Pratiques d'orientation clinique en travail social

La question des liens entre éducation et psychanalyse a largement été débattue dans la littérature universitaire en sciences de l'éducation, la littérature professionnelle du secteur du travail social, et la littérature psychanalytique de langue française. Or, la comparaison entre ces trois champs laisse apparaître qu'il n'existe pas de mise en exergue d'une conception lacanienne de l'éducation. Partant de ce triple constat, nous avons étudié l'ensemble du corpus lacanien, paru et inédit, afin d'en dégager les occurrences pertinentes sur le thème de l'éducation. Les résultats ainsi obtenus nous ont permis de développer notre conception d'une clinique de l'éducation d'orientation lacanienne, référée à la dialectique du lien du sujet à l'Autre, et au discours du maître comme écriture de l'inconscient. Nous en discutons les enjeux théoriques, pratiques, éthiques, et épistémologiques, à l'appui du matériel clinique issu de notre pratique d'éducateur spécialisé.

Développée en médecine depuis l'Antiquité, l'approche clinique s'est étendue à l'ensemble des disciplines des sciences humaines et sociales dans la seconde moitié du XXe siècle. Reconnue comme champ propre en psychologie, sociologie, anthropologie ou sciences de l'éducation, elle revêt aujourd'hui un caractère polysémique en fonction des prismes théoriques, pratiques, méthodologiques ou des terrains de recherche auxquels elle s'applique. Le pari de cet ouvrage consiste à en développer les fondements et les enjeux, puis d'interroger la spécificité des conceptions psychanalytiques de la clinique pour en inférer les effets dans le champ de l'éducation spécialisée et du travail social. La mise en exergue des dimensions du transfert, d'une politique psychanalytique du symptôme, des appareillages du réel et de la question de l'éthique nous permet d'engager une discussion sur les enjeux pratiques, institutionnels et les dispositifs de formation des travailleurs sociaux.

Résumé : En l'état actuel des connaissances scientifiques, il n'existe aucun marqueur neurologique ou génétique susceptible de contribuer au diagnostic d'autisme. Plus encore, l'hypothèse d'une étiologie biologique de l'autisme diminue à mesure que le nombre et la qualité des études progressent. De même, le bienfondé scientifique et éthique des approches comportementales de l'autisme a été sérieusement mis à mal ces dernières décennies, au point qu'il semble aujourd'hui nécessaire d'en tirer les conséquences en termes de pratiques et de politiques de soin. Partant des apories de la psychiatrie biologique appliquée au champ de l'autisme, cet ouvrage développe une critique argumentée et chiffrée des impasses des approches biomédicales et standardisées de l'autisme, pour soutenir la nécessité de la psychanalyse dans l'accueil de la parole de l'enfant et de ses parents. Treize présentations cliniques font le coeur battant de cet ouvrage, et concernent le travail de soin et d'accompagnement des enfants en cabinet, à l'hôpital, en institution ou à l'école. Chaque cas éclaire la façon dont les analystes accueillent les enfants autistes, leur famille, pour porter l'accent sur la situation singulière de l'enfant, loin de toute préoccupation catégorielle, déterministe ou normative. Le propos s'ouvre sur le développement de questions propres au champ analytique : la parole et le corps, l'usage des références diagnostiques, la place du traitement médicamenteux, la dialectique science/psychanalyse, la technique et l'éthique de la psychanalyse... Faire résonner la fonction de la psychanalyse dans le concert contemporain des discours et des savoirs, c'est aussi soutenir la diversité des pratiques et le libre choix du mode de soin pour les familles et les professionnels. Cet horizon interroge les politiques publiques dédiées à l'autisme et à l'enfance ces vingt dernières années. Il ne concerne pas seulement les psychanalystes, mais touche l'ensemble du champ social et les fondements même de notre démocratie.

Enfant agité, angoissé ou troublé, enfant tornade, inattentif et hyperactif... Le TDAH est devenu en quelques années le trouble mental le plus fréquent chez l'enfant, une question de santé publique et un phénomène de société. Or, plusieurs décennies de recherches intensives en neurobiologie ou en génétique du TDAH n'ont permis aucune avancée en termes de diagnostic ou de thérapeutique. Partant d'une critique éclairée et argumentée des approches biomédicales et standardisées du TDAH, cet ouvrage soutient la nécessité de la psychanalyse, de sa clinique et de son éthique dans le soin et l'accueil de la parole de l'enfant et de ses parents. Il rassemble des textes susceptibles de rendre compte des effets de déplacement et d'ouverture à l'oeuvre dans le travail psychanalytique avec des enfants diagnostiqués TDAH. Chaque contribution clinique engage une réflexion sur des questions sensibles et complexes : le nouage de la parole et du corps, l'usage des catégories et des références diagnostiques en psychanalyse, la place du traitement médicamenteux, le travail avec les parents, la dialectique science/psychanalyse, l'éthique de la psychanalyse... Ecrit dans une langue accessible à qui s'intéresse à la cause de l'enfant et aux pratiques de soin ou d'éducation orientées par la parole, cet ouvrage interroge la place dévolue à l'enfant dans le lien social contemporain : quelles politiques et quelles pratiques de soin et d'éducation souhaitons-nous pour nos enfants dans les années à venir ?