Clinique du vieillir

L'intérêt de la psychanalyse et de la psychologie clinique pour le vieillissement va croissant sous l'effet conjugué de la pression de la réalité démographique et de l'apparition de nouvelles théories et modalités thérapeutiques du vieillissement normal et pathologique. Cet ouvrage fait le point sur les travaux psychanalytiques relatifs au vieillissement en les organisant autour de cinq paradigmes qui dominent ce champ. ? Structural parce que, comme le met en évidence J.-M. Talpin, la psychopathologie du sujet âgé pose la question de sa spécificité par rapport à la psychopathologie adulte et de son intégration dans le modèle structural de l'appareil psychique conceptualisé par Freud. ? Psychosomatique parce que, pour M. Péruchon, la vieillesse se caractérise par une certaine prégnance du corps et par un retour à des manifestations de cet ordre à partir d'un corps qui ne répond plus et ne se présente plus comme avant. ? Familial car la famille est de plus en plus sollicitée dans les dispositifs de prise en charge. P Charazac et C. Joubert étudient comment cette dimension renvoie à la famille interne composée des ascendants, des descendants et des collatéraux et à la famille externe actuelle, privée de la dimension des ascendants. ? Cognitif parce que la vieillesse est pensée dans l'ombre portée du déficit et, en particulier, de la démence. D. Brouillet et S. Martin montrent que ce paradigme doit être articulé à la dimension psychique. ? Démentiel enfin parce que, selon A. Chevance, cette pathologie semble recouvrir dans l'imaginaire contemporain toute la problématique de la vieillesse et est souvent réduite à sa dimension organique. Or de nombreux travaux ont insisté sur la démence comme véritable symptôme d'une économie psychique originale.

La prise en charge des personnes âgées, comme pour toute prise en charge, ne peut se faire sans tenir compte de l'histoire du sujet. Dans le contexte du vieillir, la trajectoire de vie, l'histoire de vie et son récit, ou même l'absence de récit prennent toute leur importance, et doivent être écoutées. L'ouvrage aborde la clinique des sujets âgés en montrant la prépondérance de l'histoire, de sa présentation et son rôle dans cette clinique particulière : - histoire personnelle, histoire de traumatismes ; - histoire faite de petites histoires, répétitions d'histoires ; - histoire soumise au vent des bouleversements, des catastrophes et des migrations, ou encore histoires impossibles. Les auteurs développent de façon concrète le processus d'historisation, et expliquent comment le clinicien peut utiliser et intégrer la notion d'histoire dans sa pratique clinique, notamment lors du vieillissement. Un ouvrage original, fait d'exemples et de situations cliniques variées, qui montre que l'historisation représente un nouveau travail clinique particulièrement adapté à l'approche du vieillir.

Ce manuel propose une lecture globale du vieillissement normal et pathologique, en montrant combien dans la clinique de la personne âgée les dimensions sociales et individuelles, mais aussi singulières, familiales et institutionnelles sont articulées et interdépendantes. Il permet aux étudiants en psychologie de dégager les enjeux spécifiques au vieillissement et aidera ceux qui travaillent aux côtés de personnes âgées à mieux les comprendre et les soigner.

Ce livre propose une lecture globale du vieillissement normal et pathologique, en montrant combien dans la clinique de la personne âgée les dimensions sociales, somatiques et psychiques sont articulées et interdépendantes, de même que les dimensions singulières, familiales et institutionnelles. Dans un premier temps, l'auteur fait le point sur la place et les représentations du vieillissement dans notre société, représentations sociales mais aussi représentations de soi chez la personne âgée. Dans un second temps, il s'agit de comprendre le processus du vieillissement, ses modalités normales et psychopathologiques dans un référentiel psychanalytique. Cet ouvrage permettra aux étudiants en psychologie de dégager les enjeux spécifiques au vieillissement mais aidera aussi ceux qui travaillent aux côtés de personnes âgées à mieux les comprendre et les soigner.