L'aléa thérapeutique, craint par les par les chirurgiens. Mais qu'est-ce qu'un aléa ? Pourquoi frappe-t-il un malade plutôt qu'un autre ? Est-ce une erreur ? Un échec ? Un dommage ? Une faute ? Un risque que l'on peut éviter ? À travers de nombreux exemples précis, l'auteur analyse toutes ces questions. Il nous invite à réfléchir aussi sur le principe de précaution et ses limites dans le domaine de la chirurgie, car il n'y a pas de développement possible de la science médicale sans une part de risque. Dans ce travail, couronné par le Prix 2007 de l'Académie Nationale de Chirurgie, se conjuguent deux disciplines complexes : le droit et la médecine. Le chirurgien est-il toujours responsable ? L'auteur prend à cœur d'analyser le point de vue du praticien et celui du malade. S'il explique que le risque zéro n'existe pas en chirurgie, il fait apparaître la nécessité pour les patients de sa prise en charge et de son indemnisation. C'est pourquoi l'auteur examine le cheminement du droit vers l'apparition de la loi Kouchner qui a ouvert l'indemnisation de l'aléa thérapeutique. Mais il en analyse aussi les limites et les difficultés pratiques. Ce livre, dont le préambule est rédigé par M. Jean Michaud, ancien vice-président du Comité Consultatif National d'Éthique, est riche en exemples, citations et jurisprudences. En fait, il analyse parfaitement ce que chacun de nous éprouve : la crainte d'être un jour ou l'autre la victime du patient ou du chirurgien. Sa lecture, écrit le Professeur Philippe Icard " devrait nourrir la réflexion des soignants, du législateur, des assureurs et des patients ; bref, à recommander à tout le monde ! ".
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Nombre de pages
249
Date de parution
16/04/2008
Poids
320g
Largeur
135mm
Plus d'informations
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EAN
9782296053946
Titre
L'aléa thérapeutique en chirurgie
Auteur
Pirnay Philippe ; Michaud Jean ; Icard Philippe
Editeur
L'HARMATTAN
Largeur
135
Poids
320
Date de parution
20080416
Nombre de pages
249,00 €
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Après le succès rencontré par " les dentistes, détectives de l'histoire " parus en 2007, Xavier Riaud nous offre une suite au rythme historique haletant. Dans l'esprit de Sherlock Holmes ou d'Hercule Poirot, de Conan Doyle ou d'Agatha Christie, de la série télévisée " Les Experts " ou d'une réalité scientifique médico-légale bien palpable, l'auteur nous entraîne avec frénésie à la découverte d'enquêtes bien réelles concernant d'autres personnalités célèbres du passé. De Hatshepsout à Ramsès II, de saint Martial à sainte Roseline, de Louis XI à Henri IV, de Madame de Sévigné à Voltaire, de Jack l'Eventreur à Che Guevara ou encore de J. F. Kennedy à son meurtrier, il nous révèle les grandes supercheries que l'étude des dents a dénoncées et aussi les vérités que leur examen a confirmées comme étant authentiques. Se référant aux grands maîtres du genre, il se rappelle qu'Hercule Poirot tenait ce propos à son fidèle Hastings : " Faites travailler vos petites cellules grises ! Confortablement installé dans mon fauteuil, je vois ce qui échappe aux autres " et que Sherlock Holmes affirmait, quant à lui, au Dr Watson : " Vous connaissez ma méthode, elle est basée sur I'observation des riens. " Des cellules grises et l'étude des petits riens, ne sont-ce pas en fin de compte les bases fondamentales de la médecine légale contemporaine ? Une approche palpitante de l'odontologie légale et des principes essentiels des grandes investigations de police scientifique !
Méningaud Jean-Paul ; Pirnay Philippe ; Wolkenstei
La greffe de visage fascine pour au moins deux raisons : c'est par le visage que nous nous reconnaissons les uns les autres et cette opération représente un acte chirurgical complexe. Elle nécessite une équipe médicale pluridisciplinaire, confrontée aux aléas d'une technique nouvelle, aux questions sans réponse et surtout, et avant tout, aux attentes de patients en état de grande vulnérabilité pour qui tout a déjà été tenté sans succès. Mais, au-delà de l'exploit chirurgical, cette greffe alimente la réflexion sur les aspects éthique, juridique, philosophique, spirituel et psychologique. En effet, ce sujet dépasse largement l'intérêt que l'on peut avoir pour la médecine et les malades défigurés car il offre l'occasion d'une meilleure compréhension de l'Homme dans et en dehors de la maladie. La greffe de visage est un don, une preuve ultime de solidarité entre les hommes, qui réhumanise la vie de ceux qui en bénéficient. Le projet de cet ouvrage est de rendre ces enjeux compréhensibles à tous.
