Le syndrome de Lennox-Gastaut

Cet ouvrage richement illustré a pour objectif de fournir aux neurologues, aux neuropédiatres, aux autres spécialistes s'intéressant à l'électroencéphalographie ainsi qu'aux techniciens des services d'explorations neurologiques, les bases fondamentales pour une bonne compréhension et interprétation des EEG. Cet atlas inaugural d'une collection illustre l'ensemble des activités EEG physiologiques de l'enfant et de l'adulte en veille et en sommeil, les méthodes de sensibilisation et les principaux artefacts. La connaissance de ces éléments est indispensable afin de ne pas les confondre avec des activités pathologiques, qui feront l'objet d'autres tomes. Dans un but d'apprentissage et de perfectionnement, les planches d'EEG sont au format réel et les éléments caractéristiques sont repris et expliqués en détail. Chaque chapitre débute par des rappels de la technique puis des graphoéléments EEG à connaître. Ils sont ensuite illustrés par de nombreuses planches. Le premier chapitre propose une analyse des différents rythmes habituels et inhabituels rencontrés lors d'un EEG de veille. Le deuxième chapitre s'intéresse aux méthodes de sensibilisation et réponses observées lors d'une épreuve d'hyperpnée ou de stimulation lumineuse intermittente. Le troisième chapitre est constitué par l'analyse de l'EEG de sommeil avec les différents stades et l'analyse des figures physiologiques ou inhabituelles les définissant. Le dernier chapitre est consacré aux principaux artefacts liés à la technique et au patient.

Le deuxième tome de la série d'atlas d'électroencéphalographie est consacré aux épilepsies, qui sont abordées dans leur vaste diversité, selon les critères modernes de classification: épilepsies focales, épilepsies généralisées, encéphalopathies épileptiques, situations et étiologies particulières, crises réflexes. Comme le premier, il est richement illustré, et chaque planche d'EEG est analysée pour en extraire les éléments significatifs, utiles au diagnostic et à l'interprétation. Les épilepsies les plus courantes sont privilégiées, en raison de l'orientation pratique de l'ouvrage, mais certaines formes moins communes, plus déroutantes, sont également illustrées. Un texte synthétique résume les conceptions actuelles des principales catégories d'épilepsies. Le lecteur attentif constatent que l'approche est voisine de celle utilisée dans le "Guide bleu" (Les syndromes épileptiques de l'enfant et de l'adolescent. John Libbey Eurotext, 4e édition. 2005): rien d'étonnant au vu des collaborations qui ont permis la réalisation de ce deuxième tome, qui lui aussi témoigne de la vivacité de l'école épileptologique française. Comme le premier tome, cet ouvrage s'adresse à l'ensemble des acteurs qui peuvent intervenir auprès des patients épileptiques aux médecins qui pratiquent l'EEG, bien sûr, qui y trouveront une aide à l'interprétation et à la formation s'ils sont en cours d'apprentissage de cette discipline complexe et passionnante, et un outil didactique s'ils sont expérimentés. Mais aussi à tous les médecins qui prennent en charge les patients épileptiques, ainsi qu'aux techniciens des laboratoires de neurophysiologie, sur lesquels repose la responsabilité de l'obtention de tracés de qualité, et aux autres professionnels impliqués: il n'est pas possible de s'intéresser à l'épilepsie humaine sans en connaître les corrélations EEG. Biographie de l'auteur Neurologue et épileptologue, le docteur Arielle Crespel dirige l'unité médico-chirurgicale de l'épilepsie de Montpellier depuis que le Pr Michel Baldy-Moulinier a pris sa retraite. Cette unité a été créée au début des années 1990 avec pour vocation la prise en charge des épilepsies réfractaires, sur le plan médical mais aussi chirurgical avec depuis sa création 300 patients opérés. Montpellier a une longue tradition de suivi des patients épileptiques avec de nombreux travaux scientifiques et colloques internationaux initiés par le Professeur Passouant, consacrés en particulier aux relations sommeil et épilepsies. Dans la continuité de ces travaux, le docteur Crespel a publié de nombreux articles dans ce domaine mais aussi, sur la physiopathologie des épilepsies humaines, la neurophysiologie clinique et les médicaments antiépileptiques. Le docteur Philippe Gélisse, neurologue, épileptologue, ancien boursier de la Ligue française contre l'épilepsie a rejoint l'unité médico-chirugicale de l'épilepsie de Montpellier en 2000, après plusieurs années de formation à l'épilepsie au Centre Saint-Paul, à Marseille, au contact des docteurs Michelle Bureau, Charlotte Dravet et Pierre Genton. Au cours de ces années, de nombreux articles sur les épilepsies de l'enfant et de l'adolescent ont été publiés. À Montpellier, sous l'impulsion du Pr Baldy-Moulinier, ses travaux scientifiques se sont recentrés sur la chirurgie de l'épilepsie, la neurophysiologie clinique et les médicaments antiépileptiques. Le docteur Michelle Bureau, électroencéphalographiste et épileptologue, a travaillé auprès du Pr Henri Gastaut, au CHU de La Timone, et au Centre Saint-Paul, où elle a pris la succession du Pr Carlo Alberto Tassinari à la tête du laboratoire d'EEG, sous la direction du docteur Joseph Roger, en collaboration avec un grand nombre d'épileptologues de tous les pays, qu'elle a contribué à former à l'EEG. Le Dr Bureau, lauréate du Prix international Henri-Gastaut 2005, est responsable de la revue Épilepsies, organe de la Ligue française contre l'épilepsie et d'autres ligues francophones, et a été la cheville ouvrière des éditions successives du "Guide bleu" (Les syndromes épileptiques de l'enfant et de l'adolescent). Elle a, par ses publications centrées sur les aspects EEG des épilepsies de l'enfant, contribué à la description de plusieurs syndromes épileptiques. Le docteur Pierre Genton, neurologue et épileptologue, a été formé, après plusieurs stages à l'étranger, auprès du Pr Henri Gastaut et au sein de l'équipe du Centre Saint-Paul, auprès des docteurs Joseph Roger, Charlotte Dravet et Michelle Bureau et de leurs nombreux collaborateurs étrangers. II a été Président de la Ligue française contre l'épilepsie (2004-2005) et a mis en place des collaborations internationales en Europe et de par le monde, ainsi que des collaborations nationales et régionales. Ses publications portent sur la génétique des épilepsies, les épilepsies généralisées idiopathiques, les épilepsies myocloniques progressives, et les difficultés diagnostiques et thérapeutiques des épilepsies. II a écrit ou co-écrit plusieurs ouvrages sur l'épilepsie.

Résumé : Dans ce volume sont décrits les EEG d'éveil et de sommeil, les procédures d'activation, les rythmes inhabituels et les artifices nécessaires pour définir une activité physiologique ou pathologique. Les EEG pathologiques seront traités dans une prochaine édition. Avec cet atlas, les auteurs proposent un outil indispensable à la pratique d'analyse des EEG, mais aussi à l'enseignement de ce sujet. Chaque chapitre débute par un résumé des détails techniques et par la description des motifs des EEG pathologiques. De plus, des planches en pleine page illustrent chaque motif de façon très complète.