Psychogénèse et organogénèse en psychopathologie

Résumé : A l'heure où les nouvelles technologies et la médecine promettent toujours plus en matière de traitements, la place du corps - physique et symbolique - se voit modifiée, sinon bouleversée. A partir de la pratique médicale et de la clinique psychanalytique, les auteurs se sont ici penchés sur cette questions, selon trois axes en particulier. Le premier s'intéresse au fait que la médecine contemporaine, malgré ses remarquables innovations, semble ignorer de plus en plus le corps pulsionnel. Le deuxième envisage le changement du rapport au corps dû à l'augmentation de la longévité, notamment dans le cas de patients atteints de maladies graves qui bénéficient aujourd'hui d'une espérance de vie très nettement accrue. Le dernier axe s'interroge sur les liens entre la crise contemporaine du corps et celle du symbolique : le corps, notamment tel qu'il est représenté dans les messages publicitaires ou certaines oeuvres artistiques, et jusqu'aux actes compulsifs qui le détruisent, est le lieu où se manifeste un nouveau type de malaise qui traduit des phénomènes d'embrasement de la jouissance. En définitive, cet ouvrage se veut une incitation à réfléchir sur la conception et l'usage que nous voulons avoir de notre corps, ainsi que de la place que nous souhaitons lui reconnaître dans les valeurs de la société que nous construisons.

L'échec de l'Europe à dessiner et défendre des perspectives humanistes la rend fragile à résister aux hérissements xénophobes. La tentation du repli est vive dans la compacité majoritaire et elle se double inévitablement de mouvements psychiques de méconnaissance, d'un "je n'en sais rien vouloir" qui banalise l'abject. Les hommes, les femmes et les enfants réfugiés extrêmement vulnérables finissent le plus souvent par être absorbés dans des non-lieux, au mieux sont-ils transitoirement dans des foyers. Pour certaines et certains leur existence essoufflée et erratique peut trouver une direction, un sens et un abri en raison de la responsabilité politique, éthique et technique dont font alors preuves des juristes, des éducateurs et des soignants qui tentent de trouver et de faire tenir des solutions d'insertion.

La forte augmentation des tentatives de suicide, des gestes auto-infligés (comme les scarifications), de l'anorexie et des demandes de transition d'identité sexuelle des adolescents motive la question de ce numéro du Journal Français de Psychiatrie. Pourquoi cette part de la population, toujours exemplaire des mutations sociales, se voit-elle touchée de cette manière ? L'Autre à l'adolescence est ainsi celui de l'altérité par excellence. Il ne renvoie pas à un idéal phallique que l'enfant pourrait plus ou moins satisfaire par son image, mais à la fonction phallique symbolique, avec son corollaire : ce qui n'est " pas-tout phallique " justement, lieu par excellence du féminin et de l'altérité Nous proposons que notre société néolibérale et positiviste entretienne l'idéalisation d'une instance maternelle, égalitariste et promettant une jouissance sans limite. Comment rendre compte alors, durant " l'éveil du printemps ", du réel du sexe en tant qu'impossible ? C'est là une autre façon de désigner la question du féminin. Si les effets n'en sont plus pointés par une autorité paternelle récusée, ils sont laissés à la contingence d'une rencontre avec un dire qui pourrait nommer ce qui arrive. C'est ici que les psys, nous semble-t-il, sont aujourd'hui convoqués.