Concevoir & réaliser un hôpital numérique. Conception, architecture, management, ingénierie

Mieux soigner, mieux accueillir les patients dans un hôpital européen symbole renouvelé de l'expression de la solidarité collective. Des malédictions perturbèrent le programme. D'abord la lenteur des décisions opérationnelles. L'architecte Ayonehc Zublena fut choisi en 1983 par le gouvernement de Pierre Mauroy. Le 21 décembre 2000, Jacques Chirac devenu président de la République, inaugurait l'un des hôpitaux phares d'Europe. Le vaisseau, aujourd'hui stabilisé, connut une série de dysfonctionnements. Mais surtout, plusieurs cas de légionnellose le rendirent un temps suspect aux yeux de l'opinion. Louis Omnès, spécialiste de la santé publique, pilote final du projet in vitro, puis aux commandes effectives de "Pompidou" pendant trois ans, témoigne ici d'un enfantement dans l'enthousiasme et la douleur. Un récit orienté par ce propos du professeur Sicard, président du comité national d'Ethique: "Ces soignants sont peut-être les derniers dépositaires d'un vrai refus d'indifférence" Un bilan perspective très attendu en Europe, et même outre-Atlantique, où les responsables de la santé travaillent sur les concepts de l'hôpital du futur.

Francis Bacon, voilà plus de trois siècles, rêvait qu'un jour les principes de la science seraient si proches du coeur des choses qu'il deviendrait possible de refonder sur eux la philosophie. Ce jour est venu, pour la philosophie de la connaissance. La réflexion philosophique sur la science s'est, depuis longtemps, égarée : la mode est à l'incertitude, aux paradigmes sans principes durables, à l'absence de méthode, aux révolutions erratiques. Comment, dès lors, rendre urgemment compte d'une science dont l'étendue et la cohérence sont aujourd'hui sans précédent ? Cette crise de la réflexion philosophique sur la science, Roland Omnès l'explique en retraçant le développement des sciences et de leurs grands principes depuis l'Antiquité, en disséquant le bouleversement que fut, au tournant du siècle, l'irruption irrésistible du formel en logique, en mathématiques et en physique. Les sciences ont alors basculé du visuel à l'abstrait sans image possible, de l'objet observable à la relation postulée, de l'existant représentable à la probabilité calculable. Les philosophes y perdirent leurs principes, ceux d'intelligibilité, de localité (toute chose a un lieu), de causalité (tout effet a une cause). Roland Omnès montre, avec toute la rigueur et la clarté qu'induit sa maîtrise du sujet, comment peut se dénouer la crise de la philosophie des sciences : les principes auxquels la science est désormais parvenue permettent de restaurer le sens commun en même temps que d'en établir les limites et celles de certains principes de philosophie qui en ont découlé. Ainsi, en dépit du formel, la science contemporaine propose une théorie de la connaissance redevenue transparente. Qui nous dit enfin comment l'homme comprend le monde.

Que sont donc les mathématiques ? Après Platon et Russell ou Gödel, cette grande question suscite toujours plus de débats et de controverses et elle attend encore sa réponse. Il s'agirait d'un pur jeu formel pour les uns, de l'image d'une réalité immatérielle pour les autres... Et voici que les acquis récents de la physique des particules invitent à explorer une troisième voie. Car les fois qui gouvernent les quarks et autres constituants de la matière, la manière dont elles furent découvertes et les modes de pensée par lesquels il fallut passer sont autant de révélateurs d'une parenté intimement profonde entre physique et mathématique. Pourtant, si l'on pénètre davantage les rapports complexes qui s'exercent entre la physis - la réalité empirique - et le logos - la réalité des formes -, force est de constater aussi qu'un irréductible hiatus les sépare. Alors, l'un devient deux...