Une éthique pour la mort

Les soins palliatifs sont, selon la belle formule du Dr Thérèse Vanier "tout ce qui reste à faire quand on croit qu'il n'y a plus rien à faire". Pour les malades en phase terminale, le temps qui leur reste à vivre doit être, non pas le plus long possible, mais de la meilleure qualité possible. La première USP ouverte en France l'a été en 1987 à l'Hôpital international de l'Université de Paris, à l'initiative du Dr Abiven. Cette unité a été transférée en 2001 à l'hôpital des Diaconesses de Paris. S'appuyant sur l'expérience du fonctionnement dans ce service, le Dr Abiven et son équipe définissent, dans cet ouvrage, la nature des soins palliatifs, en décrivent les composantes médicales, psychologiques, sociales et en montrent les aspects humains, notamment dans les relations avec les familles. A l'intention des personnels médicaux et infirmiers, ils proposent des stratégies, des grilles d'évaluation thérapeutiques et tirent de leur expérience des recommandations précieuses pour les professionnels désireux d'ouvrir de tels services. Cette troisième édition propose notamment la mise à jour des stratégies thérapeutiques. Soucieux d'éviter tout jargon médical, cet ouvrage passionnera, à travers les nombreux cas instructifs qu'il présente, les soignants et les familles qui s'interrogent sur les meilleurs moyens de prendre en charge, aujourd'hui, les malades à l'approche de la mort. Il s'agit donc de soulager le malade de ses douleurs et de tous les symptômes qu'il présente, dans la plus grande sérénité possible, entouré de ses proches. Tel est l'objectif des unités de soins palliatifs (USP), services hospitaliers spécifiques dotés d'un personnel spécialisé travaillant dans des locaux adaptés. Biographie de l'auteur Maurice Abiven a été chef de service de Médecine à l'Hôpital international puis a dirigé l'USP de cet hôpital de 1987 à 1990. L'équipe avec laquelle il a rédigé cet ouvrage est composée d'Yves Camberlein (médecin, il a dirigé l'USP à la suite du Dr Abiven), d'Anne-Marie Carlier (infirmière), de Marie de Hennezel (psychologue), de Marie-Alice du Jeu (responsable des bénévoles) et de Marie-Hélène Shanahan (surveillante). Le Dr Abiven a été président de la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (SFAP) de 1990 à 1993. Il en est actuellement Président d'honneur. Daniel d'Hérouville est praticien à la Maison médicale Jeanne-Garnier, à Paris. Il a également été président de la SFAP.

Que chantait-on dans les rues ou à la cour, lors des révoltes anciennes ? Des paroles souvent vulgaires et parfois polémiques, élogieuses ou satiriques, sur des airs connus de tous. Pendant la Fronde (1648-1653), des milliers de couplets ont ainsi circulé dans les rues de Paris, à l'écrit comme à l'oral, avant d'être collectés pendant au moins un siècle. Ce livre explore pour la première fois la dimension orale de ce qu'on a appelé les mazarinades, ces textes imprimés et copiés en millions d'exemplaires, destinés à commenter l'actualité de la guerre, mais aussi à agir. Des éléments de langage y étaient diffusés par les chefs des factions en lutte : la chanson était un véritable média politique dans une société largement analphabète, qui pouvait s'en approprier les airs et les paroles. L'édition des paroles de quelques chansons permet de mesurer la variété de leurs usages, depuis la chanson d'auteur (Scarron, Saint-Amant), jusqu'à la chanson produite dans l'atelier d'imprimerie qui, peut-être, donne accès aux mots des subalternes. Cette étude sur les mazarinades chantées donne ainsi à entendre un nouveau discours sur la guerre civile en France au milieu du XVIIe siècle. Elle contribue enfin à réévaluer la place du sonore dans la société de la première modernité. Pour mieux la rendre concrète, des enregistrements font entendre 45 extraits chantés - et entêtants - des mélodies de la Fronde.