Vulnérabilité et troubles de l'adaptation

Ce guide pratique de psychiatrie propose au praticien des synthèses cliniques et thérapeutiques claires, étayées sur les données actuelles de la connaissance, suffisamment précises et pratiques pour lui servir de guide dans l'approche des troubles mentaux. Il présente les axes d'une clinique accessible à tous, permettant au praticien une démarche diagnostique assurée et la mise en ?uvre d'un traitement approprié. Il expose, sans parti pris, les stratégies diagnostiques et thérapeutiques scientifiquement validées par la psychiatrie moderne. Cette deuxième édition intègre les dernières évolutions de la discipline, notamment concernant les médicaments.

L'immense majorité des épisodes dépressifs majeurs récidivent. Les troubles dépressifs récurrents affectent chaque année environ 5 % de la population générale et constituent un motif fréquent de consultation auprès du psychiatre comme du généraliste. Ils constituent un quart de l'offre de soin des psychiatres et un tiers des 25 à 30 % de problèmes psychopathologiques justifiant une consultation en médecine générale. Pourtant, la dépression demeure sous-diagnostiquée et sous-traitée. Les auteurs proposent de sensibiliser le corps médical à cette pathologie fréquente et mortelle et de lui donner les éléments d'information clinique et épidémiologique en vue d'un dépistage précoce. Cet ouvrage permet également une actualisation des connaissances thérapeutiques pour l'amélioration de la prévention des récurrences. Les différentes stratégies dont le médecin dispose sont exposées - moyens chimiothérapeutiques (antidépresseurs et thymorégulateurs) et psychothérapeutiques, qu'il convient d'utiliser en fonction de chaque cas - et mises en perspective dans un chapitre final axé sur la pratique.

Jacques Thuile est chef de clinique-assistant, clinique des maladies mentales et de l'encéphale, hôpital Sainte-Anne, Paris. Frédéric Rouillon est praticien hospitalier, clinique des maladies mentales et de l'encéphale, hôpital Sainte-Anne, Paris, professeur des universités, faculté de médecine Paris Descartes (université Paris 5).

Cette 4e édition du Manuel de psychiatrie présente aux étudiants en médecine aux psychiatres en formation ainsi qu'aux spécialistes des sciences humaines et sociales l'ensemble de la discipline de façon exhaustive et non dogmatique. Cet ouvrage de référence s'enrichit de nombreuses mises à jour concernant des aspects de la psychiatrie qui ont fait l'objet d'avancées récentes notamment : l'épidémiologie des troubles mentaux ; l'imagerie la génétique et la neurobiologie ; les aspects cliniques des troubles mentaux de l'adulte l'adolescent et la personne âgée ; les répercussions du changement de perspective entre la psychiatrie clinique traditionnelle et le concept de santé mentale ; les traitements biologiques psychotropes en se référant à la NbN (nomenclature fondée sur les neurosciences) et non médicamenteux ; les psychothérapies classiques et innovantes ; la réhabilitation ; les recommandations internationales consacrées à des algorithmes de décisions thérapeutiques ; les conduites à tenir rédigées de façon très pratique sous la forme de fiches brèves. Ainsi 195 auteurs psychiatres pédopsychiatres psychologues cliniciens psychanalystes mais aussi neurologues généticiens biologistes ou pharmaciens ont contribué à ce Manuel de psychiatrie intégrant les modèles théoriques et les meilleurs outils à utiliser dans les différents champs d'application de la psychiatrie.