La nouvelle planification sanitaire et sociale. 2e édition

Si la question du suicide paraît aussi ancienne que celle de l'homme lui-même, écrit Michel Debout dans sa préface, celle de la prévention - en rapport à ces millénaires passés - est, elle, tout à fait récente. " Pour voir émerger l'idée d'une prévention du suicide, il aura fallu au préalable la construction de celui-ci en problème de santé, relevant donc de la médecine, puis en problème de santé publique, impliquant une pluralité d'acteurs et de disciplines. Dans la majorité des pays occidentaux, le passage du concept à la pratique s'est traduit par la mise en place de stratégies et de programmes de prévention du suicide, nationaux ou régionaux. En France, le suicide aura été un secteur privilégié de la " nouvelle santé publique " et du management par programmes. Du côté des acteurs de la prévention, c'est d'abord la conviction d'un devoir social, puis la croyance en l'efficacité des actions de toutes sortes qui ont prédominé - avant la phase actuelle d'interrogation devant la résistance du suicide aux efforts de prévention. C'est dans ce contexte que survient le présent ouvrage, rassemblant une quinzaine de contributions dont les auteurs - philosophe, sociologue, médecin généraliste, psychiatres, professionnels de santé publique, chercheurs français ou étrangers - sont tous engagés dans la réflexion sur la prévention du suicide. Se trouve d'abord retracée et interrogée l'élaboration du suicide en problème de santé publique. Les modalités des actions de prévention entreprises dans les années 1990 sont ensuite décrites en détail, avant d'être situées dans un contexte élargi aux pays qui ont inspiré notre stratégie nationale. Le suicide et sa prévention " devient ainsi, selon les mots de Michel Debout, une base de réflexion indispensable pour tous ceux [...] qui sont aujourd'hui mobilisés en France, après bien d'autres pays, pour refuser la fatalité du suicide - lequel traduit à leurs yeux, quel que soit par ailleurs le positionnement philosophique de chacun, non pas le choix de la mort, mais la douleur de la vie. "

La décentralisation des politiques sociales et la déconcentration des programmes de santé ont généré un modèle de planification par plans et schémas qui s'est étendu progressivement à tout le champ sanitaire et social: de l'hôpital à la prévention en passant par l'urgence sociale et la gérontologie. Les avantages de ce modèle sont nombreux: il s'intéresse aux besoins de la population, il a le souci de l'efficience économique, sa démarche est rationnelle et volontariste, il favorise la transversalité de l'action ainsi que le renforcement de la coordination entre acteurs et institutions. Ses applications ne vont pourtant pas sans difficultés. La multiplication des schémas ne conduit-elle pas irrémédiablement à un éparpillement de l'action? Comment améliorer par exemple la cohérence entre plan gérontologique, schéma hospitalier d'organisation des soins et plan régional de santé publique? Comment construire un continuum d'offres sociales, médico-sociales, de soins et de prévention par priorités, comme la prise en charge des besoins des personnes âgées? Le temps est donc venu d'interroger la genèse de ce type d'action publique et les formes qu'elle emprunte aujourd'hui, en repartant de quelques questions fondamentales: pourquoi planifier? comment? pour quoi faire? Les réponses des auteurs - issus du milieu académique, des services de l'Etat, du management d'établissement et du-secteur associatif - empruntent aux disciplines fondamentales (économie, sociologie, gestion...) et à l'analyse des pratiques des différents secteurs: social, personnes âgées, psychiatrie, hôpital, prévention. Biographie de l'auteur Alain Jourdain, sociologue-démographe, professeur à l'EHESP, est membre du Laboratoire d'analyse des politiques sociales et sanitaires (LAPSS, EHESP) et du Centre de recherche populations et société (CERPOS) de l'université Paris-10 Nanterre. Pierre-Henri Bréchat, médecin spécialiste de santé publique, est chercheur associé au LAPSS (EHESP) et praticien hospitalier au service de santé publique et économie de la santé du groupe hospitalier Lariboisière Fernand-Widal (AP-HP).

Mots croisés, trouvez l'intrus, rébus, mots à rayer, jeux des différences, charades, vrai ou faux... Grâce à ce joli petit livre, profitez de vos vacances pour améliorer votre esprit de déduction tout en vous distrayant.

Toutes les occasions sont bonnes pour offrir une carte à un proche ! Mais si elle se déplie, se gratte, se déchiffre, saute, gigote, s'allume, pétille, c'est encore mieux ! Plus de 20 idées pour faire de ces cartes des surprises en tous genres : un ballon à gonfler, une bannière qui sort de l'enveloppe, une carte à déplier/3D, avec des petits mécanismes (à tourner, tirer, gratter...)...