Les équipes mobiles auprès des adolescents en difficulté

Bien au-delà de la question de l'intelligence, le thème du haut potentiel intellectuel constitue un sujet d'actualité suscitant un intérêt croissant, y compris pour l'Education Nationale avec la nécessité d'une prise en charge pédagogique adaptée. Comment repérer un enfant surdoué ? Qui est-il ? Comment vit-il ses compétences ? Quels sont les symptômes et syndromes présentés parfois par ces enfants à haut potentiel (de l'hyperactivité au syndrome dépressif), pour certains en difficulté psychologique et affective, et même en échec scolaire ? Quelles sont les relations entre un développement cognitif précoce et les troubles observés du développement affectif ? Que devons-nous construire dans nos institutions, mais aussi dans nos esprits, afin de proposer des moyens adaptés face à ces enfants " hors normes " pour pouvoir les aider ? Telles sont les questions qui seront débattues dans le cadre de cet ouvrage consacré aux enfants surdoués en difficulté. Nous espérons, par ce livre, sensibiliser toutes les personnes concernées par la précocité intellectuelle, au travers d'une approche multidisciplinaire impliquant les parents, les équipes pédagogiques, les chercheurs, les psychothérapeutes et les services publics de psychiatrie infanto-juvénile, pour que puissent émerger des perspectives communes sur un dépistage précoce ainsi qu'une prise en charge thérapeutique et scolaire adaptée aux enfants surdoués en difficulté, dont la souffrance est souvent méconnue. Rappelons cependant, que tous les enfants présentant des troubles du comportement ne sont pas des surdoués, et que les enfants surdoués ne sont pas tous en difficulté. Notre préoccupation est de permettre à tous les enfants concernés de sortir de leurs difficultés, afin que leur haut potentiel soit utilisé avec une ouverture sur l'environnement extérieur (vers une créativité et une amélioration des interactions sociales), et ne devienne pas un handicap. En d'autres termes, notre objectif est de faire de leur différence une source de richesse et d'épanouissement, et non de rejet et d'isolement.

Il apparaît important de pouvoir repérer le plus précocement possible un enfant à haut potentiel intellectuel présentant des difficultés psychoaffectives (affects dépressifs, perte de l'estime de soi, agitation anxieuse, etc.) et/ou scolaires (désinvestissement de l'école, voir échec scolaire). Certains signes sont souvent retrouvés et permettent d'évoquer un haut potentiel intellectuel (par exemple, un développement précoce du langage). Mais, ce qui doit nous alerter est l'intensité des troubles, ainsi que leurs répétitions et la souffrance qu'ils engendrent chez l'enfant. Un bilan d'évaluation permet alors de proposer les prises en charges thérapeutiques et pédagogiques les plus adaptées au besoin de l'enfant ainsi qu'à son environnement familial et scolaire. Dans cette démarche, nous pouvons souligner l'intérêt d'appréhender l'enfant dans sa globalité, d'une part en prenant en considération son développement cognitif, socioaffectif et physique, et d'autre part en le replaçant dans son environnement familial, scolaire et social. Cette approche globale du sujet nous amène à travailler en réseau pluriprofessionnel sur les liens, y compris ceux qui existent entre l'intellect et le corps, avec un travail sur la cohésion émotionnelle et corporelle. Notre objectif a été justement de sensibiliser le lecteur aux difficultés rencontrées chez certains enfants à haut potentiel, en décrivant dans les quatre parties de ce livre les aspects psychopathologiques, les évaluations nécessaires, et les prises en charges thérapeutiques ou pédagogiques (la pertinence du saut de classe est notamment discutée) qui peuvent être proposées suite à ce bilan préalable. Enfin, notre propos peut être élargi à tous les enfants, quel que soit leur potentiel. Ce que nous apprennent les enfants à haut potentiel en difficulté peut être appliqué à chaque enfant: il est essentiel, à un niveau familial, scolaire et sociétal, de faciliter l'expression du potentiel d'un enfant, de le valoriser dans ses compétences et de l'aider à lever ses inhibitions. L'acceptation de la singularité et de la différence peut être mise au service de la tolérance et du développement de la créativité, dans l'intérêt du sujet et de la société.

Les adolescents en difficulté psychologique (dépression et tentatives de suicide, déscolarisation, conduites d?agression répétées et délinquance) constituent un problème important de société et de santé publique. Les établissements scolaires et les médecins généralistes sont en première ligne pour repérer ces jeunes qui n'ont pas de demande explicite d'être aidés et refusent d'aller voir un "psy" en consultation. Sur base de ce constat, cet ouvrage propose de développer un dispositif innovant d?équipe mobile, en lien avec des médiateurs connaissant l?adolescent et sa famille (école, médecin généraliste, pédiatre etc.), qui va aller à sa rencontre , intervenir là où il se trouve (domicile, cabinet de médecin généraliste, école) et lui permettre d'accéder aux soins. L?expérience d?une équipe mobile pluri-professionnelle, se déplaçant avec un camping-car aménagé en bureau mobile, est ici développée afin d?intervenir plus précocement, avant que les situations ne se dégradent, et de s?inscrire dans la prévention.

Si l'importance du dessin chez l'enfant a été repérée depuis longtemps dans le champ de la psychologie et de la psychiatrie, les conceptions actuelles de la créativité lui offrent de nouvelles perspectives. Cet ouvrage souligne en effet l'intérêt du dessin créatif dans la compréhension du fonctionnement psychique des enfants à haut potentiel. La créativité représente une dimension importante du fonctionnement cognitif et son évaluation, à partir notamment de l'analyse de dessins, est réalisée au sein du Centre National d'Aide aux enfants et adolescents à Haut Potentiel (CNAHP). Ce livre rend compte des liens entre l'expression de la créativité et le fonctionnement psychique au travers du dessin d'enfant. Les relations entre la capacité de production créative, le monde pulsionnel, les aménagements défensifs et l'expression des émotions sont en particulier étudiés au sein de différentes organisations psychiques, normales ou pathologiques. Les auteurs participant à cet ouvrage font ici état de leur pratique et de l'intérêt du dessin dans l'appréhension du potentiel créatif de l'enfant, mais aussi de ses difficultés jusqu'à sa prise en charge thérapeutique (l'art-thérapie en est une illustration). Favoriser l'expression de la créativité et l'accompagner permet à l'enfant de s'épanouir et d'améliorer sa relation aux autres. Si cet ouvrage a été initialement élaboré à partir de l'étude du dessin des enfants à haut potentiel, il concerne en fait tous les enfants, quelque soit leur potentiel, et peut être aussi élargi aux plus âgés...