Trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité de l'enfant à l'adulte

L'hyperactivité de l'enfant constitue aujourd'hui un syndrome dont l'existence n'est plus remise en question. Un des paradoxes de ce trouble est sans doute lié à l'impression de découvrir une pathologie décrite il y a pourtant plus d'un siècle. Les travaux, qui se sont multipliés ces dix dernières années, ont changé notre regard sur ce trouble et ont conduit à des stratégies différentes de reconnaissance et de traitement. Symptôme fréquent de consultation ou de plainte de la part des enseignants ou des parents, cette pathologie interpelle tous les professionnels de l'enfance, qui se trouvent souvent démunis face à ces enfants. L'engagement de cet ouvrage est de faire découvrir ou de permettre d'approfondir les connaissances, tant dans le domaine clinique et dans celui de la recherche de facteurs étiologiques que dans les perspectives thérapeutiques. L'exercice est parfois difficile de faire correspondre données issues de la recherche et pratique clinique. Le souci de cet ouvrage, écrit par des professionnels expérimentés dans leur pratique avec ces enfants, est de ne pas perdre de vue l'enfant au milieu des débats. L'espoir est aussi de montrer, loin des vérités absolues, que mieux connaître un trouble, c'est souvent mieux le traiter.

Débutant le plus souvent avant l'âge de 25 ans le TOC se manifeste souvent par des comportements répétitifs et non contrôlés mis en place par le patient pour compenser l'anxiété générée par les obsessions (pensées dérangeantes répétitives et incontrôlables). Souvent caché par les patients (par honte ou culpabilité) le TOC est souvent diagnostiqué et pris en charge tardivement générant souffrance et handicap chez les patients et pour l'entourage. Rédigé sous forme de fiches claires et concises cet ouvrage propose d'abord un rappel des aspects épidémiologiques et cliniques du TOC et des troubles apparentés ainsi que les diagnostics différentiels et les comorbidités. Il aborde ensuite dans le détail les différents modèles physiopathologiques et les modalités de la prise en charge par les TCC qui ont fait la preuve de leur efficacité. En expliquant les différentes étapes de la psychothérapie et ses outils (analyse fonctionnelle restructuration cognitive psychoéducation défusion exposition en imagination exposition avec prévention de la réponse etc.) l'ouvrage apporte les éléments pratiques au thérapeute pour construire un programme. Les autres traitements (médicamenteux et physiques) sont également rappelés. Illustré par des vignettes cliniques et accompagné de fiches d'évaluation et de psychoéducation en ligne l'ouvrage présente une synthèse complète accessible et pratique qui donne aux praticiens (psychiatres psychologues et psychothérapeutes) toutes les clés pour une meilleure prise en charge psycho-thérapeutique des patients souffrant de TOC. Alexandra Bouvard est psychiatre et praticien hospitalier au sein de l'équipe mobile de soins intensifs et initiaux pôle de psychiatrie générale et universitaire centre hospitalier Charles-Perrens à Bordeaux. Florence Josse est Infirmière en pratique avancée mention psychiatrie et santé mentale au sein de l'équipe mobile de soins intensifs et initiaux pôle de psychiatrie générale et universitaire centre hospitalier Charles-Perrens à Bordeaux. Bruno Aouizerate est psychiatre professeur des universités - praticien hospitalier au centre de référence régional des pathologies anxieuses et de la dépression pôle de psychiatrie générale et universitaire centre hospitalier Charles-Perrens à Bordeaux et au sein du laboratoire de nutrition et neurobiologie intégrée (UMR INRAE 1286) de l'université de Bordeaux.