Réanimation

Parus ou à paraître très prochainement dans la collection: dossiers transversaux, cancérologie, cardiologie, dermatologie, endocrinologie, diabétologie, gériatrie-handicap, gynécologie-obstétrique, hématologie, hépato-gastro-entérologie, maladies infectieuses, néphrologie, neurologie, ORL-stomatologie, orthopédie, pédiatrie, pneumologie, psychiatrie, réanimation et médecine d'urgence, rhumatologie, santé publique, médecine sociale médecine légale, médecine du travail, éthique médicale, urologie.

En vingt ans, les objectifs et les outils de la ventilation artificielle ont considérablement évolué. Si le contrôle des échanges gazeux demeure un aspect toujours aussi important (et dont les mécanismes sont parfois oubliés), la limitation des risques de la ventilation artificielle, l'optimisation de la synchronisation patient-ventilateur et le maintien de l'intégrité de la fonction musculaire sont devenus des enjeux essentiels. Les auteurs, référents dans leur domaine, expliquent comment ces objectifs ont abouti à la grande complexité des modes ventilatoires proposés aujourd'hui. Dans un premier temps, ils rappellent les bases physiologiques qui permettent de comprendre le fonctionnement de la ventilation artificielle, les interactions patient-ventilateur, tant en situation passive (ventilation dite "contrôlée") qu'en situation interactive (modes dits "assistés"). Dans un second temps, les auteurs précisent les complications possibles et indiquent les différentes utilisations en fonction des modalités de ventilation artificielle. De cette approche découle une utilisation rationnelle, et espérons-le intelligente, de la ventilation invasive ou non invasive. Cet ouvrage s'adresse à tous ceux qui, travaillant de près ou de loin en réanimation, sont désireux de trouver aussi bien les bases que les développements de la ventilation artificielle et de ce qui l'entoure (intubation, extubation, humidification, aérosols, fibroscopie, etc.), et ce, afin d'optimiser l'efficacité de la ventilation artificielle et d'en réduire les risques. Biographie de l'auteur Laurent Brochard est professeur des universités, praticien hospitalier au service de réanimation médicale de l'hôpital Henri-Mondor, à Créteil. Alain Mercat est professeur des universités, praticien hospitalier au service de réanimation médicale et de médecine hyperbare au CHU d'Angers. Jean-Christophe M. Richard est professeur des universités, praticien hospitalier au service de réanimation médicale de l'hôpital Charles-Nicolle de Rouen.

En vingt ans les objectifs et les outils de la ventilation artificielle ont considérablement évolué. Si le contrôle des échanges gazeux demeure un aspect toujours aussi important (et dont les mécanismes sont parfois oubliés) la limitation des risques de la ventilation artificielle l'optimisation de la synchronisation patient-ventilateur et le maintien de l'intégrité de la fonction musculaire sont devenus des enjeux essentiels. Les auteurs référents dans leur domaine expliquent comment ces objectifs ont abouti à une grande complexité des modes ventilatoires proposés aujourd'hui. Dans un premier temps ils rappellent les bases physiologiques qui permettent de comprendre le fonctionnement de la ventilation artificielle les interactions patient-ventilateur tant en situation passive (ventilation dite ' contrôlée ') qu'en situation interactive (modes dits ' assistés '). Dans un second temps les auteurs précisent les complications possibles et indiquent les différentes utilisations en fonction des modalités de ventilation artificielle. De cette approche découle une utilisation rationnelle et espérons le intelligente de la ventilation invasive ou non invasive. Cet ouvrage s'adresse à tous ceux qui travaillant de près ou de loin en réanimation sont désireux de trouver aussi bien les bases que les développements de la ventilation artificielle et de ce qui l'entoure (intubation extubation humidification aérosols fibroscopie etc.) et ce afin d'optimiser l'efficacité de la ventilation artificielle et d'en réduire les risques.

La référence à la personne est universelle et traverse l'histoire. En outre, elle est au coeur des préoccupations dans divers domaines du droit: droit des personnes, droit de la famille, droit du travail, théorie du droit, droit comparé. Pourtant les contours de la personne sont mis à l'épreuve face aux évolutions de la bioéthique, de la recherche sur la santé mentale, des notions de "couple" et de "famille" et face à la prolongation de la fin de vie. La réflexion croissante sur la non-discrimination qui pénètre de plus en plus l'ensemble du droit privé peut contribuer à éclaircir le débat à la fois sur l'intérêt éventuel d'une définition plus précise de la personne et sur les risques d'arbitraire dans l'affirmation et l'exercice de ses droits. A l'inverse, l'analyse du droit des personnes et du droit de la famille, à travers le spectre de la discrimination, contribue à démontrer les limites du principe de non-discrimination ou, au contraire, en révéler les ramifications. L'étude des rapports entre personne et discrimination nécessite forcément un regard sur la construction historique de la notion de "personne" et peut s'enrichird'une analyse comparative de ce rapprochement dans des pays de culture juridique différente comme le Canada et les Etats-Unis où le corps de la personne n'est pas appréhendé de la même manière en droit. Cet ouvrage collectif est le fruit d'une recherche lancée par le ministère de la Recherche pour promouvoir les travaux de jeunes chercheurs à laquelle s'ajoutent les contributions d'autres universitaires, experts en la matière.