Fondations groupales des pratiques psychothérapiques

Prendre en compte les effets de la dynamique groupale peut être bénéfique clans toute situation réunissant des enfants avec des adultes. Ces effets se spécifient, bien sûr, différemment en fonction des contextes: apprentissage, animation sociale ou action thérapeutique. Mais la reconnaissance des particularités du fonctionnement groupal reste trop souvent difficilement acceptée. On parle par exemple de groupe-classe mais de quel groupe s'agit-il et quelle représentation avons-nous des phénomènes groupaux. Dans le domaine du soin, les possibilités thérapeutiques du groupe se traduisent par une grande diversité de dispositifs. De plus en plus d'institutions ont recours en effet à des pratiques thérapeutiques groupales, où se côtoient les psychothérapies de groupe se référant à la psychanalyse et bien d'autres formes de groupe: groupes d'expression, de socialisation, de jeu, de marionnettes, de terre, de contes, etc. Cependant, assez souvent encore les indications se font par la négative: trop de demandes, pas assez de thérapeutes, parents ou enfants peu motivés. Le risque est alors que ces groupes prennent une dimension plus occupationnelle que thérapeutique. Dans cet ouvrage, nouvelle édition revue et complétée du livre L'enfant en psychothérapie de groupe, les auteurs montrent, à partir de nombreux exemples cliniques, qu'il est réellement possible de sortir d'un certain empirisme en explicitant clairement les principaux mécanismes processuels mis en jeu dans tout fonctionnement groupal. Un livre essentiel pour tous les professionnels en contact avec des groupes d'enfants dans les domaines éducatifs, rééducatifs et thérapeutiques.

A côté du travail institutionnel proprement dit, de plus en plus de structures médico-sociales, confrontées aux limites ou aux difficultés de prises en charge individuelles, s'intéressent à la spécificité de l'approche groupale. Dans de nombreuses institutions, la mise en place d'activités groupales, bien qu'explicitement différenciées, s'appuie, quelle que soit la technique utilisée, sur une fonction thérapeutique du groupe qui reste le plus généralement implicite et un peu floue quant à ses soubassements théoriques, le projet thérapeutique lui-même pouvant avoir pour objet aussi bien une visée adaptative qu'une régulation émotionnelle. Ainsi, à côté des groupes de vie, infirmiers ou éducateurs organisent autour d'une activité (peinture, terre, piscine) des ateliers thérapeutiques. Tandis que d'autres petits groupes souvent confiés à des couples formés d'un psychologue psychothérapeute et d'un collègue orthophoniste, psychomotricien, infirmier ou éducateur, souvent sans formation spécifique, sont dits thérapeutiques avec tous les risques de confusion que cela entraîne. Dans cet ouvrage, les différents auteurs font part de leurs expériences de groupes thérapeutiques. Ils décrivent et analysent leur fonctionnement et tentent de répondre à diverses questions théoriques et cliniques : qu'est-ce qui soigne ? Est-ce le fonctionnement en groupe, la présence de l'autre en tant que miroir ? Est-ce la manipulation d'une médiation, l'attitude des adultes, leur mode d'intervention ? Dans tous les cas, quelle fonction de l'adulte sera privilégiée : l'animation, l'étayage, la protection ou l'analyse du fonctionnement groupa) ? Doit-on opposer les groupes utilisant comme unique support l'ex-pression verbale et les groupes d'expression à médiations ? Qu'est-ce qui spécifie les différents groupes ? Quelles sont leurs indications en fonction de la psychopathologie et de l'âge des patients mais aussi du fonctionnement institutionnel et de la formation des thérapeutes ?

La question de la violence dans les groupes d'enfants ou d'adolescents se pose inévitablement à tous ceux qui, professionnellement , sont confrontés à une pratique groupale, qu'ils soient éducateurs, infirmiers, psychologues, psychothérapeutes ou rééducateurs... L'approche psychothérapeutique des groupes nous donne un éclairage particulier sur l'éclosion de la violence et sur les réponses possibles à lui apporter. En effet, la violence dans les groupes paraît souvent être sans objet, comme la manifestation d'un besoin impérieux d'agir. Autant l'agressivité qui est adressée à un objet est supportable, surtout venant d'un enfant, autant cette violence pour la violence déclenche chez le thérapeute le même processus émotionnel en miroir, avec la sensation insupportable de sa sentire contaminé et submergé. Cette violence fait scandale pour le thérapeute car elle fait voler en éclat ses idéaux thérapeutiques. Cet ouvrage envisage tous les actes, toutes les émotions et tensions ayant un contenu violent ou agressif qui apparaissent dans les groupes thérapeutiques d'enfants et d'adolescents, analyse leurs destins respectifs et propose des pistes pour la conduite des groupes. La forme très clinique de ce groupe vient illustrer la fonction de transformation des groupes dans des situations diverses (âges, pathologies...) tout en montrant les embûches et les difficultés auxquelles les thérapeutes de groupes sont confrontés pour éviter les répétitions qui peuvent conduire à la mort ou au démembrement du groupe.

Sonia Privat, au fil de ses publications, poursuit son travail de témoin du monde par la peinture de voyage. Après Zanzibar, le Maroc ou l'Inde des maharajahs, la voici de retour du Népal et de la merveilleuse vallée de Katmandou. A quelques jours près, elle aurait subi les terribles tremblements de terre d'avril et mai 2015. Ce qu'elle a su saisir par son pinceau a, pour l'essentiel, disparu. Il reste ici une émotion qu'elle souhaite partager avec le plus grand nombre...