Brehat

Résumé : Sur tout le globe terrestre, les îliens ont la fâcheuse tendance à considérer que leur île est la plus belle du monde. Ils exagèrent, bien sûr, car tous n'ont malheureusement pas la chance d'être Bréhatins ni même de connaître l'archipel du même nom. Les pauvres ! Bréhat est à la fois unique et multiple. Unique car nulle part vous ne rencontrerez une telle harmonie entre la terre, la mer et le ciel. Unique également car venir à Bréhat c'est bénéficier d'un passeport pour un autre monde, un avant-goût du paradis en quelque sorte. Multiple car Bréhat ce n'est pas uniquement deux îles principales reliées par une chaussée de pierre, c'est également une myriade d'îles et d'îlots, plus ou moins grands, parfois habités mais toujours séduisants, voire envoûtants. Multiple car les paysages changent constamment en fonction de la lumière, du temps et des marées. Pas étonnant que Bréhat, depuis la nuit des temps, attire les hommes en général, hommes de foi, marins et artistes en particulier.

Face à la crise que traversent la plupart des systèmes de santé et des hôpitaux, le statu quo est impossible. Quelles réformes d'envergure engager? Les règles de la corporate governance appliquées au monde hospitalier dans les pays de l'OCDE sont-elles en mesure d'apporter des solutions durables? Patrick Mordelet dresse un tableau complet des différents aspects du gouvernement d'entreprise appliqué à l'hôpital: nouveaux modes de tarification basés sur l'activité ou les résultants, convergence tarifaire, partenariat public-privé pour relancer les investissements, conseil exécutif et pôles d'activité clinique pour associer les médecins au pilotage stratégique. Les principales expériences européennes sont analysées en profondeur: systèmes de santé intégrés, virage ambulatoire, restructurations et changement de statut des hôpitaux publics. L'auteur termine par un diagnostic sans concession de la situation française. Biographie de l'auteur Directeur d'hôpital, docteur en droit, Patrick Mordelet a dirigé des établissements hospitaliers pendant vingt ans. Il a été conseiller technique au cabinet du ministre de la santé, chargé de mission de l'administration centrale et directeur des études et de la recherche à l'ENSP. Il est l'auteur de plusieurs ouvrages en administration de la santé, portant notamment sur l'hôpital, la psychiatrie et l'aide au développement.