Soigner en centre d'hébergement. Repères éthiques

Tous les chercheurs dont les travaux font appel à des sujets humains doivent désormais soumettre leurs projets à des comités d'éthique qui en font l'évaluation et sont chargés d'en suivre l'évolution.Cet ouvrage s'adresse avant tout à ces chercheurs en leur présentant les principales règles auxquelles ils doivent se soumettre, en leur indiquant les éléments dont il faut tenir compte dans la rédaction d'un protocole de recherche et en les sensibilisant aux raisons de ces exigences. Après avoir passé en revue les grands documents éthiques publiés depuis le Code de Nuremberg (1947) jusqu'aux plus récents textes régulateurs canadiens et internationaux, l'auteur traite de certains champs de recherche (épidémiologie, génétique, recherche clinique interventionniste) qui posent des questions éthiques particulières.Sommaire Introduction Etre chercheur en sciences biomédicales aujourd'hui Le projet d'une vie sans souffrance pour tous A la source des normes en éthique de la recherche Elaborer un projet de recherche faisant appel à des sujets humains Les normes nationales et internationales Les comités d'éthique de la recherche La recherche clinique interventionniste La recherche épidémiologique La recherche en génétique humaine La recherche qualitative Conclusion

Dans l'univers des soins de santé, l'éthique doit se construire D à partir de l'expérience de la personne malade et s'adapter à elle. Mais de quelle éthique parle-t-on au juste ? Sur les valeurs qui la fondent ? l'autonomie, la bienfaisance, la non-malfaisance et la justice ?, tout le monde semble s'entendre. Pourtant, à observer un groupe de médecins ou d'infirmières discuter d'une situation problématique, une autre conclusion s'impose : le rapport à l'éthique change selon la conception qu'on se fait de la tâche clinique. Hubert Doucet, spécialiste reconnu, expose ici les principales théories de l'éthique clinique et cherche à les faire dialoguer, en convoquant au passage la pensée du philosophe Paul Ricoeur. Il en présente les fondements et le vocabulaire, s'attarde à son histoire et pose la résolution de problème au coeur de son action. Ce faisant, il apporte une contribution autant théorique que pratique à tous ceux qui, étudiants et professionnels, veulent en comprendre le sens et en tirer le meilleur parti dans le cadre de leur travail.

La question de l'euthanasie est au cœur des débats sociaux en Occident. L'opinion publique se montre de plus en plus favorable à l'euthanasie, à l'aide médicale au suicide ou à des gestes apparentés. Le présent ouvrage ne se veut pas un traité qui reprendrait, de façon systématique, les arguments philosophiques et théologiques contre ou en faveur de l'euthanasie. Le parcours proposé est plutôt de nature phénoménologique. La réflexion en cours s'intéresse à la prédominance du droit et à la dynamique de la médecine moderne qui déplace le débat aussi bien dans les milieux médicaux et ecclésiaux que dans l'ensemble de la société. La qualité de la vie et l'autonomie de l'individu, qui mettent à mal les arguments traditionnels, sont aujourd'hui des données déterminantes qu'il faut désormais intégrer dans les discussions. Le parcours s'achève par une démarche proprement théologique qui cherche à voir comment faire pour promouvoir l'humain lorsque la maladie conduit à la mort, comment agir au crépuscule d'une existence.

La question du "bien mourir" dans les sociétés modernes déborde de beaucoup celle de l'euthanasie. Pour l'éthicien Hubert Doucet, les vifs débats en cours dans le monde sur le droit à la mort pourraient même être l'arbre qui cache la forêt. D'une part, notre médecine toujours plus technique, puissante et ambitieuse se trouve désarmée devant les épreuves existentielles qu'elle crée. D'autre part, pour plusieurs malades et personnes âgées, une véritable mort sociale est le prélude à la mort biologique parfois réclamée. Les soins palliatifs, peu développés, forment un corps étranger et fragile dans cet univers. Que penser alors de l'actuel courant de médicalisation de la mort ? Ancrant sa réflexion dans les récents développements au Canada et en France, l'auteur nous convie à la solidarité devant un horizon commun à humaniser.