Psychose et thérapie familiale

L'évolution des thérapies familiales et de la psychiatrie contemporaine débouche sur des articulations fructueuses entre ces deux disciplines. L'exposé des grands courants des thérapies familiales depuis leur genèse jusqu'aux recherches actuelles permet d'envisager de nouvelles conceptions des grands troubles mentaux et comportementaux, des modalités d'évaluation du fonctionnement familial, et des formes d'intervention thérapeutique qui s'ajustent à la souffrance des personnes qui partagent une même destinée, de manière à répondre à leurs questionnements et à soulager leurs souffrances. Les thérapies familiales participent ainsi à la reconnaissance des compétences et des performances des familles, à la réorganisation des soins, à la requalification des modes d'action et de pensée des usagers et professionnels impliqués, à l'apprentissage partagé des processus d'autonomisation. Cet ouvrage s'adresse aussi bien aux patients, à leurs familles qu'aux psychothérapeutes, thérapeutes familiaux, professionnels de la santé et du travail social.

Issue de plus de trente années de pratique des thérapies familiales, tant en cabinet prive qu'au plus près des arcanes institutionnelles des dispositifs de la psychiatrie publique, cette deuxième édition de Thérapies familiales et psychiatrie propose une information didactique sur les différents courants classiques et actuels de ce champ clinique, ainsi qu'un exposé des recherches susceptibles d'éclairer et d'aider les personnes souffrant psychologiquement, leurs familles et les professionnels impliques dans les démarches thérapeutiques. Le présent ouvrage est désormais muni d'un double index. Des précisions substantielles ont été apportées aux chapitres de la précédente édition. Deux chapitres ont été ajoutés: un d'introduction décrivant l'évolution de la psychiatrie du point de vue de la clinique familiale, un de conclusion explorant les modalités de thérapie familiale pour les pathologies mentales difficiles. graves et complexes.

Devant le foisonnement des psychothérapies contemporaines, de nombreuses questions se posent, tant aux professionnels qu'aux usagers. Faut-il préférentiellement recourir à des formes classiquement codifiées par les différentes écoles, ou à l'inverse s'engager dans des pratiques éclectiques, voire intégratives ? Comment articuler des démarches individuelles et des interventions collectives, à la fois pour les patients (avec leurs proches) et pour les psychothérapeutes (en coopération avec leurs collègues) ? Loin de chercher une synthèse illusoire, le présent ouvrage propose divers cheminements méthodologiques et épistémologiques, en confrontant les apports des courants psychanalytiques, écosystémiques, comportementalo-cognitivistes et humanistes. Le paradigme éco-étho-anthropologique qui inspire cette démarche permet une mise en perspective des actions psychothérapeutiques les plus diverses, en respectant rigueur et souplesse. Le recours à des méthodologies variées, le parcours de trajets convergents et divergents permettent de développer l'efficience des psychothérapies, même dans les formes les plus graves de la pathologie mentale. Un tel exercice procède par la conception d'un programme de rencontres dans le temps et l'espace, qui cherche à promouvoir les choix vitaux et à symboliser les tendances mortifères. La mise en projet des actions et des réflexions thérapeutiques débouche sur la combinaison des modèles déterministes et indéterministes, qui mobilisent les interférences entre le passé, le présent et le futur du patient, et permettent d'agir sur les processus d'autonomisation et les infléchissements de la destinée.

L'esprit est-il le pur produit du cerveau ou l'expression d'un principe transcendant ? La pensée est-elle un produit de la matière, ou bien relève-t-elle du monde des idées, échappant aux phénomènes physiques ? Répondre par oui ou par non à ces questions, c'est oublier les phénomènes complexes qui caractérisent les activités de l'esprit, et cela risque d'avoir des conséquences catastrophiques. Pour appréhender la vie de l'esprit, il vaut mieux se projeter dans une perspective écologique qui tienne compte des aspects matériels, énergétiques et informationnels des processus mentaux. Car, depuis l'organisation de la cellule et du corps jusqu'à la construction de la personnalité, on constate que chaque détail de fonctionnement interagit au sein de systèmes très vastes. L'esprit émerge ainsi de multiples circuits qui mettent en relation une personne et son milieu de vie. Il surgit de ce qui relie le couple, la famille, l'entreprise, la société et l'humanité entière à l'écosystème planétaire.