L'Alsace au fil des siècles et des lieux

Le médecin traitant, en première ligne dans le parcours de soin, responsable et acteur clé du premier diagnostic, du soin et/ou de l'orientation du malade doit faire face à des situations extrêmement variées et souvent complexes. Il doit faire preuve en toutes circonstances de savoir mais aussi de savoir - être et de savoir-faire. Destiné à l'aider dans cette mission, ce guide pratique décrit en détail 100 situations essentielles de la pratique quotidienne du médecin traitant. Ces situations sont consacrées à des champs aussi divers que la relation médecin - malade, la réparation, le dépistage, la prescription, la petite chirurgie, le suivi du diabète, l'évaluation du risque, l'altération de l'état général, les céphalées, les otalgies ou les gastro - entérites du nourrisson. Il propose des réponses concrètes, claires et précises aux questions que se posent le praticien et l'oriente dans ses décisions. Ce guide pratique, très richement illustré et documenté, offre un grand nombre d'arbres diagnostics, de tableaux récapitulatifs, d'encadrés et de points clés pour accéder rapidement à l'information recherchée. Rédigé pour les médecins de famille et ceux qui aspirent à le devenir, il s'appuie sur la formation continue pour les médecins généralistes dispensée à la faculté de médecine de Strasbourg. II est le fruit de toutes les demandes et interrogations de ces derniers durant les sessions de formation. Un contenu en ligne de plus de 150 QCM et de cas cliniques permettra également aux lecteurs de s'auto - évaluer et de se tester sur des cas réels.

La diététique a de tout temps été l'une des branches majeures de la médecine. Confortée par les avancées physiopathologiques les enquêtes épidémiologiques et les études d'intervention randomisées la diététique participe à la thérapeutique avec la pharmacologie dont elle consolide les actions et permet parfois d'en différer la mise en oeuvre. La diététique a un rôle en prévention primaire elle participe du traitement de nombreuses maladies et constitue parfois le traitement exclusif comme dans certaines maladies innées du métabolisme ou la maladie coeliaque. Cependant le recours à la prescription diététique est souvent lent et complexe en ce qu'elle fait référence à un savoir-faire reposant sur la maîtrise de connaissances spécifiques. Cette troisième édition actualisée et enrichie fait également le point sur notamment : les aliments ultra-transformés les additifs les procédés culinaires (à risque et favorables) les modèles alimentaires et la dimension éthique dans l'alimentation ; les nouveaux objectifs du PNNS l'état nutritionnel de la population française et le végétarisme ; les complications et les carences nutritionnelles après une chirurgie bariatrique ; la stéatose et la stéatohépatite non alcoolique ; le jeûne thérapeutique et les régimes hypotoxiques. Ce manuel donne ainsi aux médecins et aux diététicien(ne)s les clefs pour élaborer une intervention diététique efficace et pertinente. Des fiches diététiques pour les prescripteurs facilitent également l'applicabilité du régime décrit dans chaque situation : équilibre alimentaire maladies métaboliques digestives cardiovasculaires ou rénales cancers ou intolérances alimentaires etc.

Gavé d'informations contradictoires véhiculées par des medias à l'écoute des lanceurs d'alerte, secoué par les scandales alimentaires répétés, déçu par les réponses des autorités, le consommateur vit la peur au ventre. L'angoisse du ventre vide a fait place à la peur de se nourrir. Des voix autorisées ou non mettent en garde contre les dangers de l'alimentation pour la santé des consommateurs et de la planète. Agriculture et élevage intensifs, biotechnologie et OGM, malbouffe et junkfood, gaspillage, guerre des prix, anathèmes lancés sans raison contre certains aliments, menace des biocides, défiance face à la science et mise en cause des experts, procès d'intention contre les industriels et les distributeurs, promotion du naturel et nostalgie du passé, application du principe de précaution, aboutissent à un embrouillamini dont le consommateur a du mal à s'en sortir. La complexité de la chose alimentaire est réelle mais n'est pas aussi noire qu'on l'affirme. Producteurs et industriels ne sont pas des empoisonneurs. Bien choisis les aliments ne menacent pas la santé. Le consommateur n'est pas pris en otage puisqu'il a le pouvoir de choisir ses aliments en fonction de ses valeurs.

La collection ' Elsevier Traités ' met à disposition des praticiens des ouvrages de référence sur une discipline faisant état des avancées scientifiques validées aussi bien pour la compréhension des pathologies que pour leur prise en charge diagnostique et thérapeutique. La nutrition est un déterminant majeur de la santé à la fois pour la prévention et la thérapeutique. Rédigé par des spécialistes cet ouvrage explore tous les aspects de la nutrition et ses implications. Après le rappel des données fondamentales sur les aliments les besoins alimentaires les modèles alimentaires le diagnostic nutritionnel l'activité physique l'éducation nutritionnelle sont développées toutes les pathologies pour lesquelles la nutrition est déterminante : les pathologies nutritionnelles (obésité TCA dénutrition...) mais aussi les autres pathologies (rénales hépato-gastro-entérologiques infectieuses oncologiques) ou situations entraînant une modification des besoins et apports nutritionnels en raison des mécanismes métaboliques mis en jeu (brûlures infections sévères réanimation...). Cette 4e édition entièrement revue et actualisée s'est enrichie de nouveaux chapitres sur les éléments de nutrivigilance les interactions aliment-médicament le microbiote intestinal l'éthique alimentaire la nutrition des brûlés et la nutrition en soins palliatifs. L'objectif de cet ouvrage est de mettre à la portée de tous ceux qui sont amenés à intervenir dans le domaine de la santé quelle que soit leur discipline d'origine ou leur pratique médecins étudiants en médecine diététicien(ne)s et autres soignants un outil simple rassemblant les données utiles au diagnostic et aux bonnes pratiques nutritionnelles sans méconnaître les fondamentaux métaboliques psychologiques et sociologiques qui sont au coeur de la nutrition. POINTS CLES : - Les connaissances fondamentales indispensables sur la nutrition. - La prise en charge des maladies nutritionnelles et métaboliques. - L'importance de l'alimentation et de la nutrition dans des situations modifiant les besoins nutritionnels. Jean-Louis Schlienger est professeur émérite de Médecine interne et Nutrition à la faculté de Médecine de Strasbourg.