Faut-il brûler les institutions ? Dangers et confusions de l'idéologie marchande dans le monde médic

De tout temps, la médecine a voulu faire croire qu'il était possible de prévenir la maladie et même la mort. Cet abus permet au marché de la santé de proliférer à l'infini, puisque nous mourons toujours autant ! Mais au-delà de la marchandisation de la santé, la médecine, qui autrefois avait pour but de soulager, soigner et guérir, exerce maintenant un pouvoir sans limites à des fins de plus en plus obscures. Alors qu'elle était au service de l'humain, elle en a pris possession. Désormais, elle le contrôle, le régule, le surveille. Personne n'y échappe. L'exemple du certificat de bonne santé illustre bien l'absurdité du système tentaculaire qui s'est développé : aujourd'hui, l'homme n'a plus le droit de dire je suis en bonne santé Le médecin doit en témoigner à sa place en produisant un certificat signé. Cela veut dire que nous vivons dans une société où tout individu est considéré comme malade, jusqu'à preuve du contraire. Ainsi, s'il veut avoir le droit de vaquer à ses occupations quotidiennes - faire du sport, étudier et travailler - l'être humain doit prouver sa bonne santé et, pour cela, on l'oblige à se faire examiner par un médecin. C'est une atteinte manifeste à la liberté individuelle, une menace qui se révèle sous le couvert d'insidieuses bonnes intentions. Il est temps de prendre conscience de cette inquiétante dérive.

Résumé : Jacques Azoulay (1927 - 2011) occupe une place singulière dans le paysage de la psychiatrie et de la psychanalyse de la deuxième moitié du XXe siècle en France. Psychiatre-analyste, il fut l'assistant de Frantz Fanon auprès duquel il s'initia à la psychothérapie institutionnelle à l'hôpital de Blida, en Algérie. A Paris, il fut, à partir de 1965 et pendant 35 ans, chef de secteur dans l'Association de Santé Mentale du 13e arrondissement de Paris créée par P. Paumelle. Il y expérimenta, en particulier, une nouvelle modalité de soins, l'Hôpital de jour. Psychanalyste, membre de la Société Psychanalytique de Paris, passionné par toutes les possibilités d'abord des maladies psychotiques les plus graves, il soutint un dialogue constant avec P. C. Racamier, P. Paumelle, S. Lebovici, R. Diatkine, E. Kestemberg, B. Rosenberg... Il s'attacha à comprendre les modalités les plus destructrices des défenses psychotiques, et pour cela inventa et anima différentes formules de soins institutionnels, avec le double objectif de protéger les patients mais aussi de préserver l'appareil de soins d'une possible dévitalisation de ses capacités soignantes. Il savait enseigner, faire réfléchir et participer ses collaborateurs. Il a su enrichir la psychiatre des avancées théoriques de la psychanalyse, comme le psychodrame, sans jamais perdre de vue le travail quotidien auprès des patients et des soignants. Dans cet ouvrage, le lecteur trouvera une sélection de huit articles particulièrement originaux et le témoignage de cinq de ses élèves dont il a marqué profondément la pratique et la carrière. Un recueil qui permet de redécouvrir l'oeuvre de Jacques Azoulay et de connaître son approche humaniste de la psychiatrie et psychanalyse contemporaines.