Les lasers et la chirurgie dentaire. Innovations et stratégies cliniques

Les lasers n'ont jamais été et ne seront jamais une baguette magique qu'il suffit d'agiter pour simplifier l'exercice et obtenir des résultats exceptionnels ! Bien utilisés, ils constituent simplement un atout supplémentaire dans la réussite des plans de traitement et c'est principalement dans ce but que ce livre est rédigé. Le traitement endodontique est rendu plus facile par le bon emploi des lasers qui peuvent être utilisés à plusieurs stades de l'intervention sur le réseau canalaire : pour simplifier l'accès aux canaux secondaires, pour améliorer l'action des solutions d'irrigation, pour faciliter l'obturation des deltas apicaux et même dans certains cas, pour éliminer des résidus d'instruments fracturés. Ainsi, tout praticien correctement formé à l'utilisation des lasers médicaux pourra améliorer les soins endodontiques apportés à ses patients : décontamination simplifiée des réseaux canalaires complexes, traitement des infections aiguës en une séance, guérison facilitée des lésions péri-apicales granulomateuses, obturation possible des deltas apicaux, suites opératoires majoritairement indolores, diminution importante de la prescription des anti-inflammatoires et des antibiotiques. La description des traitements endodontiques lasers assistés est l'objectif de ce JPIO dirigé par Gérard Rey et rédigé avec des collaborateurs expérimentés sur ces techniques. Les auteurs analysent les résultats obtenus avec différents types de lasers et permettent au lecteur de se faire sa propre opinion sur l'intérêt et l'efficacité de la méthode par rapport aux techniques dites classiques.

L'évolution des connaissances en parodontologie place cette discipline à la base de l'activité des omnipraticiens actuels. Elle est la discipline indispensable à la conservation des dents naturelles mais également à la fiabilité des soins conservateurs et à la pérennité des traitements prothétiques ou implantaires. L'assistance des rayonnements lasers pénétrants a simplifié notablement la décontamination en profondeur des tissus parodontaux infectés grâce à un protocole simple applicable par tout praticien dans chaque cabinet d'omnipratique ou de spécialiste. Cette nouvelle technologie s'intègre dans le respect des acquis scientifiques en simplifiant l'acte chirurgical et en améliorant les suites opératoires quelle que soit la pathologie parodontale diagnostiquée. Elle réduit les indications de chirurgie et permet un traitement parodontal efficace et fiable qui est très bien accepté par la grande majorité des patients. Destiné à tous les praticiens, ce livre décrit de manière méthodique chaque étape du protocole de " traitement parodontal laser assisté " depuis le diagnostic, l'étude bactériologique et le plan de traitement, en s'appuyant sur les études scientifiques et sur les particularités des rayonnements laser utilisés. De nombreux cas cliniques largement illustrés permettent au lecteur de suivre la méthodologie avec précision et de vérifier la fiabilité de ces traitements grâce à de nombreux contrôles postopératoires avec un recul de plus de 15 ans. La résolution des cas complexes est décrite avec rigueur afin de permettre au lecteur d'optimiser ses résultats en gérant les facteurs aggravants qu'ils aient une origine prothétique, endodontique ou implantaire. Le lecteur trouve également la description exacte du protocole de maintenance nécessaire afin de conserver l'équilibre de l'écosystème buccodentaire et d'éviter les récidives et des conseils pour la préparation et l'adaptation des prothèses éventuellement envisagées après un traitement parodontal. Cet ouvrage complet peut servir de guide à tous les praticiens qui désirent intégrer la technologie Laser dans leur exercice quotidien de parodontie.

Cette 5e édition d'Urgences pédiatriques est destinée à tous ceux pédiatres et généralistes en centre de santé cabinet libéral service mobile pré-hospitalier ou service d'urgences qui accueillent à l'improviste enfants et familles. Une première partie consacrée aux symptômes vous aidera à construire une démarche diagnostique à formuler des hypothèses. La seconde partie aborde au sein de chaque spécialité les pathologies qu'il faut prendre en charge rapidement en raison d'un risque pronostique et/ou pour savoir rassurer. Cet exercice des consultations non programmées tient en premier lieu à un examen clinique à des capacités pour écouter regarder et voir communiquer pour comprendre. Les examens complémentaires seront ordonnés pour chaque situation choisis pour leur potentiel à lever les hésitations. Urgences pédiatriques aide le clinicien à choisir le moment des éventuelles explorations complémentaires tout ne relevant pas de l'urgence tout par conséquent ne devant pas ne pouvant pas être réalisé sans délai. L'intérêt de l'enfant ne réside pas toujours dans l'immédiateté la réflexion prime sur le seul réflexe. Le discours avec l'enfant et ses parents le temps nécessaire à l'échange l'évaluation l'observation sont souvent les plus importants des moyens d'exploration. Il faut accorder aux familles ce temps de répit en UHCD donner aux équipes le temps d'apprendre injonction paradoxale dans un service d'urgence dont la fonction est de savoir décider pour éviter l'attente. Tous les collaborateurs de cet ouvrage ont partagé leur savoir leurs expériences et exposé leur manière pragmatique d'avancer d'aider de comprendre de soulager. Un complément en ligne comprenant une centaine d'illustrations supplémentaires vient enrichir cette édition.

Un jour de l'année 1596, Shakespeare écrit Le Marchand de Venise. C'est un véritable tournant dans son oeuvre. Une rupture qui lui donnera la force d'écrire plus d'une trentaine de pièces. Déjà surnommé par un de ses contemporains, Robert Green, un "ébranleur de scène" ("Shakes-scene"), cet ébranlement va entraîner la production de la matière même du théâtre. Le grand Will libère la parole (30 000 mots différents) et invente la vie rêvée des personnages. Que s'est-il passé ? Rien de moins que le télescopage entre la volonté de dépasser son double marranisme originaire, juif par le père, catholique par la mère, et le traumatisme de la mort de son fils Hamnet. Face au silence qui lui est alors imposé, il décide, en effet, de mettre tous ses conflits intérieurs sur la table. Mais pas n'importe comment. Shakespeare est dans Shylock. L'association entre "Sh", "Y" ("I") et "Lock" indique qu'il parle, mais "sous serrure". "Moi, Shakespeare, sous serrure". Ses conflits sont réélaborés. Un siècle plus tard, Spinoza fera de même avec la philosophie. Mais Shakespeare n'est pas un "marrane de la raison", c'est un "marrane du théâtre". Il se préoccupe de montrer ce que sont des vies qui ont vraiment relégué le monde d'hier, judéo-chrétien, mais aussi latin et grec, au musée des accessoires, non sans les parodier de mille et une manières. Ainsi, Gérard Huber prend-il cet exceptionnel marrane en filature et démontre que le monde d'aujourd'hui ne peut plus se passer de la "marranité" de Shakespeare qui, tout en exigeant que la vérité l'emporte sur le mensonge, démontre que la mauvaise foi et le parjure sont toujours triomphants. Un essai passionnant sur le théâtre de Shakespeare qui, grâce à l'analyse rigoureuse et psychanalytique menée par l'auteur, éclaire d'une façon novatrice bien des problèmes de notre époque.