Soin et autoformation. Comment conserver un pouvoir d'agir ? Valoriser l'apprentissage expérientiel

L'activité clinique est une source constante d'apprentissages. Mais les infirmières et les aides-soignantes sont confrontées à des obstacles dans cette démarche de formation permanente du fait, entre autres, des conditions de travail, des difficultés de communication, d'accès aux connaissances et de gestion des émotions, ou du manque de soutien hiérarchique. Il peut en résulter du découragement ou une usure professionnelle. Dans ce contexte, comment mieux comprendre et améliorer sa propre pratique, et vers qui ou quoi se tourner pour bénéficier d'une aide à la fois cognitive, émotionnelle et motivationnelle ? L'auteur montre dans cet ouvrage que, pour prendre soin d'autrui, les soignants ont besoin d'espaces de parole et d'analyse où ils puissent mettre en valeur la façon dont ils soignent leur travail. L'instauration d'une pratique réflexive collective entre pairs tout au long de la vie professionnelle est essentielle. La présentation détaillée de l'expérience d'un groupe de réflexion au sein d'un service de chirurgie, ayant réuni des infirmières et des aides-soignantes, permet de montrer la réalisation concrète d'un apprentissage informel, non académique, en complémentarité des formations initiale et continue. De tels groupes d'analyse de pratique favorisent les échanges et l'exploration de nombreuses pistes de réflexion. Il peut s'agir d'établir des liens entre les savoirs théoriques et les savoirs d'action ; d'articuler les soins au quotidien à un travail d'analyse faisant émerger l'écart entre le rôle prescrit et le rôle réel ; de mettre en évidence les rapports entre le rôle relationnel et le rôle des affects, etc. Ce livre se veut utile à la communauté soignante désireuse d'éclairer ses actions par la réflexivité. Il s'adresse particulièrement aux infirmières et aides-soignantes en exercice, aux formateurs et aux étudiants en soins infirmiers. Soigner son travail, c'est sans cesse l'interroger et chercher à l'améliorer afin de veiller à la qualité des soins au quotidien. Pour renforcer le parcours de professionnalisation, il importe de développer les possibilités d'apprenance et d'autoformation en situation de travail.

Vivre avec une stomie au quotidien requiert un apprentissage, l'accompagnement des soignants et le soutien des proches. Cette épreuve nécessite une veille particulière pour aider les personnes dans leur parcours d'adaptation à cette nouvelle norme de vie. La stomie consiste en la mise à la peau, au niveau de la paroi abdominale, d'une partie du tube digestif ou de l'appareil urinaire. Temporaire ou définitive, réalisée en cas de traumatisme ou de pathologie, en urgence ou au terme d'un parcours de soins, elle constitue une épreuve sur les plans physique, psychologique, social et existentiel. Personne n'est préparé à affronter cette expérience. Il s'agit donc d'apprendre à vivre, en établissement de soins, puis chez soi, avec cette stomie, pour le patient et pour son entourage, souvent amené à l'aider. Malgré des difficultés propres à chacun, une adaptation progressive à cette nouvelle norme de vie est possible. C'est ce que montrent les auteurs en s'appuyant sur leur expérience en soins infirmiers et en stomathérapie, notamment au sein d'unités de chirurgie viscérale. Cette connaissance du vécu des personnes stomisées leur permet de présenter le rôle des soignants qui les accompagnent et d'insister sur l'importance d'une relation aidante. Les professionnels réalisant des soins de stomie sont parfois mal à l'aise, les problématiques rencontrées par les patients pouvant créer un climat d'intensité émotionnelle. Ce livre met également l'accent sur le métier de stomathérapeute, qui enrichit la vision de la situation complexe liée au port d'une stomie. La formation à cette spécialité concourt aussi au développement de la fonction clinicienne parmi les infirmières. Pour mieux comprendre les ressentis des nombreuses personnes vivant avec une stomie, des entretiens ont été menés auprès d'une quinzaine d'entre elles et de leurs proches. Leurs récits soulignent que la confrontation à cette épreuve, outre des ressources personnelles, requiert le soutien des proches et de professionnels. La participation à des groupes ou à des associations peut aussi contribuer au mieux-être. Les enjeux de l'entraide et du partage d'informations entre personnes stomisées au sein d'une association font ainsi l'objet de témoignages. L'expérience éprouvante de vivre avec une stomie, qui relève encore d'un tabou sociétal, nécessite de veiller à la qualité de la relation de soin, au prendre soin à la fois des patients et de leurs proches. C'est ce que ce livre met en évidence au travers des leçons de vie partagées par des personnes stomisées, actrices de leur devenir grâce au soutien dont elles ont bénéficié.

Ad libros ! "Aux livres ! ", ce cri attribué à dom Guillaume de Raynald au moment où le feu ravageait la Grande Chartreuse lors de l'incendie de 1371 est à la fois une injonction et un élan que tout médiéviste peut reprendre à son compte : élan du chercheur vers ses sources, injonction du professeur à ses élèves. Ces deux mots latins, qui ont servi de devise à Denise Angers et Joseph-Claude Poulin, forment donc un titre idéal pour des mélanges qui célèbrent ce couple d'humanistes passionnés. Ce mantra est aussi un credo qui explique toute l'importance que Denise Angers et Joseph-Claude Poulin ont accordée dans leur pédagogie à cet aspect de la formation des jeunes médiévistes à Ottawa, à Québec ou à Montréal : cours sur les sources, introduction à la paléographie, à la codicologie ou à l'archéologie médiévale. Les études qui sont réunies dans ce livre rendent hommage à leur irréprochable engagement scientifique, dans un bouquet de contributions qui embrassent l'ensemble du Moyen Age, du VIIIe au XVe siècle - avec une avancée jusqu'en Nouvelle-France -, mais dont le point commun réside dans l'attention aux sources.