Place du psychologue et complexité en soins palliatifs

L'exposition à la violence, à des catastrophes collectives, des maladies graves ou des situations de précarité engendre des répercussions psychiques profondes. Que vivent celles et ceux confrontés au traumatisme de manière directe ? Qu'en est-il des soignants, et thérapeutes qui les accompagnent ? Cet ouvrage s'attache à ces deux axes de réflexion. Chaque auteur partage sa clinique, mais surtout la manière dont il travaille la question traumatique avec les patients qu'il accueille. Le traumatisme psychique et les dispositifs de soins sont abordés selon quatre grands champs : La violence (violences sexuelles, violences familiales, catastrophes collectives...) ; La précarité (relations précoces, adolescence, aidants familiaux, addiction...) ; La maladie somatique (atteintes somatiques, douleur, fin de vie, relation de soin...) ; Les outils spécifiques des dispositifs de soin (individuels et groupaux). Ce livre est issu d'un travail collectif mené depuis des années dans le cadre du diplôme inter-universitaire " traumatismes et dispositifs d‘accompagnement " à l'Université de Bourgogne Europe. Il a l'ambition d'offrir un ouvrage de référence, à la fois théorique et pratique, destiné aux professionnels venus de tous les horizons qu'ils soient cliniques, éducatifs, judiciaires, médicaux, sociaux. Un livre qui ouvre des perspectives pour la clinique contemporaine

L'approche du patient atteint de maladie somatique grave potentiellement létale renvoie à une clinique de l'extrême, devant être pensée et élaborée par les professionnels de façon à tenter de donner du sens à l'émergence de représentations, symboliques et parfois réelles, en lien avec la proximité de la mort. Dans cet ouvrage, issu de plusieurs années de pratique clinique dans le champ des soins palliatifs et de recherche ayant menées à la réalisation d'une thèse, l'auteur interroge successivement l'abord de la maladie grave sous ses angles médicaux, sociaux et subjectifs. A travers le discours de patients, mais également de témoignages écrits, un ensemble d'éléments théoriques sont discutés au regard de la confrontation existante entre la maladie du malade et celle du médecin. Cet ouvrage s'adresse aux étudiants en psychologie, mais également à ceux des filières médico-sociales, qui pourraient être confrontés à la prise en charge de patients atteints de pathologies graves voire létales ; mais également aux professionnels de terrain, afin d'ouvrir une réflexion sur la place de la subjectivation du vécu du patient en terre médicale. 1. Une nécessaire quête de sens. 2. Approche anthropologique, sociologique et médicale de la maladie. 3. L'irreprésentable de la mort. 4. Quand la mort advient.

12 fiches pour comprendre la réalité d'une clinique de l'extrême, celle des soins palliatifs. Les soins palliatifs revêtent de multiples facettes. Ils requièrent une clinique spécifique s'appuyant entre autres sur l'interdisciplinarité et la réflexion éthique, outils du clinicien dans le but d'accompagner et de s'adapter au plus près de la complexité à laquelle ils sont confrontés. Ainsi, il est d'autant plus primordial de confronter cette clinique à la recherche adaptée aux situations de terrain et de la questionner à travers des échanges pluridisciplinaires. Cet ouvrage propose un apport théorico-clinique adapté au champ des soins palliatifs. En 12 fiches sont abordés : l'éthique et la législation en fin de vie, les soins palliatifs en pédiatrie, la détresse psychique, les spécificités de la prise en charge à domicile... Un livre clair, riche, permettant d'ouvrir des perspectives sur la réalité d'une clinique de l'extrême, à la fois complexe et encore en devenir.

La notion d'extrême couvre des configurations diverses, qui toutes globalement renvoient à la détresse, la survie ou la mort : violences traumatiques (guerres, génocides, abus sexuels), maladies létales, suicides, dépendances, précarité, etc. Bien que différentes, ces situations conduisent toutes à l'extrême limite, aux frontières de l'humain, de ce qui est pensable et partageable. Cet ouvrage collectif présente donc différents cadres d'intervention et différents dispositifs cliniques : les traumatismes, les addictions, la psychose, les violences, les passages à l'acte, la périnatalité, la maladie somatique grave, la réanimation, le handicap, la psychose et la crise environnementale. Il y sera à chaque fois question d'une compréhension des problématiques à la lumière du concept d'extrême et d'une présentation des implications cliniques mobilisées et requises dans ces situations.