La sage-femme, un soutien réel et symbolique pour le deuil périnatal

Il s'appelait Daï, mais son prénom et son histoire portent la mémoire de tous ceux et celles qui comme lui, auront disparu, anonymes, effacés par le sida. Mais Daï, malade sera accompagné par les siens et par AIDES, en toute humanité. Cette humanité nous est restituée à travers le récit d'Isabelle, sage-femme. En ce récit vécu, du premier de souffle de vie en salle des naissances au dernier souffle d'un mourant, l'humanité n'a qu'un seul coeur, celui de l'amour sous le signe du lien.

La naissance suscite, d'abord, l'image d'un événement heureux. Si fréquente, autrefois, la mort périnatale, celle de l'enfant attendu, s'est vue refoulée, avec les progrès de la médecine et, plus encore, celle de la mère. Avec ce livre, l'histoire de ce refoulement est montrée de manière très documentée, à travers les contextes historiques et sociologiques de la constitution des métiers de sage-femme et d'obstétricien(ne), ainsi que la division du travail entre le normal et le pathologique, dominée par l'idéologie du risque. Alors que la venue de l'enfant est attendue, ensemble, par les parents et les soignants, la mort demeure. De manière inattendue ou anticipée, telle pour l'interruption médicale de grossesse (IMG), elle confronte les soignants à un lot d'épreuves et de doutes qui se mesure tout autant à la détresse des parents. Le travail est remis en cause, avec l'intensité des émotions, des sentiments d'échec et de culpabilité, des craintes d'erreur, de faute, voire de judiciarisation. C'est ce que cet ouvrage étudie, à partir d'une série d'entretiens avec des soignants, quand s'effritent toutes les reconnaissances indispensables à l'accomplissement d'un si beau métier. Il est montré, toutefois, que ces épreuves conduisent, par la force d'un travail symbolique, les soignants entre eux, et avec les parents, à trouver les conditions d'une humanisation de la mort, indissociable d'une humanisation de la vie. Ce livre expose, pour la première fois, ce vécu des soignants face à la mort périnatale, avec les parents, vers des actes porteurs de mémoire et d'espoir.

Résumé : Le deuil périnatal avec sa composante traumatique a été longtemps ignoré. En 2008, à partir de la maternité des Bluets, à Paris, se mettent en place les premiers suivis à domicile, en postnatal, du deuil périnatal, faits par une sage-femme. Ce guide est le fruit de cette expérience pour un dispositif peu à peu reconnu. Il veut permettre à d'autres professionnels de santé, mais surtout aux sages-femmes, de mieux accompagner la mère et les parents, dans les premiers temps du deuil périnatal, puis ultérieurement pour la naissance d'après. Il s'agit de comprendre ce qu'est le deuil pour mieux comprendre ce qu'est le deuil périnatal afin d'étayer la relation d'aide et les soins que la sage-femme peut offrir. La sage-femme, par son métier hautement symbolique, a des responsabilités majeures dans ces épreuves. Cette place particulière renforce la portée de ses interventions au côté de la mère et des parents. Elles sont détaillées dans le présent ouvrage. Afin que, malgré la mort et la perte, l'humanité reprenne tous ses droits dans l'alliance soignants- pa rents. Une relecture de ce guide a été faite par les associations dédiées au deuil périnatal, Petite Emilie et SPAMA, ainsi que l'association professionnelle de sages-femmes (APSF), les associations nationales des sages-femmes libérales (ANSFL) et territoriales (ANSFT). Ce guide est le deuxième opus d'une collection inédite ouverte à la francophonie : "Pratique Sage-Femme / Sciences ? Maïeutique ".

Ce livre est le témoignage d'une pratique élaborée au sein de la maternité des Bluets à Paris pour les femmes qui sont amenées à accoucher sous anonymat et à laisser leur bébé à une future famille. Voilà donc le carnet de bord de l'accompagnement d'une jeune mère, Judith, par la sage-femme, Claudine Schalck, elle-même accompagnée dans sa démarche précise et exigeante par l'équipe professionnelle. De la découverte de la grossesse de Judith à sept mois et demi à l'adoption de bébé Joséphine, nous sommes témoins de l'évolution physique et psychologique de cette jeune mère, des mouvements affectifs qu'elle suscite dans l'équipe, des éléments concrets de préparation, de la manière dont la sage-femme prend soin de la mère et du bébé, avec sensibilité, empathie, en l'absence de tout jugement de valeur...