Mourir au printemps

La médecine légale du vivant doit répondre aux mêmes exigences de rigueur médicale et intellectuelle que toute autre discipline. La première partie de ce Mémo est consacrée au droit médical et à ses implications pratiques. La deuxième détaille différentes situations d'urgences médicolégales du vivant et leur prise en charge efficace. Après un rappel théorique sommaire des différentes situations, les textes législatifs sont cités, puis la conduite à tenir exposée. La troisième partie est dédiée, sous forme d'annexés, à la liste des UMJ réparties sur le territoire national et aux modèles de différents certificats et attestations délivrables en urgence. Ce guide pratique s'adresse à tous les médecins, quelles que soient leurs spécialités, amenés à prendre en charge des victimes ou auteurs de violences, à l'hôpital public comme en clinique privée, mais aussi en cabinet de médecine libérale. Il complète également l'enseignement des médecins en formation dans toutes les disciplines.

L'intoxication aiguë est l'effet biologique pathologique sur un organisme humain d'une substance étrangère à celui-ci. L'effet pathologique est lié en grande partie aux qualités intrinsèques de la substance toxique, mais également à la réponse de l'organisme "receveur", qui conditionnera le devenir de la substance mère au contact ou dans l'organisme (appelée toxicocinétique) et les effets biologiques pathologiques (appelée toxicodynamie). Après la présentation de quelques notions fondamentales dans le 1er onglet, le 2e onglet décline en 10 étapes l'évaluation du patient jusqu'à son orientation et à sa prise en charge psychiatrique. Ce Mémo rappelle que certaines étapes sont incontournables, d'autres optionnelles. Le 3e onglet recense des fiches thérapeutiques avec des tableaux de médicaments et des fiches techniques indispensables. Mémo intoxications aiguës présente sous une forme attractive un contenu pointu et clair. Il s'adresse aux acteurs de l'urgence hospitalière, à ceux de l'urgence préhospitalière, aux réanimateurs comme aux professionnels de centre antipoison et de toxicovigilance

URG' Intoxications présente de façon inédite, et au-delà des questions classiques liées à la toxicité des produits et à leur traitement, le champ plus vaste de la toxicologie clinique aiguë, en tenant compte à la fois des données scientifiques et des réalités du terrain. La première partie du livre traite de l'approche du patient et du raisonnement clinique spécifique, basés sur l'évaluation de risque à partir d'une exposition toxique et sur la méthode française d'imputabilité en toxicologie. On y retrouve de nombreux exemples, extraits du "quotidien" des intoxications, permettant une appropriation rapide de la démarche par le clinicien. La deuxième partie contient une trentaine de fiches regroupant les toxiques les plus fréquemment rencontrés en France. Elle inclut médicaments, produits phytopharmaceutiques, stupéfiants, alcools, champignons, et animaux marins et terrestres, entre autres. La troisième partie, véritable lexique encyclopédique, comprend plus de 70 fiches didactiques avec des situations d'exposition toxique, des bases physiopathologiques, des approches symptomatiques ou syndromiques, des données complémentaires de raisonnement clinique, des aspects thérapeutiques, des problématiques médicolégales, sans oublier des spécificités propres à la régulation médicale et à la prise en charge préhospitalière. Les auteurs ont mis en commun leurs expériences respectives, acquises lors d'exercices professionnels en centre antipoison et en structure de médecine d'urgence, afin de proposer un ouvrage complet, pratique et indispensable en situation d'urgence toxicologique.