La gestion des crises << hors cadre >>. "L'inconcevable n'est pas impensable !"

Le trachome, la maladie des "cils qui poussent à l'intérieur", est la deuxième cause de cécité dans le monde. Bien qu'elle soit susceptible d'être prévenue et traitée, elle frappe encore près de 80 millions de personnes, en particulier dans le sud du Sahara. Quelles sont les causes de cette maladie ? Comment y faire face ? Comment évaluer le succès des actions préventives ou curatives déjà entreprises ? Où en est la lutte contre cette infection et quelles recommandations y apporter ? Cette expertise collégiale de l'IRD, réalisée par une quinzaine de chercheurs à la demande du ministère de la santé du Mali et de l'Institut d'ophtalmologie tropicale de l'Afrique de Bamako, s'attache à décrire l'état actuel de la lutte contre cette conjonctivite cécitante d'origine infectieuse. En dressant le bilan des stratégies déjà à l'oeuvre - notamment celle du programme CHANCE de l'OMS - elle cherche à définir les conditions et les perspectives de son éradication. Trachoma, the disease of the "eyelasheswhich turn inward", is thesecond cause of blindness in the word. Although it can be predicted and trated, it still affects nearly 80 million people, particularly in the South Sahara. What are the causes of this disease ? How can it be combated ? How can the succes of preventative and curative actions already undertaken be evaluated ? What is the current situation in the fight against this infection and what lessons can be drawn ? This IRD Expert Group Review, conducted by more than a dozen researchers at the request of the Malian Health Ministry and the Institut d'ophtalmologie tropicale de l'Afrique in Bamako, describes the current situation in the fight against this blinding conjunctivitis of infectious origin. Evaluating the strategies already deployed - particularly the WHO SAFE strategy - seeks to define the conditions and prospects for its eradication. Version bilingue

Pourquoi les princes ont-ils depuis toujours choisi d'être soignés par des médecins étrangers? Ainsi Maïmonide, médecin du sultan Saladin sous les croisades, Vésale, médecin de Charles Quint, Bernier, attaché au Grand Moghol à l'époque de Louis XIV, le Grenoblois Clot-Bey qui fonda l'Ecole de médecine du Caire en 1827, ou encore cette femme qui radiographia pour la première fois le roi du Yémen dans les années 1950 et cette doctoresse britannique que le souverain d'Afghanistan s'attacha au tournant du XIXe au XXe siècle. Anne Marie Moulin montre comment le médecin du prince a joué de multiples rôles, à l'intersection du pouvoir et du savoir. Comment il a contribué à l'organisation de la profession médicale et à la régulation de ses pratiques. Comment il a pris part aux innovations thérapeutiques et encouragé la recherche. Comment, face aux épidémies, il a consolidé la domination du prince et pré-figuré les politiques de santé publique en faveur du peuple. Un récit qui témoigne de l'universalité de la médecine dans l'entrechoc des cultures et des civilisations.

Résumé : Dans un monde qui se croyait parvenu à une maîtrise des maladies infectieuses, la Covid-19 a ébranlé nos certitudes. Anne-Marie Moulin propose une triple lecture de la pandémie (histoire des épidémies, science des virus et philosophie de l'immunité) et s'interroge sur la possibilité d'une " démocratie sanitaire ". En effet, la vaccination généralisée a été retenue comme le seul moyen de revenir à une vie normale. Mais ne s'agit-il pas plutôt de repenser les rapports entre l'humain et les virus et, au-delà de la pandémie, les relations entre les peuples ?