Je gère mon stress grâce aux TCC

Cet ouvrage porte sur un aspect des comportements de santé, lié à la relation médecin/patient : l'observance thérapeutique. L'intérêt porté au problème d'observance chez les personnes séropositives est lié au risque de voir apparaître des phénomènes de résistance du virus, lorsqu'elles ne respectent pas les prescriptions ou les adaptent à leurs styles et rythmes de vie de manière irrégulière. S'il est vrai que les progrès thérapeutiques en matière de VIH ont été les plus marquants du domaine médical dans les dix dernières années, il n'en est pas moins vrai que les nouveaux traitements, combinaisons de multi-thérapies, sont les plus rigoureux, les plus exigeants, et les plus implacables dans le domaine de l'observance. C'est pourquoi malgré les réussites constatées dans l'arrêt de prolifération du virus pour de nombreux patients, d'autres sont en échec thérapeutique en raison d'un niveau trop faible d'observance. La présente étude cherche à évaluer l'observance dans sa globalité et selon une conception biopsychosociale. Elle permet de comprendre les moteurs des comportements des patients qui ont été bouleversés par la contamination elle enquête également sur le rôle possible de ces comportements sur leur degré d'observance. L'auteur émet pour ce faire plusieurs postulats : l'observance des personnes concernées par le VIH dépend de facteurs biomédicaux liés à la maladie et aux traitements, mais également des valeurs des sujets et de leurs représentations, ainsi que de leur relation " engageante " avec le médecin et l'entourage. Pour développer cette recherche, elle s'est appuyée sur un modèle dynamique : le modèle de l'autorégulation de la santé. Obtenir une observance intégrale serait utopique, car l'observance parfaite n'existe pas, ou alors elle se nomme " dépendance ". L'équilibre entre observance et inobservance reste la seule liberté pour le patient de s'exprimer face à sa maladie. A travers l'observance, le patient témoigne de son envie de vivre et de ce qui est important pour lui. En ce sens, elle traduit la mise en place du processus d'adaptation du patient à sa maladie, qui peut être remise en cause à tout moment. Ce travail, en explorant les processus d'observance devrait permettre aux médecins et à l'entourage des malades, de tenir compte de l'importance d'une relation que nous qualifierons " d'engageante " avec le patient, ainsi que des valeurs de ce dernier, qui sont ses " raisons d'être et de vivre ".

L'ouvrage cerne, d'abord, le champ de la notion, puis la genèse d'un régime apparu en des temps où la tyrannie constituait un danger perpétuellement menaçant pour la vie des citoyens et des autres membres du corps social. Le "pouvoir du peuple" s'érige peu à peu en norme nouvelle de justice, d'égalité proportionnelle, de fraternité civique, de partage social, pour mieux lutter contre les guerres intestines ou extérieures, contre les iniquités, les pouvoirs exorbitants des uns ou des autres. La démocratie athénienne des VI-Ve siècles avant notre ère forge, sans conteste, un modèle pour l'Occident gréco-latin que les modernes ne manqueront pas de reprendre positivement ou négativement. Son héritage institutionnel, juridique, politique, fascine. Il suscite l'interrogation, la critique, mais aussi la volonté de le parfaire, de l'adapter à une société où la "masse" et "le mondial" remplacent, de nos jours, le "peuple" restreint, étroitement localisé, des cités antiques. La démocratie - celle d'hier, comme celle d'aujourd'hui - est un pôle vivant d'admiration ou de rejet, qui signe une indéniable "actualité". Régime politique, prêt à redevenir, comme au temps de sa fondation, un objet de scandale ou de vénération, état social et mental, "fin de l'histoire" advenue ou en voie d'avènement, la démocratie exerce un bien réel pouvoir d'attraction où la perfection de l'idée comme de l'idéal, rencontre, pour le meilleur et pour le pire, l'imperfection de l'expérience et des hommes.

Une histoire de l'idéologie du XVIIIe siècle à nos jours. Eclairant. Le Point Il y a l'idéologie que chacun se plaît à dénoncer chez son contradicteur, et il y a les idéologies qui organisent le champ des identités politiques et inspirent les grands mouvements d'opinion. C'est de ces idéologies-là que traite ce livre. Apparues au XIXe siècle avec l'avènement des sociétés démocratiques modernes, elles prennent la relève de la religion comme grilles de lecture du monde social quand celui-ci bascule de l'obéissance au passé à l'invention de l'avenir. Un espace de choix s'ouvre alors à la liberté des hommes, que les idéologies viennent remplir. Pour autant, le pouvoir idéologique reste un mystère. Marx, qui a longtemps fait autorité en la matière, l'élucide en en faisant l'instrument intellectuel de la domination de la classe bourgeoise. En rupture avec cette thèse, Marcel Gauchet propose une explication qui ancre plus profondément les ressorts du phénomène. Sous la dynamique capitaliste, il distingue une dynamique politique propre à la société de l'histoire qui engendre au gré des conjonctures des "pensables" et des "croyables" où les idéologies puisent leurs matériaux. Cet éclairage original permet une réinterprétation d'ensemble du parcours des idéologies qui ont successivement dominé l'esprit de leur époque. Ainsi se dessine une histoire intellectuelle renouvelée de l'expérience démocratique faisant la part belle au néolibéralisme qui bouleverse souterrainement tous les repères politiques et sociaux depuis les années 1970.