La psychosomatique dans tous ses états. Autour des travaux de Jacques Press

Quel lien y a-t-il entre les maux somatiques et les mots "pour le dire" ? Cette question a, dès l'origine, préoccupé les analystes intéressés par la psychosomatique. Selon un premier point de vue, les mots "diraient" le contenu caché dans le symptôme somatique. C'est le cas du symptôme hystérique avec sa valeur symbolique. Certains vont plus loin, comme Joyce Mac Dougall, et affirment que le symptôme somatique exprime bien un conflit. D'autres, au contraire (les fondateurs de l'Ecole psychosomatique de Paris), ont dénié toute signification symbolique à la maladie somatique. Pour eux, le symptôme somatique est "bête", c'est-à-dire qu'il n'est pas l'expression signifiante d'un conflit psychique et qu'il est associé à une désorganisation du fonctionnement mental : ici, le corps symbolique est muet et la maladie somatique apparaît, sur ce fond de silence, comme un bruit dépourvu de sens. Cet ouvrage, en faisant dialoguer des auteurs de différentes approches, permet de sortir de l'antagonisme apparemment irréductible entre ces deux positions. Les auteurs défendent une position intéressante et médiane : selon eux, il existerait des formes proto-symboliques d'expression d'un corps d'avant le langage et tout le travail consisterait à favoriser leur déploiement. Ainsi, un corps apparemment muet pourrait tout à fait " apprendre " à parler. Dans cette perspective, le rôle de l'objet - de l'analyste, dans nos traitements - serait central pour permettre aux processus de transformation d'advenir.

Le 4e volume de la collection " Perspectives psychosomatiques " rassemble des travaux consacrés à l'enfance et à l'adolescence. Certains sont issus de l'Ecole psychosomatique de Paris. D'autres, partant de présupposés théoriques et métapsychologiques différents, apportent un éclairage qui enrichit la réflexion psychosomatique. Ces travaux, pour la plupart nourris de récits cliniques vivants et passionnants, s'organisent autour de deux axes : celui du trauma infantile et de l'actuel dans les théories contemporaines, et celui du carrefour psychose/somatose à l'aube de la vie. Le premier axe met au travail le devenir des traces de traumas précoces importants à travers le concept freudien d'" actuel ", dans les cures d'enfants et d'adultes. Les vues psychosomatiques classiques développées par P. Marty et ses disciples d'IPSO-Paris entrent ici en résonnance avec d'autres approches, dont celle qui concerne la notion d'" inoubliable ", développée dans les travaux psychanalytiques récents. Le deuxième axe est consacré à l'étude du début de la vie psychique en tant que carrefour décisif et des facteurs déterminant les expressions somatiques ou psychotiques comme solutions à des traumas de cet âge de la vie, entravant le développement normal. Le but est ici d'articuler l'oeuvre des auteurs de L'enfant et son corps et le Prélude à la vie fantasmatique de M. Fain avec les travaux qui s'intéressent aux conditions d'apparition de tableaux psychotiques chez le jeune enfant, et d'étudier les liens éventuels entre certaines enclaves autistiques et les somatoses précoces.