Médecines au choix, médecine de classes

L'extension de la psychiatrie de secteur à l'enfance, la décentralisation des équipes de l'Aide Sociale à l'Enfance, le développement des équipes de Protection Maternelle et Infantile et de travailleurs sociaux s'ordonnent autour d'un projet de santé publique dominé par trois maîtres mots : la prévention, la sectorisation et la coordination. Dans la pratique, le mandat de santé publique et de protection de l'enfance peut s'avérer inconciliable avec les principes déontologiques des professions : Comment en effet fonder une intervention en l'absence de demande ? Comment maintenir un lien de confiance avec une famille, condition d'un suivi préventif, avec le signalement à l'administration de tutelle d'une situation de danger ? Autant de questions qui mettent les professionnels en demeure de construire au jour le jour l'éthique, la doctrine et la jurisprudence de la pratique comme condition de succès de l'action.

Les conflits qui ont ravagé l'ex-Yougoslavie ont particulièrement affecté les populations civiles. Guerre, épuration ethnique, séparations, pertes, fuite et exil ont provoqué des traumatismes graves. Ces événements ont constitué, pour ceux qui les vivaient, une atteinte à la confiance et aux liens. En outre, le fait d'être réfugié, en transit, hors du monde, répète l'exclusion déjà vécue et les traumatismes. Le programme thérapeutique relaté ici s'inspire des pratiques de thérapie familiale et contextuelle. Il s'est construit en réponse aux difficultés créées par ces situations extrêmes : comment rencontrer les familles sans répéter, dans les processus de diagnostic et de dépistage, les gestes de l'exclusion et de la stigmatisation auxquels elles ont déjà été si souvent confrontées ? Comment offrir l'aide sans déposséder ? La réflexion qui en est issue a été partagée entre le coordinateur du programme, une sociologue, et une philosophe. Elle se fonde sur une évaluation du programme, effectuée avec les intervenants et les familles elles-mêmes, et relate ce qui constitue une véritable expérience de revitalisation des ressources et des liens. A l'heure de la reconstruction, ce travail tente de définir les conditions de possibilité d'une clinique adaptée à des situations extrêmes.

Le jeudi 7 septembre 1989, Antoinette Chauvenet endosse l'uniforme pénitentiaire pour effectuer un stage de surveillante dans une maison d'arrêt pour femmes (MAF) de la région parisienne. Cette expérience tout à fait singulière et inédite a pour vocation de préparer le terrain d'une recherche à venir sur le métier de surveillant pénitentiaire. Cette recherche, publiée en 1994 sous le beau titre du Monde des surveillants de prison, fera date dans les univers académique et professionnel. Antoinette Chauvenet n'a pas utilisé ce journal par la suite malgré l'impact important qu'il a eu sur la réflexion qui a accompagné ses recherches, d'autant plus que cet oubli masquait l'expérience d'où la pensée était issue. Comme l'écrit Hannah Arendt : "La pensée naît de l'expérience des événements de notre vie et doit leur demeurer liée". L'opportunité d'une rencontre scientifique a rendu possible la publication de ce Journal de terrain pénitentiaire qui aborde des thèmes toujours d'actualité : poids de l'enfermement sur les personnels, multiplicité et contradictions des tâches de surveillance, impératif tyrannique de la sécurité, intrusions immorales et contreculturelles de la surveillance, méfiance et paranoïa, aliénation au travail, principalement.

Pour la première fois en France, des sociologues ont réussi à enquêter sur la violence carcérale. Ce livre analyse l'ensemble des relations entre personnes incarcérées, entre personnels et détenus, ainsi que les effets de la structure sécuritaire de l'institution sur ces relations. Il montre que la violence légale du cadre carcéral est l'un des facteurs essentiels des violences en prison, malgré les moyens institutionnels et les efforts déployés par les professionnels et par les personnes incarcérées pour la limiter. L'absence de but et d'objet communs, sinon celui de résister aux effets destructeurs de l'enfermement, le manque de lieux de parole, l'oisiveté, la promiscuité, l'allongement des peines ouvrent la voie aux actes de violence. Les efforts pour prendre sur soi, pour se protéger, les savoir-faire de chacun des acteurs ne suffisent pas à empêcher les violences, qui se manifestent le plus souvent sous une forme explosive. Cet ouvrage, issu d'une longue recherche de terrain menée au sein de cinq prisons d'hommes, à partir d'observations, d'entretiens et de questionnaires, accorde une large place à la parole des détenus et à celle des professionnels qui analysent avec eux les ressorts de la violence de la prison. Biographie: Antoinette Chauvenet est directrice de recherche au CNRS, Centre d'étude des mouvements sociaux Ecole des hautes études en sciences sociales. Corinne Rostaing est maître de conférences à la Faculté de sociologie et d'anthropologie de l'Université Lyon 2, rattachée au laboratoire Modys (Monde et dynamique des sociétés); UMR-CNRS. François Orlic est ingénieur d'étude au CNRS, Centre d'étude des mouvements sociaux Ecole des hautes études en sciences sociales. Ces auteurs ont déjà publié des ouvrages sur le milieu carcéral.