Une personne sur deux a peur d'aller chez le chirurgien-dentiste. Pourtant, aujourd'hui, les soins sont beaucoup plus "confortables" et le patient devrait être rassuré... C'est dire si les réactions de nos patients face à la peur n'ont pas fini de nous étonner ! Certains des patients que nous recevons souffrent d'une angoisse, d'une crainte ou d'une peur des soins dentaires. Cette souffrance - consciente ou inconsciente - peut se surajouter à la douleur physique d'une pathologie bucco-dentaire existante. La relation de soins en est parasitée et le chirurgien-dentiste peut alors rencontrer des situations de blocage qui l'empêchent de mener à bien les traitements nécessaires. Forts de ce constat, les auteurs de ce livre ont voulu comprendre l'origine de "la peur du dentiste" et les raisons de l'anxiété des patients avant de s'interroger sur les moyens de réduire cette peur. Cependant, ce livre n'est pas un livre de recettes, car on ne traite pas l'homme en général mais l'individu en particulier. C'est pourquoi les auteurs ont cherché à faire un état des lieux des aides thérapeutiques, des techniques éprouvées ou qui demeurent encore sujettes à caution, pour aider le praticien à mieux comprendre son patient et contribuer à diminuer ou apaiser son anxiété : médicaments, homéopathie, acupuncture, hypnose, musicothérapie et même aquarium, ils donnent des conseils et des pistes afin d'accueillir le patient en toute sérénité.
Houdart Manu ; Houlou-Garcia Antoine ; Pirnay Oliv
Des cigales qui patientent dix-sept ans avant de chanter, un album Panini qui tourne à la torture statistique et des pianos qui sonnent faux à cause d'un Belge. Voilà quelques-unes des énigmes que les mathématiques éclairent à leur manière. Des os préhistoriques aux algorithmes de Google, des pyramides égyptiennes aux paradoxes modernes, préparez-vous à un voyage jubilatoire à travers 42 où les mathématiques se faufilent dans la grande aventure de la vie ! Ici, pas besoin d'aimer les chiffres pour vibrer. Tour à tour, les maths deviennent conteuses, joueuses et même impertinentes. Elles se glissent partout : dans l'histoire et la langue, dans les jeux et les inventions, jusque dans nos assiettes ! Ce livre n'est pas un cours, mais une invitation à regarder autrement le monde qui nous entoure. Alors, prêts a vous émerveiller ?
La théorie de la relativité d'Einstein n'est pas née dans la sérénité des laboratoires, mais dans la tourmente des controverses les plus vives. Cette révolution conceptuelle a divisé les plus grands esprits scientifiques, remettant en question des siècles de certitudes sur l'espace et le temps. Ce qui semblait relever de la pure spéculation théorique s'est imposé comme l'un des piliers de notre compréhension de l'univers. L'après-guerre marque un tournant décisif : la relativité quitte les amphithéâtres pour investir l'astrophysique guider la recherche atomique et transformer nos technologies quotidiennes. Contraction des longueurs, dilatation du temps, courbure de l'espace-temps : ces concepts vertigineux trouvent aujourd'hui leurs preuves dans nos accélérateurs de particules et jusque dans nos GPS. L'expérience confirme ce que l'intuition refusait d'accepter. Cet ouvrage dévoile comment la relativité s'articule avec les grands piliers scientifiques - mécanique, électromagnétisme, photométrie - pour former un édifice cohérent. Une démonstration magistrale que les équations les plus abstraites façonnent concrètement notre monde et notre quotidien.
Comme à son habitude, Marie est la première à se proposer pour venir faire les courses avec moi, deux autres jeunes du groupe nous accompagnent. C'est un soir du mois de novembre, il fait froid, nous parlons du temps, va-t-il neiger ou non? L'ambiance est détendue, je raconte une anecdote personnelle Marie, assise à côté de moi se tourne brusquement et me lance froidement "On n'en a rien à faire de ta vie!" Sur le coup je me tais, je ne comprends pas l'agressivité de ses paroles, je passe à autre chose mais au fond de moi je suis blessée. Que s'est-il passé? Pourquoi de telles attitudes, la sienne, la mienne? Pour quelles raisons cela me touche-t-il autant?.
Enfin un livre qui présente la langue et la culture ukrainiennes. Certes, l'ukrainien est une langue slave écrite avec l'alphabet cyrillique, mais les différences avec le russe sont nombreuses et l'intercompréhension n'est pas spontanément possible entre locuteurs des deux langues. Cet ouvrage présente aussi bien un rappel de l'histoire de l'Ukraine que des caractéristiques de la grammaire de l'ukrainien, des éléments de conversation courante, des textes typiques de la culture ukrainienne et toutes les explications souhaitables sur les thèmes les plus divers de cette culture (noms de personnes et de lieux, instruments de musique, etc.). Quelques textes bilingues ainsi que des lexiques ukrainien-français et français-ukrainien complètent cet ouvrage.
Un manuel de terrain, précis et complet! Trois années de formation en soins palliatifs suivie par plus de 650 médecins généralistes ainsi que l'expérience partagée de nombreux experts et collaborateurs permettent à ce livre d'aborder les principaux problèmes liés à l'accompagnement des patients en fin de vie, que ce soit à domicile ou dans différents services hospitaliers. Dans la première partie, résolument pédagogique, les auteurs analysent de manière concrète et détaillée les symptômes les plus fréquents. Pour chacun d'entre eux, ils développent une démarche diagnostique, une stratégie d'intervention, des conseils pour une écoute active et des repères pour une réflexion éthique. La seconde partie complète la première en approfondissant certaines compétences techniques mais aussi relationnelles et éthiques: exigences de l'interdisciplinarité, écoute de soi-même comme préalable à l'écoute de l'autre, accompagnement des proches, travail de deuil, grilles d'aide à la décision en éthique clinique... Les compétences dont il est question dans ce livre répondent ainsi aux exigences d'une formation en soins palliatifs pour tous les intervenants de terrain.