Cancer. Le citoyen informé acteur de sa prévention

La rencontre avec le cancer et le parcours de soins qui en découle génèrent de nombreuses questions et craintes. Ce livre couvre le changement de paradigme actuel dans la prise en charge des cancers : le patient vit et se soigne de plus en plus hors de l'hôpital, une situation qui génère espoirs mais aussi angoisses. L'ouvrage est inspiré et rédigé pour partie par des patients - dont beaucoup participent au remarquable "comité de patients de l'institut Paoli Calmettes" ; il s'adresse avant tout aux autres patients, aidants et soignants - qui vivent déjà ou pourraient vivre cette "rencontre". Cette synthèse est le fruit d'un débat démocratique entre patients, soignants, gestionnaires, autour de la prise en charge "hors les murs" de l'hôpital. C'est l'histoire d'une autonomie nouvelle des personnes soignées, qui, informées en temps réel, tendent à peser sur les options offertes. Cette révolution conceptuelle est soutenue par une efflorescence d'innovations technologiques qui rendent réalistes dialogue et autonomie au domicile. L'ouvrage, parfois critique, reste foncièrement optimiste quant aux bénéfices qu'auront les patients - et leurs nouveaux soignants - de ces innovations, sous réserve qu'elles ne leur soient pas imposées. Les patients applaudissent les innovations et ne tiennent pas à être enfermés dans des murs : ils demandent transparence, autonomie et échanges en privilégiant le contact humain et la bienveillance qui doivent soutenir toute relation de soins." Professeur Dominique Maraninchi, Aix-Marseille Université, ex-Président de l'INCA.

Résumé : Les avancées thérapeutiques sont telles qu'en France, un malade atteint de cancer sur deux guérit. Néanmoins, cette affection demeure la première cause de mortalité dans notre pays. A côté des progrès de la thérapeutique, il convient d'attendre beaucoup de la prévention, qui permet d'éviter 40 % des cancers, ainsi que du dépistage précoce de la maladie. Dans cet ouvrage remarquablement complet le professeur Jean-Claude Bertrand insiste sur l'efficacité de ces démarches et en développe le bien-fondé dans certains cancers, qu'il passe en revue. En effet, pour les malades en puissance que nous sommes tous, l'auteur détaille à la fois les mécanismes biologiques de la cancérogenèse et les facteurs (tabac, alcool, UV, agents infectieux...) présidant à la survenue des cancers et contre lesquels on pourrait se prémunir. Cette nouvelle édition, actualisée, présente notamment les dernières avancées dans la prévention primaire et le dépistage du cancer du poumon, première cause de décès par cancer chez l'homme et deuxième chez la femme. L'ouvrage vise donc un très large public, constitué à la fois de citoyens, peut-être néophytes mais soucieux d'informations claires leur permettant de prendre en charge leur propre santé et celle de leurs proches, mais également d'enseignants et d'étudiants en sciences, en médecine et en soins infirmiers qui trouveront là des informations d'un excellent niveau scientifique. Cet ouvrage, à la fois clair, documenté et savant, nous démontre que la lutte contre le cancer peut être l'affaire de tous. Professeur Jean-Paul Vernant, Chargé du rapport de recommandations pour le troisième Plan cancer, Vice-président de la ligue contre le cancer.

Résumé : Deux sections dans ce livre. La première est intitulée " Langage ", la seconde " Image ". Apparemment cet ordre - d'abord le langage, ensuite l'image - vient contredire le titre de l'ouvrage, Avant d'être celui qui parle, l'homme est un voyant. Pourtant il n'y a pas là de contradiction car Jean-Claude Rolland n'entend pas établir une hiérarchie entre langage et image ni les opposer; il s'emploie à montrer ce qui les lie l'un à l'autre tout autant que ce qui les délie : union et séparation. l,es questions avec lesquelles il se débat et sans doute avec lui tout psychanalyste sont les suivantes : quel rapport entretient le langage avec ce qu'on appelle assez improprement l'image ? Y a-t-il entre eux quelque accointance ou bien s'agit-il d'une rupture entre deux " registres " incompatibles? A quoi renonçons-nous en cessant d'être voyants? Et d'ailleurs, est-il vrai que nous cessions de l'être? Que gagnons-nous dans cet éventuel renoncement qui nous ferait devenir sujet parlant? Gain ou perte? C'est une question similaire que nous rencontrons quand nous abandonnons nos objets d'amour primaires qualifiés d'?dipiens pour pouvoir pleinement en investir d'autres. Alors devons-nous guérir du " don de voyance" comme nous nous efforçons de " guérir du mal d'aimer " (titre du précédent livre de l'auteur)? Sans succès dans les deux cas...L'auteur n'entend pas décider pour nous des réponses à ces questions. Il nous maintient dans l'incertitude où il réside lui-même. Incertitude qui ne témoigne pas d'une hésitation mais qui indique une tension permanente entre deux pôles.