Savoir faire en radiologie ostéo-articulaire. Volume 23. Epaule médicale et chirurgicale

La crise sanitaire provoquée par la pandémie de COVID-19 aura permis à de nombreux êtres humains, partout dans le monde, de prendre conscience que les valeurs auxquelles ils tiennent peuvent parfois entrer en conflit avec les exigences des autorités responsables de la santé publique. Ainsi, il peut être difficile pour certains d'entre nous d'accepter que leurs libertés individuelles soient sacrifiées sur l'autel de la sécurité sanitaire. Un tel questionnement est éminemment éthique, car il nous interpelle sur les valeurs qui nous animent au quotidien et structurent nos existences. Une maladie contagieuse telle que la COVID-19 fait de chacun d'entre nous à la fois une possible victime, dont il faut prendre soin et protéger les droits, et un vecteur potentiel de contamination dont il faut se prémunir. Dans sa lutte contre ce type de maladies, la santé publique fait ainsi face à un véritable défi que cet ouvrage introductif permet de mieux comprendre, tout en offrant des pistes de solutions. Mais bien entendu, la santé publique s'intéresse également aux maladies non contagieuses dont la prise en charge suscite également un questionnement. Dans les sociétés occidentales passionnément attachées au respect de l'autonomie des individus, il peut être difficile d'accepter que des autorités sanitaires viennent se mêler de nos comportements quotidiens en nous conseillant, pour notre "bien", de limiter nos mauvaises habitudes (alimentaires, tabagiques, sédentaires, etc.) et d'en cultiver d'autres jugées meilleures. En même temps, n'est-il du devoir de ceux qui nous gouvernent de se préoccuper de notre santé ? Seule une solide réflexion éthique permettra ici aussi de mieux comprendre les valeurs en jeu et d'offrir des pistes de discernement. Cette Introduction à l'éthique de la santé publique a été conçue pour permettre aux lectrices et aux lecteurs préoccupés par ce genre de questionnement de se construire rapidement un paysage réflexif. Pour celles et ceux qui souhaitent aller plus loin et connaître l'éthique de la santé publique plus en profondeur, les nombreuses références ajoutées au texte de base constitueront un outil de choix.

Tout travail de recherche se nourrit de rencontres et d'échanges, et c'est l'intégration de ces nouvelles données qui permet l'évolution des idées. L'introduction d'un g' chapitre sur la thermodynamique, illustre parfaitement ce cheminement. La confrontation du yin yang à la théorie des systèmes complexes confirme l'intérêt de la démarche. L'application des principes de thermodynamique à la physiologie médicale chinoise permet d'approfondir et de s'approprier les notions fondamentales de l'eau et du feu mais c'est l'introduction du rôle essentiel de l'eau dans la physiologie énergétique occidentale qui permet de développer la notion de racine et de branche propre à la pensée chinoise. Cette deuxième édition poursuit donc le projet de l'association de deux pensées opposées, mais dont la complémentarité est une source infinie d'enrichissement mutuel.

Cet ouvrage est le vingt-quatrième numéro (2022) de la collection SAVOIR-FAIRE en radiologie ostéo-articulaire. Le principe du Savoir Faire en radiologie ostéo-articulaire est d'apporter une connaissance qui soit directement et rapidement utilisable dans la pratique radiologique quotidienne. Les affections rares sont volontiers laissées de côté pour traiter la pathologie fréquente dont tous les aspects et tous les modes de présentations ne sont pas toujours connus. Les sujets traités sont dans le champ de la rhumatologie, de l'orthopédie et de la technique radiologique. L'information essaie de couvrir l'ensemble des données utiles, de l'anatomopathologie à la clinique, à l'imagerie bien sûr et finalement à la thérapeutique. Des collègues amis rhumatologues et chirurgiens orthopédistes participent largement à ces enseignements. L'objectif est de faire une collection à laquelle le lecteur pourra se reporter quand il sera confronté à un cas pratique en utilisant l'index cumulatif qui permet de retrouver tous les sujets traités depuis le premier numéro (2000). Ce vingt-quatrième numéro est consacré à l'imagerie du rachis lombaire, sujet particulièrement complexe et dont les affections sont, en fréquence, le premier motif de consultation en pathologie de l'appareil locomoteur. Les auteurs se sont attachés couvrir toutes les facettes de l'anatomie, à l'aide de nombreux schémas en couleur, de l'examen clinique et de l'imagerie du rachis dans la pathologie médicale mécanique ou rhumatismale et chirurgicale, y compris les aspects postopératoires et la radiologie interventionnelle. Les sujets les plus complexes sont complétés' d'exercices sous forme de cas cliniques commentés avec analyse fine de la sémiologie radiologique.

Résumé : Dans le présent ouvrage, le Dr Auvinet nous présente le fruit de son expérience de chercheur et de thérapeute sur la pathologie de la marche dans une forme d la fois complète et simple. Il décrit les divers mécanismes concourant à la qualité de la posture et de la marche ; l'anatomie, la biomécanique, la neurophysiologie, les sciences de la cognition, les altérations dues au vieillissement sont présentées dans des chapitres courts et synthétiques. La stratégie d'examen clinique proposée permet d'évaluer ces différents mécanismes et les propositions rééducatives corrigeant leur dérèglement sont ensuite passées en revue. Le lien avec les rappels physiologiques est toujours limpide, et malgré un apparent découpage de l'individu en grandes fonctions, on aboutit d une prise en charge du patient dans sa globalité, où le fonctionnement cognitif est aussi important que les performances sensori-motrices. Ce manuel peut être lu par tous, du patient au gériatre, en passant par le kinésithérapeute et l'interne en Médecine Physique et de Réadaptation. Le médecin y trouve des outils de prescription, le kinésithérapeute une source d'inspiration pour son plan de soins, le patient un moyen de mieux comprendre sa pathologie et les objectifs de ses thérapeutes. Il peut être lu par les enseignants en Réadaptation, qui en tireront une leçon de pédagogie.