Daniel Widlöcher. Itinéraire d'une pensée psychanalytique originale

Les psychothérapies psychanalytiques constituent un moyen thérapeutique important parmi les stratégies de soin pouvant être mises en oeuvre pour aider et soulager les adolescents en souffrance. Cet ouvrage rassemble les réflexions de praticiens reconnus des psychothérapies à l'adolescence. Ils y explorent les questions de ce qui peut fonder ces psychothérapies psychanalytiques à ce moment du développement, de l'acception et de l'usage des concepts psychanalytiques fondamentaux (alliance, transfert, contre-transfert, interprétation), ainsi que l'articulation de la lecture psychopathologique, de la prise en compte des éléments culturels propres à l'environnement de l'adolescent ou à ses origines, avec la pratique. Ces textes constituent un recueil de réflexions sur différents modèles et pratiques. Leur richesse tient à la fois aux divergences comme aux convergences des points de vue, qui reflètent la créativité des praticiens face à la diversité et la complexité de leur clinique. Ils témoignent de la fécondité de l'abord psychanalytique de la souffrance adolescente, et montrent que la psychothérapie, qui tire de la psychanalyse son origine, peut aussi contribuer à la vivifier, par la réflexion clinique et conceptuelle qu'elle engage.

Le corps est-il trop présent, trop envahissant durant ce passage développemental de l'adolescence qui peut bousculer l'adulte, le provoquer ? Ou ne faut-il pas considérer cette primauté du corps dans le développement humain, ou plutôt des corps, corps biologique mais aussi corps érotique émergeant d'une subversion libidinale par laquelle l'être humain s'émancipe des contraintes physiologiques, conquérant ainsi une des libertés les plus essentielles ? C'est dans le lien à l'autre, dans la rencontre des corps, que se déploie cette découverte et cette émancipation. Mais face aux enjeux de la construction identitaire et de la découverte d'une sexualité qui bouleversent le rapport à soi-même et aux autres, cette conquête n'est pas sans écueil ni sans risque pour l'adolescent. Attaques diverses, scarifications, anorexie, dysphorie de genre... la psychopathologie témoigne des butées et impasses. Alors la thérapeutique, lorsqu'elle ne se détourne pas du corps, le considère ou se centre sur lui, peut ouvrir des voies précieuses et relancer cette ontogenèse des corps du côté de la créativité. C'est ce qu'explore cet ouvrage, en croisant les perspectives anthropologique et sociale, psychanalytique, clinique, psychopathologique, développementale et thérapeutique.

Un fait social semble de plus en plus apparent pour la génération d'adolescents actuelle : la détermination de l'identité de genre s'effectue dans un spectre qui s'étend au-delà de la binarité et, pour certains, jouer avec les formes du genre constitue une étape voire une modalité de construction de cette identité. Il importe donc que nous puissions dans nos pratiques de soin accueillir ces questionnements. Nous devons nous efforcer d'en comprendre et d'en accompagner les cheminements sans point de vue préconçu, avec les adolescents que nous rencontrons, dans l'écoute de leur parole ainsi que de celle de leurs parents. Il n'existe aucun cheminement typique de questionnement sur le genre, aucun parcours typique de transidentité au regard de l'histoire infantile, familiale, d'éventuelles difficultés psychologiques, psychopathologiques ou psychiatriques. Il est donc important que nous puissions développer des modèles pour penser nos pratiques à partir des expériences parfois déjà longues pour certains praticiens ou certaines équipes, plus récentes pour d'autres. Nous nous devons également de débattre, de partager et confronter nos pratiques ainsi que les réflexions qu'elles nous inspirent. C'est l'esprit de cet ouvrage.

Aujourd'hui, les très jeunes enfants sont exhortés à "devenir autonomes" , donc à choisir. "Que veux-tu manger ce soir ? " , "De quoi as-tu envie aujourd'hui ? " ne cessent de leur demander leurs parents pour toutes les choses de la vie quotidienne. Offrir le choix à son enfant apparaît comme la clef de voûte de l'éducation, avec ce souci légitime de lui accorder très vite le statut d'individu. Dans les sociétés occidentales, autonomie et liberté de choix apparaissent comme les deux prérogatives de l'individu contemporain. Comment imaginer que ces nouvelles conditions éducatives ne jouent aucun rôle à l'adolescence ? Comment cet adolescent auquel a été reconnu le "pouvoir de choisir" lorsqu'il était enfant pourra-t-il négocier pendant la crise d'adolescence les contraintes de la puberté qui lui imposent une nouvelle identité sexuée ? Choisir son genre, son sexe, serait-il la manifestation de cette liberté de choix devenue une valeur éducative cardinale ? A partir d'une réflexion nécessaire sur les principes éducatifs actuels, deux éminents cliniciens, pédopsychiatre et psychologue, proposent un point de vue inédit sur les nouvelles quêtes d'identité.