Parler sexe. Comment informer nos ados

« Quand une meuf ne veut pas, est-ce qu?un copain peut la tenir pour qu?on puisse se la faire ? ». « Pourquoi les garçons ne regardent que nos fesses alors que nous les filles on tombe amoureuses ? ». « Est-ce qu?avaler du sperme fait grossir ? ». « Je n?aime faire l?amour qu?avec un âne, est-ce normal ? ». Florilège des questions, déroutantes, inquiétantes, drôles parfois, auxquelles répond le professeur de gynécologie Israël Nisand lors de ses interventions en classe de troisième et de seconde. « Sortir de sa zone de confort, se confronter aux gamins », c?est l?idée qu?il a eue au début des années 1990. A l?époque, chef de service dans un hôpital de la région parisienne, il reçoit chaque semaine des jeunes filles de 14 ou 15 ans venues pour se faire avorter. Ces patientes en déshérence ignorent tout de la contraception, de l?IVG et de la sexualité en général. En face de l?hôpital, un collège. Le médecin s?y rend. Proviseur et professeurs, désemparés, acceptent volontiers sa proposition, informer les élèves : masturbation, jouissance, avortement, homo et bi sexualité, violence, inceste, domination masculine, IST, genres, désir et amour aussi, tout est abordé en une heure et demi.Succès immédiat, voilà le gynéco demandé partout en France où il fait à chaque fois le même constat : nos ados sont ignorants et tous, sans exception, sont formatés par la pornographie. Depuis, le nombre d?avortements chez les mineures a baissé mais reste le plus élevé d?Europe (15 000 chaque année chez les moins de 18 ans, 90 000 chez les moins de 24 ans). Et les plaintes pour violences sexuelles ont largement augmenté. Aujourd?hui, Israël Nisand se bat pour que l?on parle de sexe dans toutes les écoles, ce sujet crucial, intime et universel, mis à mal par la désinformation, le machisme et l?intégrisme religieux. Dans ce livre, celui qui se présente comme un homme de science, athée, féministe et de gauche, mêle au déroulé de son « cours à la sexualité », récits et anecdotes d?une carrière brillante au service de tous et toutes.Notes Biographiques : Israël Nisand, professeur de gynécologie obstétrique à l'université de Strasbourg est spécialiste du diagnostic prénatal, de l?IVG, de la procréation médicalement assistée, des questions de bioéthique et d?éthique médicale.

Alors que la contraception est largement diffusée en France, le nombre de grossesses non désirées est anormalement élevé pour les jeunes filles de 15 à 24 ans: 100 000 d entre elles ont recours à l IVG chaque année. Et, paradoxe, la contraception est le plus souvent payante et non confidentielle alors que l IVG est gratuite et anonyme. Pourquoi ce problème de santé publique n a-t-il jamais été traité comme tel jusqu à présent? Comment résoudre une situation qui pénalise gravement des jeunes femmes au démarrage de leur vie sexuelle et affective?Faisant l état des lieux juridique et épidémiologique du sujet, les auteurs inscrivent leur démarche dans une approche large: selon eux, la sexualité des jeunes reste taboue en France si bien que la pornographie vient remplir ce vide et sert de modèle normatif.D où l urgence d une démarche préventive s appuyant sur une véritable éducation/information des jeunes à la sexualité. Car une chose est sûre: les jeunes en savent beaucoup moins qu on ne l imagine en la matière.Mais comment faire cette information et par qui? Peut-on prétendre éduquer en la matière? A-t-on une idée de l impact de cette information sur la précocité des relations sexuelles? Comment tenir un discours positif sur la contraception?Mêlant des solutions concrètes à une approche humaniste et préventive, les auteurs montrent qu il est plus que jamais nécessaire d accompagner les jeunes dans la construction de leur sexualité.

Etre enceinte, c'est toujours une vraie aventure. Elle existe certes depuis la nuit des temps mais l'absence d'informations pour les femmes était autrefois palliée par une transmission de mères à filles qui n'est plus tout à fait fiable. Les femmes savaient qu'elles couraient un risque vital, et de fait, le risque était très présent. Elles avaient raison d'avoir peur. Mais aujourd'hui, la sécurité de l'accouchement est une des grandes conquêtes de la médecine moderne. Cette sécurité est le fruit du progrès technique et il faut désormais expliquer comment le corps médical s'y prend pour parvenir à cet excellent résultat. Dès le diagnostic de grossesse, mille questions vous assaillent. Et les nombreux conseilleurs de l'entourage, dont internet, ont bien sûr une compétence fort limitée : leurs réponses ne sont pas crédibles. Si on les écoute, on ne vit plus, on ne mange plus et on se confine dans l'angoisse, la peur de l'accouchement ou d'une complication fortuite. Toutes les questions sont légitimes. Elles méritent toutes une réponse précise et indiscutable. Il manquait un livre simple et accessible qui regroupa toutes les questions les plus fréquentes, en y répondant de manière exacte mais surtout compréhensible. Ce livre est fait pour que les femmes et les couples puissent s'approprier leur grossesse, mieux comprendre ce qui va se passer et mieux utiliser le temps passé avec les professionnels de santé qu'ils côtoient pour le suivi de la grossesse. Il est rédigé par des praticiens connus pour leurs compétences scientifiques et qui ont fait l'effort de vérifier que chaque phrase était compréhensible par le grand public. Pas de jargon médical donc dans ce livre qui est à la portée de tout un chacun sans renoncer à la précision scientifique et à l'exactitude des informations médicales sur la grossesse et l'accouchement.

Une génération a passé depuis la légalisation en France de l'interruption volontaire de grossesse et, même si les passions ne se sont guère estompées, l'IVG est devenu un véritable droit des femmes. Pourtant, comme par souci de préserver ce droit de nouvelles polémiques, parler concrètement de l'IVG aujourd'hui semble presque tabou. Sait-on, par exemple, que plus de la moitié des IVG sont aujourd'hui médicamenteuses? Sait-on qu'une IVG peut être réalisée à domicile? Sait-on que, chaque année en France, près de 12 000 mineures ont recours à une IVG?Accompagner les femmes et les jeunes filles en demande d'IVG est essentiel. Il ne s'agit pas seulement de faire en sorte que l'acte médical se passe au mieux trop souvent, lorsque « tout se passe bien », plus rien ne se dit. Accompagner les femmes, c'est surtout veiller à ce qu'elles puissent parler. Et ceci avant, pendant et après l'IVG.Pour commencer cet accompagnement, cet ouvrage décrit le cadre légal de l'interruption de grossesse et propose ensuite de suivre toutes les étapes du déroulement d'une IVG, du premier rendez-vous à l'après IVG. À l'aide de quelques exemples cliniques, il met en relief les fragilités qui se font jour autour de cet acte.