Corps et histoire de vie. La maladie chronique : un défi pour les soignants et les proches

Résumé : Qu'est-ce que "bien vivre" ? Voilà une question autour de laquelle la pratique thérapeutique et la réflexion éthique se rejoignent et ont à apprendre l'une de l'autre. De quoi l'être humain a-t-il besoin pour être en bonne santé? Qu'est-ce qui le menace spécifiquement dans sa possibilité de bien vivre ? Que doit-il advenir pour qu'un sujet profondément "mal" puisse être soigné et recouvrer la possibilité d'être bien avec soi et avec les autres ? Si la clinique nous expose de façon particulièrement aiguë aux conséquences de l'humaine propension à la maltraitance, elle révèle aussi le besoin impérieux, vital même, de bienveillance et de justice. Comment se positionner, comme soignants, dans ce champ de forces qui constitue le vecteur éthique fondamental de l'existence ? Les auteurs travaillent cette question au travers de situations cliniques concrètes et esquissent quelques pistes permettant de baliser ce qui reste définitivement le "chantier" de l'éthique.

Cet ouvrage propose une analyse phénoménologique du corps tel que nous le vivons. II éclaire aussi, en-deçà du corps vécu, la manière dont notre corps à l'oeuvre, sentant et se mouvant, contribue tacitement à édifier notre situation d'existence, à esquisser notre sens du réel et notre identité. Interrogeant les origines vivantes du dualisme, cette analyse cherche par ailleurs à rendre compte de toute l'épaisseur d'expérience par laquelle notre corps nous apparaît comme autre, étranger, comme un "corps physique" que nous refusons de reconnaître comme étant nous-mêmes. Ainsi de la douleur, du malaise, des moments où l'autre, par la prise qu'il exerce sur nous, nous surprend à exister dans les limites d'un corps qui n'est plus tout à fait "nôtre". Par delà sa finalité anthropologique générale, la tentative d'éclairer la polyphonie pathique de l'incarnation vise aussi à dégager un horizon de compréhension renouvelé face à la situation de l'homme souffrant de psychose. M. Gennart s'applique à montrer comment ce que l'on appréhende de façon trop abstraite comme un "trouble mental" constitue bien plutôt une atteinte de la présence élémentaire au monde, à l'autre, à soi. Analysant cette situation pathique de base, elle dégage des voies d'approche permettant de mieux comprendre ce qui s'avère altéré ou en souffrance dans la psychose, et en particulier dans la schizophrénie. Ces voies d'approche sont aussi celles que nous arpentons dans la rencontre clinique, lorsque nous cherchons à aménager un terrain d'entente avec la personne "aliénée", devenue autre ou étrangère, et devons pour cela consentir à mobiliser en nous-mêmes ces zones-limites où l'identité, où le sens du réel ne sont pas encore définitivement constitués. Comme Binswanger et la tradition phénoménologique à sa suite le soulignent, nous ne pouvons en effet "connaître" quelque chose aux maladies psychiatriques et travailler à les soigner que dans la mesure où nous sommes prêts à faire l'épreuve des failles et des lignes de fracture auxquelles elles nous renvoient dans notre condition humaine la plus intime.