Une théorie de l'attachement

L'obésité chirurgicale est cette forme d'obésité suffisamment sévère pour justi fier dans certains cas la réalisation d'une chirurgie bariatrique reconnue comme partie intégrante de l'arsenal thérapeutique visant à contrôler l'obésité-maladie. Cette chirurgie n'acquiert son efficacité que si elle est intégrée dans un parcours de soins global et pluridisciplinaire et ne prend tout son sens qu'en tenant compte de la dimension psychologique inhérente à cette affection. Or si les techniques chirurgicales sont de mieux en mieux maîtrisées la difficulté réside toujours dans l'appréciation de la composante comportementale. Cet ouvrage fruit d'une expérience de plus de trente ans porte un projet de réflexion clinique basée sur ce matériau brut qu'est la confrontation avec ces pa tients en souffrance et souvent en errance médicale ; avec leur vulnérabilité leurs attentes parfois démesurées leur demande parfois ambiguë. Ce qui nous inté resse ici c'est de comprendre comment les patients envisagent leur intervention et réagissent à la transformation consécutive à leur amaigrissement. Comment leur comportement peut impacter leur préparation. Comment l'équipe multidisci plinaire doit en tenir compte pour ne pas se laisser dépasser elle-même par des mécanismes psychologiques complexes. Comment enfin à la suite d'une perte de poids massive les modifications de l'image de soi peuvent perturber leurs relations familiales et sociales. Autant de questions qui recoupent le champ d'intervention des chirurgiens mais aussi de tous les soignants concernés par la prise en charge des patients souffrant d'obésité à qui ce livre s'adresse (endocrinologues diabétologues nutritionnistes médecins généralistes et psychologues). Autant de questions qui nous révèlent la difficulté de cette spécialité mais aussi son intérêt et surtout son humanité.

Yoi en apprend plus sur les circonstances familiales de Ichimura et se demande bien ce qu'elle peut faire de plus pour le soutenir... Dans le même temps, Noël approche à grands pas. L'occasion pour le couple de se créer de nouveaux souvenirs, si rien ne venait se mettre en travers de leur chemin... De son côté, Tone rassemble son courage pour essayer de faire évoluer sa relation avec Shun. Elle parvient à lui proposer une sortie en tête à tête !

Une édition collector du tome 9 comprenant 6 planches de 20 magnifiques stickers de différentes tailles et une jaquette alternative collector imprimée en recto/verso. Yoi en apprend plus sur les circonstances familiales de Ichimura et se demande bien ce qu'elle peut faire de plus pour le soutenir... Dans le même temps, Noël approche à grands pas. L'occasion pour le couple de se créer de nouveaux souvenirs, si rien ne venait se mettre en travers de leur chemin... De son côté, Tone rassemble son courage pour essayer de faire évoluer sa relation avec Shun. Elle parvient à lui proposer une sortie en tête à tête !

Kakeru et Yamato sortent officiellement ensemble ! Mais, peu habitués à être en couple, les deux adolescents se montrent encore très maladroits. Quand Fujino offre des tickets pour l'aquarium à Kakeru en lui suggérant d'y emmener sa petite amie, celui-ci ne se fait pas prier et invite Yamato, avec qui il passe une chouette journée. Mais sur le chemin du retour, ils tombent sur Fujino, Hosaka et Amamiya. Kakeru prend alors son courage à deux mains et leur annonce à tous qu'il sort avec Yamato ! Dans ce huitième tome, les sentiments bourgeonnants fleurissent et se frayent un chemin jusqu'à votre coeur !