L'encadrement thérapeutique. Enjeux du cadre de travail psychodynamique

La connaissance par le changement est u ouvrage magistral qui représente l'aboutissement de deux décennies d'avance en psychothérapie. Le Professeur Nardone et ses collègues, par leur approche novatrice de la thérapie stratégique brève, ont développé des protocoles de traitement particulièrement efficaces pour les pathologies les plus problématiques. Qu'il s'agisse d'anorexie, de troubles obsessionnels compulsifs, de paranoïa, de problèmes relationnels ou d'enfants difficiles, leur Thérapie Brève Stratégique s'est avérée plus efficace que les meilleures psychothérapies actuellement pratiquées. Cette approche implique de se servir de la logique du patient afin de l'aider à surmonter ses problèmes, à se libérer d'affections durables et de sa dépendance aux traitements médicamenteux. A l'instar des arts martiaux la thérapie stratégique brève utilise, au travers du Dialogue Stratégique la résistance du patient pour vaincre les psychopathologies les plus tenaces. L'emploi de ces techniques entraîne des modification spectaculaires dès la première ou la seconde séance, même dans le cas de patients présentant des symptômes persistants après des années de thérapie traditionnelle associée à un traitement médicamenteux. Le traitement complet dure en moyenne de 10 à 15 séances. Cette approche est clairement présentée et les protocoles suffisamment structurés pour permettre aux thérapeutes de se les approprier et de les appliquer fidèlement et de façon reproductible à des cas spécifiques, tout en restant assez souples pour pouvoir être adaptés à pratiquement tous les types de problèmes. La parution de la connaissance par le changement est un événement majeur dans le domaine de la psychothérapie et c'est un ouvrage que chaque psychothérapeute avisé se devrait de lire pour devenir durablement efficace dans le traitement des maladies mentales.

Nous ne sommes pas seuls au monde", il existe d'autres pensées que la nôtre, d'autres façons de faire pour prendre en charge les douleurs de l'existence. "Nous ne sommes pas seuls au monde", c'est par cette formule qu'en Afrique de l'Ouest on reconnaît l'action des esprits qui viennent perturber la vie des humains. Dans le cadre d'une psychothérapie, tous les patients doivent être pris en compte, écoutés et aidés comme des témoins et non comme des victimes, à partir de leurs forces et non de leurs faiblesses. Ils sont dès lors tenus pour des experts de leur propre souffrance : toxicomanes, migrants, anciens membres de sectes... deviennent ainsi acteurs de leur thérapie.

L'ouvrage constitue une excellente porte d'entrée vers les pratiques narratives qui se répandent en France depuis quelque 10 années (1er séminaire de M. White en 2004). Venue d'Australie, elles se fondent sur la réappropriation par la personne de sa propre histoire par la narration et la construction de récits alternatifs porteurs de sens, notamment dans le cas de traumatismes. Utilisée dans les champs de la psychothérapie, du coaching, de l'accompagnement du changement dans les organisations, du travail social, du soutien psychologique aux victimes de traumas, etc., on trouve actuellement des praticiens narratifs à l'ouvre dans des camps de réfugiés, dans des foyers de travailleurs, dans des prisons, dans les centres spécialisés dans les problèmes d'addiction, dans les entreprises.

C'est en 1968 que paraît Le Développement de la personne, traduction française du best-seller de Carl Rogers On becoming a Person. Dans cette oeuvre maîtresse, Carl Rogers met l'accent sur les différentes formes de la communication. Il s'intéresse particulièrement aux formes de relations d'aide (thérapeutiques, pédagogiques), qui favorisent une meilleure appréciation des ressources latentes de l'individu, ainsi qu'une plus grande possibilité d'expression.