Iles des Princes. Aux portes d'Istanbul

Aujourd'hui, des centaines de millions de personnes dans le monde souffrent de troubles mentaux pour lesquels nous disposons de traitements efficaces. Malheureusement, le coût de ces traitements, qui inclut la formation continue du personnel, la coordination des systèmes de soins, l'approvisionnement régulier en médicaments, le développement des services de réadaptation, l'évolution de l'enseignement psychiatrique, est trop souvent considéré comme excessif en raison de la faible priorité accordée à la santé mentale par nos gouvernements. Plus que jamais, il incombe aux Etats, développés et moins développés, et aux psychiatres de tout ordre d'engager les combats sociaux et politiques nécessaires à l'amélioration globale du niveau de santé mentale dans le monde.

La synthèse des connaissances contemporaines sur les traitements biologiques en psychiatrie, avec une sélection d'informations en neurosciences cliniques et des recommandations pour la pratique médicale. Le premier volume de la collection Psychopharmacologie clinique couvre le champ des interfaces entre les neurosciences et la psychiatrie. Le deuxième volume présente les traitements d'orientation biologique. Dans ce troisième volume, se trouvent des informations sur l'application pratique des médicaments et d'autres techniques de traitement lors de chacune des entités cliniques en psychiatrie. Les chapitres sont organisés en partant des principaux systèmes de classification, le DSM-5 des Etats-Unis et la CIM-10 de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), avec mention des correspondances et contradictions entre ces systèmes. L'ordre de présentation des chapitres suit celui du DSM-5. Des entités cliniques ne figurant pas dans le DSM-5 ou la CIM-10 sont ajoutées, par exemple l'obésité, la fibromyalgie, la fatigue chronique, la mythomanie, les addictions comportementales et les états de conscience modifiée. Chaque chapitre décrit les symptômes de l'entité clinique, sa classification, l'épidémiologie, ainsi que les hypothèses et constats quant aux mécanismes des anomalies des fonctions cérébrales supérieures. L'efficacité des traitements occupe une large place dans ce volume, que ces traitements soient fondés sur des approches biologiques ou non biologiques, à savoir les différentes formes de psychothérapie et d'autres prises en soins. Une liste de questions non résolues et de controverses se trouve à la fin de chaque chapitre. Ce texte offre un résumé critique de la psychiatrie contemporaine, avec l'objectif d'accroître les connaissances et compétences des thérapeutes.

Saïda Douki Dedieu est professeur associée à la faculté de médecine de Lyon et professeur émérite de psychiatrie à la Faculté de médecine de Tunis. Elle a occupé d importantes fonctions dans le secteur de la psychiatrie en Tunisie. Elle est auteur et co-auteur de très nombreuses publications scientifiques.Les troubles dépressifs et anxieux sont deux fois plus fréquents chez les femmes. Quel est le lien entre le statut des femmes et leur santé mentale? La recherche a longtemps négligé les facteurs sociaux pour expliquer cette plus grande fréquence de la dépression et d autres troubles psychiques. Ce n est qu assez récemment que l intérêt des chercheurs s est porté sur les relations entre les conditions de vie des femmes et leur santé mentale. Or il y a urgence à regarder de près la situation des femmes, car malgré les changements survenus tout au long de l histoire, la hiérarchie sexuelle se maintient dans le monde y compris dans les sociétés occidentales. Saïda Douki analyse l étendue des situations sociales pathogènes en focalisant tout particulièrement son attention sur la situation des femmes musulmanes. Pourquoi les résistances au changement sont-elles encore si fortes? Les femmes en tant que mères qui élèvent les garçons, ne contribuent-elles pas à être les propres gardiennes de leurs chaînes? La toute-puissance maternelle ne représenterait-elle pas un frein à l émancipation?Pourtant la promotion du statut des femmes est une voie potentielle de prévention en psychiatrie et un levier incontournable pour le développement d un pays. Elle est aussi et peut-être surtout la condition indépassable de la démocratie et de la fin du « choc des civilisations ».