Chemins de l'in(ter)disciplinarité. Connaissance, corps, langage

Nouvelle figure de l'éthique médicaleL'avènement de la bioéthique, figure de proue de l'éthique médicale contemporaine, met à l'épreuve la clinique. Sous son allure de déontologie défensive, elle permet certes d'assurer la protection de la dignité des patients face aux risques de dérives dans le cadre d'un soin technique, mais elle compromet le primat de la relation interhumaine de soin, qui constitue en clinique le moment fondateur de la responsabilité éthique. Comment dès lors repenser une clinique portée par une éthique qui articulerait ces deux figures du soin, irréductibles l'une à l'autre et pourtant indissociables dans la pratique de la médecine ? Puisant aux sources des pensées de Paul Ric?ur et d'Emmanuel Levinas, cet ouvrage relève le défi et propose une philosophie du soin nourrie par une éthique de l'hospitalité et de la disponibilité, mise en ?uvre dans l'exercice d'une sagesse pratique. Cette conception du soin façonne l'écrin au c'ur duquel éthique et clinique peuvent être comprises comme les deux faces d'un même agir spécifique.

A l'heure où la pratique de la médecine est soumise à des instances économiques, juridiques et biopolitiques qui légitiment une déontologie défensive, il devient nécessaire de revivifier les valeurs éthiques qui constituent le tissu interne de la démarche médicale. Cet ouvrage cherche à relever ce défi en menant une réflexion éthique sur la philosophie du soin pour en explorer les fondements et mettre en lumière leur possible articulation avec les normes bioéthiques. En puisant aux sources des travaux de Viktor von Weizsäcker, de Georges Canguilhem, d'Edmund D. Pellegrino, de Paul Ric?ur et d'Emmanuel Lévinas, l'auteur propose une conception de la sagesse pratique médicale qui ouvre la voie de cette articulation et permet de poser les jalons d'une éthique de responsabilité propre à la médecine clinique. Il souhaite ainsi montrer que l'éthique du soin peut retrouver une légitimité au c?ur même de la pratique et constituer l'une des facettes de l'éthique de responsabilité professionnelle du médecin.

La philosophie du soin que ces journées voudraient esquisser ne vise ni à dénoncer la technique médicale pour elle-même, ni à attendre quelle résolve par son évolution les problèmes éthiques. Elle cherche à penser les manières dont les techniques peuvent, y compris dans leur matérialité, sintégrer à la visée du soin. Elle ne vise pas à ajouter de lextérieur une dimension soignante à la médecine technique existante, mais à penser le soin au cur même de la technique et de la médecine. Contribuer à une philosophie du soin demande de faire converger différentes approches réflexives dans les divers champs de la médecine qui mobilisent de manière intense la question du soin. Ce projet rencontre aussi les problèmes soulevés par léthique du care. Il sagit aussi de sinterroger sur la manière dont cette réflexion peut initier le soignant à se décentrer du point de vue de la technique médicale pour (re)connaître l'existence et la légitimité de celui du malade. Comment faire que la philosophie ne soit pas tant une initiation à léthique et à des principes fondamentaux extérieurs à la question du soin, qu'une formation éthique visant la rénovation du soin par lattention au malade...

On trouvera ici un recueil des grands textes médicaux, littéraires, de philosophie et de sciences sociales sur l'expérience de la maladie et du soin. II révèle combien cette expérience était déjà au coeur de la pensée la plus classique, mais aussi comment elle est devenue classique dans la pensée la plus contemporaine. D'Hippocrate à Georges Canguilhem, de Tolstoï à Susan Sontag, de Montaigne à Michel Foucault et Erving Goffman, ces classiques permettent d'appréhender les tensions les plus profondes et actuelles du soin : geste technique et relation éthique ; souci de soi et présence à l'autre ; quête de sens et travail ; solidarité et risque d'exclusion ; raison d'être ou point aveugle de la médecine. Chaque texte est suivi d'un commentaire destiné aux étudiants de philosophie et de médecine (notamment de Première Année Commune des Etudes de Santé) et à tous ceux qu'intéressent les dimensions scientifiques, éthiques et sociales du soin.