérapeutes, assistantes sociales, etc.), Il est recommandé dans un rapport de l'OMS. Biographie de l'auteur Charles-Henri Rapin, Docteur en Médecine (Genève), Spécialiste en Médecine Interne et en Gériatrie, Directeur adjoint du Centre Inter Facultaire de Gérontologie, Université de Genève, Médecin Chef de Service, POLIGER, Département de médecine communautaire, Hôpitaux Universitaires, Genève (CH).
Au carrefour du soma et de la psyché, la toxicodépendance questionne le corps médical avec acuité. Comment et pourquoi s'engage-t-on dans une trajectoire de toxicodépendance, que faire en présence d'un patient toxicodépendant qui délire ou qui s'agite, et à qui revient-il de s'en occuper? La personne toxicodépendante présente très fréquemment des troubles psychiatriques associés aux addictions, causes ou conséquences de ces dernières. Or, la reconnaissance et le traitement de ces comorbidités psychiatriques vont influencer le pronostic à long terme, tant dans le champ des dépendances que dans celui des troubles psychiques. Cet ouvrage fait un état des lieux des connaissances actuelles en psychiatrie de l'addiction, basé sur l'expérience concrète de psychiatres engagés quotidiennement dans les soins aux patients toxicodépendante. C'est un manuel pratique, destiné à donner des outils aux médecins de premier recours afin de les aider à mieux identifier et traiter les problèmes psychiatriques courants rencontrés parmi ces patients. Biographie de l'auteur Isabelle Gothuey. Médecin responsable Unités de traitement des dépendances Secteur psychiatrique est vaudois Montreux.Robert Hämmig. Président de la Société suisse de médecine de l'addiction.