A ciel ouvert

Extrait de l'avant-propos:Nous donnons dans cet ouvrage les bases d'une manière particulière d'aborder la nutrition. On la connaît sous le nom de «micronutrition». L'objectif de ce livre est à la fois d'exposer les données théoriques sur lesquelles s'appuie la réflexion des spécialistes de cette discipline, et d'expliquer comment et pourquoi cette nouvelle manière d'envisager les liens entre l'alimentation et la santé est apparue. Une large part de cet ouvrage expose des données fondamentales, admises, qui sont accessibles à tous et leur prise en compte ne constitue pas une spécificité de la micronutrition. Par contre, il s'agit du «bagage» sur lequel s'appuie l'expertise qui conduit le praticien à élaborer un protocole auprès de son patient. Le lecteur trouvera donc une synthèse assez abondante des dernières données de la littérature susceptible de servir à la prise en charge optimale du sportif. Si les éléments fondamentaux considérés ne distinguent pas la micronutrition, en quoi est-elle originale, en quoi se reconnaissent ceux qui s'y forment à l'université? C'est dans la façon d'envisager l'apport optimal de l'individu. Ainsi, la nutrition tente de définir les apports alimentaires permettant à un sujet moyen de satisfaire les recommandations des experts. Ces recommandations sont celles qui permettent statistiquement, à une population donnée, de réduire au minimum le risque de carence. Il s'agit, en quelque sorte, d'optimiser le contenu de l'assiette «gaussienne». Cette approche est intéressante, du fait qu'elle permet de constater, chez une forte proportion de sujets, l'existence d'apports non optimaux. Ce constat, mathématiquement, s'accompagne d'un risque accru de déficit. Plus la proportion de sujets dont les apports se situent en dessous de ces chiffres augmente, et plus on considère que le statut de la population risque d'être déficitaire. On suppose que ce déficit affectera alors le déroulement de nombreux processus vitaux. Mais ce n'est qu'une hypothèse. Il n'est pas exclu que l'individu présentât des besoins se situant à un niveau largement supérieur à la valeur «moyenne» ou que les processus de perte majorent nettement ses besoins. Chez lui, la couverture des besoins théoriques ne suffirait pas. De fait, lorsqu'on travaille auprès de sportifs de haut niveau, pour qui l'optimisation des apports est un objectif indispensable à atteindre, on en vient peu à peu à admettre, au fil des années et au cours des différentes expériences vécues, que la lecture du contenu de la ration ne permet en rien de prédire l'état de santé d'un sujet à l'instant «t» où on le voit, et encore moins les performances accomplies. On peut ainsi rencontrer des individus qui satisfont les besoins théoriques en un grand nombre de nutriments mais se blessent, tombent malades ou signent des contre-performances. Et inversement, d'autres dont les choix s'éloignent significativement des standards conseillés aux sportifs, qui se montrent très performants et semblent posséder une santé de fer. Autrement dit, les études sur lesquelles les experts s'appuient pour établir les recommandations sont justes. Les apports peuvent être évalués de façon assez précise. Mais au bout du compte, on n'en déduit pas pour autant l'adéquation de la ration aux besoins de l'individu. Cette conclusion clôturait le Guide nutritionnel des sports d'endurance, paru il y a dix ans, qui se refermait sur un constat d'impuissance chez ceux qui maîtrisaient les outils de la nutrition conventionnelle. Présenté à l'époque comme un ouvrage abouti aidant à optimiser le contenu de l'assiette (où trouver le zinc, le manganèse, etc.), il ne permettait pourtant pas d'élaborer un modèle alimentaire mettant à l'abri de troubles attribuables à des déficits. L'un des enjeux de la décennie qui vient de s'écouler, était donc de réussir à établir une véritable corrélation entre le contenu de l'assiette et l'optimisation des performances, c'est-à-dire entre la ration et le fonctionnement de l'organisme.

Comment notre alimentation peut-elle occasionner des douleurs ? En quoi consiste ce lien étonnant ? Quel est le rôle de l'intestin, et celui de notre système immunitaire ? Comment notre alimentation et certains nutriments peuvent-ils influer sur ces phénomènes ? Pour quels résultats ? Sont-ils durables ? Cette nouvelle édition, entièrement révisée, de Micronutrition et fibromyaigie allie connaissances fondamentales et expérience de terrain, acquises notamment ces dix dernières années auprès de patients fibromyalgiques. Elle propose une synthèse cohérente et une prise en charge très détaillée. Etayé d'une bibliographie fournie, illustré de figures pédagogiques et d'encadrés documentés, cet ouvrage s'adresse à toutes celles et ceux qui, dans leur quotidien, dans leur travail ou par curiosité, sont confrontés à la douleur chronique.

Pierre Riché est professeur émérite d'histoire médiévale à l'université de Paris X-Nanterre. Au VIIe siècle, alors que s'affrontent encore les héritages celte, gréco-romain et germanique, la première unité européenne voit le jour. Elle est l'?uvre des Carolingiens, une famille aristocratique qui mène une habile et patiente stratégie d'alliances avec les territoires voisins. Maîtres de l'Austrasie, puis de la Gaule, ils créent un empire qui regroupe pendant un siècle une grande partie de l'Occident. Cet empire engendre à son tour les royaumes et les principautés ancêtres des nations modernes. Les Carolingiens mettent en place les institutions politiques,sociales et religieuses qui caractérisent le Moyen Âge: conception religieuse de la royauté, État pontifical, vassalité, etc. Cette remise en ordre unificatrice s'accompagne d'un renouveau culturel et artistique. Il est au fondement de la civilisation occidentale.