Vaincre l'anorexie

Extrait de l'introductionEn 2001, paraissait la première édition de ce livre. La boulimie et l'hyperphagie boulimique sont des problèmes graves, provoquant beaucoup de souffrance. La caractéristique essentielle de la boulimie nerveuse et de l'hyperphagie boulimique est la perte de contrôle du comportement alimentaire, entraînant une vie entièrement dominée par l'incapacité d'arrêter les crises alimentaires. Certaines patientes ont même plusieurs crises par jour. La vie devient alors un véritable cauchemar et la santé psychique et physique sont sérieusement mises à mal. La crise alimentaire est définie par la consommation d'une très grande quantité de nourriture, en même temps qu'une perte de contrôle totale. Une fois la crise enclenchée, on ne peut plus l'arrêter. On continue jusqu'à être indisposée ou avoir la nausée. Les patientes boulimiques vomissent ensuite la nourriture (ou prennent des laxatifs) afin de se débarrasser du surplus de calories, par crainte de grossir. Les patientes hyperphagiques ne recourent pas à ce comportement compensatoire et beaucoup d'entre elles développent alors un problème de poids.Sept ans et plusieurs réimpressions plus tard, une édition révisée est prête. Pour les modifications apportées dans ce livre, je me suis inspiré des nombreuses réactions qui m'ont été adressées et de mes expériences de travail menées, à l'aide de cet ouvrage, auprès d'un grand nombre de femmes souffrant d'addiction alimentaire. De plus, j'ai ajouté à cette nouvelle édition les connaissances scientifiques les plus récentes concernant le traitement. Mais le grand changement apporté à ce livre est l'accent mis sur la prise de conscience, durable, de la situation ici et maintenant. En d'autres termes, il importe de rester attentif aux nombreux pièges qui se présentent continuellement. Je veux dire que cet état d'alerte est la condition fondamentale nécessaire permettant de vaincre le problème de boulimie et d'hyperphagie boulimique. Un autre titre pour ce livre aurait également pu être: «Comment puis-je vaincre ma boulimie en restant vigilante».En outre, le présent ouvrage a également été utilisé lors de la rédaction d'un traitement en ligne de la boulimie mentale. Une enquête a comparé les effets du traitement en ligne d'une part, et mon manuel d'autre part. Les premiers résultats soutiennent clairement l'utilité des stratégies proposées dans ce livre. Cela donne de l'espoir et rejoint aussi notre expérience thérapeutique.Que sait-on d'ailleurs en ce qui concerne la prévention de la boulimie et de l'hyperphagie alimentaire? Des études récentes indiquent une augmentation des troubles. De plus en plus de personnes perdent le contrôle de leur comportement alimentaire. Cela concerne principalement des femmes âgées de 14 à 25 ans (pour les patientes boulimiques) et des hommes et des femmes âgés de 20 à 40 ans (pour les patients souffrant d'hyperphagie alimentaire). Il est regrettable de constater que l'attention accrue que consacrent les médias à cette thématique n'ait pas encore permis de dissiper le plus gros malentendu, à savoir que les crises alimentaires seraient une conséquence d'un caractère faible, d'un manque de discipline et de persévérance... Ces considérations totalement erronées ne font qu'aggraver le problème. La boulimie nerveuse et l'hyperphagie boulimique sont en général des troubles graves, provoquant chez toutes les patientes une très grande souffrance. À cause des crises alimentaires et/ou du surpoids, elles se considèrent toutes comme inférieures. Leur maladie va toujours de pair avec des grands sentiments de culpabilité et de honte, un vécu corporel très négatif (indépendamment du poids), un isolement social important et une solitude intense. Les crises alimentaires et les vomissements entraînent des conséquences néfastes pour le corps, mettant souvent la vie en danger. La compréhension et le soutien sont des bases importantes du processus de guérison, et il faut également enrayer l'incompréhension de la part de l'entourage.Mais la bonne nouvelle est qu'il est possible d'aller mieux et de guérir. C'est pourquoi, j'espère que le présent ouvrage puisse devenir un fil conducteur important dans le processus de guérison.

Ce recueil pratique offre une description fouillée des caractéristiques et des conséquences physiques et psychiques de l'anorexie mentale. Après un aperçu des principaux facteurs déclenchant l'anorexie, l'ouvrage présente ensuite une description très concrète, illustrée de nombreux exemples, des étapes du traitement qui consiste en un programme de revalidation très strict comportant un contrat thérapeutique entre la patiente et le médecin et un plan alimentaire rigoureux. Viennent ensuite les principales questions et difficultés auxquelles sont confrontées les patientes durant leur traitement. S'il est avant tout destiné aux patientes elles-mêmes pour leur donner le courage de prendre leurs difficultés en main et d'en venir à bout, l'ouvrage intéressera à bien des égards les parents et les proches. Les professionnels de la santé trouveront les idées directrices pour les aider à orienter le traitement et l'adapter de manière personnalisée aux patientes dont ils ont la charge. Biographie: Johan Vanderlinden psychologue clinicien et psychothérapeute à l'unité des troubles du comportement alimentaire du Centre Universitaire St Joseph à Kortenberg (Belgique), il collabore au département psychodiagnostique et psychopathologie de la faculté de psychologie de la KUL (Katholieke Universiteit Leuven, Belgique) et est membre du comité de rédaction de plusieurs revues spécialisées et a publié de nombreux articles et plusieurs livres sur le traitement des troubles du comportement alimentaire et notamment en français: Traumatismes et Troubles du Comportement Alimentaire: Guide diagnostique et thérapeutique, 2000, Bruxelles, Satas. En outre, il dirige des ateliers dans plusieurs pays sur les troubles du comportement alimentaire, les troubles post traumatiques et leur traitement par thérapie directive et familiale.

Depuis une vingtaine d'année, les chercheurs anglo-saxons et européens se passionnent pour un concept très français : la dissociation traumatique. Cet ouvrage en donne une définition actualisée. Il montre son rôle central dans les troubles psychotraumatiques complexes. Il explique, à l'aide d'exemples, comment le concept de dissociation peut renouveler la compréhension de certains troubles psychiatriques. Il définit un cadre thérapeutique, fait le point sur les techniques recommandées et expose un traitement original. Enfin, il présente les avancées de la recherche en neuro-imagerie qui ancrent le concept dans le champ des neurosciences.