Métastases hépatiques d'origine colorectale. Rapport présenté au 116e congrès français de chirurgie

Résumé :
Les progrès de l'imagerie, ceux de la chimiothérapie, l'enrichissement de la boîte à outil du chirurgien et l'amélioration très notable de la qualité de la chirurgie du foie ont énormément modifié les indications et les techniques : ainsi, 30 à 40% des patients, classés autrefois comme non-résécables, le sont devenus. Le rapport de Patrick Pessaux, Antonio Sa Cunha et Francis Navarro porte sur les années 2006 à 2013 et est le reflet de cette évolution. Outre l'énorme somme de données issues de l'incontournable enquête, il se penche sur un certain nombre de "points chauds" comme l'hépatotoxicité des chimiothérapies, les stratégies en un ou plusieurs temps, la place de la laparoscopie, de l'échographie peropératoire, de la chimiothérapie intra-artérielle et l'attitude à avoir devant une MH qui disparait sous chimiothérapie. Ce digest sur ces questions en suspens est un "véritable cadeau" pour tous les chirurgiens.