Communication et démence

Les patients atteints de maladies neurodégénératives se plaignent de plus en plus auprès des cliniciens de ressentir, de façon confuse, une certaine déstructuration au sein de ce qui construit leur "moi profond". Face à ce constat, intégrer le concept de représentation à la pratique des thérapeutes devient une évidence : représentation de soi, représentation des autres, représentation du monde. C'est dans cette interface, que l'on désigne sous le terme de neurologie comportementale, que doit se situer leur analyse sémiologique, qu'ils soient gériatres, psychiatres ou neurologues. Cet ouvrage, fruit de la collaboration entre un neurologue et un psychologue, explore la notion de représentation au prisme des dernières découvertes de la science, et s'attache à décrire les effets des maladies neurodégénératives sur la représentation de soi et sur le contrôle émotionnel, cognitif et moteur. Malgré la complexité croissante des représentations, en particulier du fait de l'apport de l'imagerie cérébrale fonctionnelle, les articles qui composent ce manuel sont clairs et didactiques, et évitent l'écueil de construire une nouvelle phrénologie.

La maladie d'Alzheimer, la démence à corps de Lewy, la démence fronto-temporale et un certain nombre d'affections neurologiques plus rares (atrophies multisystémiques, démence à grains argyrophiles, maladies à prions) ont en commun d'être des affections neurodégénératives. Le traitement de ces affections si différentes, actuellement à peine balbutiant, ne pourra se développer pleinement que si les différents mécanismes aboutissant à la mort neuronale peuvent être élucidés. Un des mécanismes les plus communs pourrait être le repliement anormal des protéines, par ailleurs utiles au fonctionnement cérébral, introduisant la notion de protéopathies (amyloïdopathie, synucléinopathies, tauopathies). Le vieillissement cérébral, par des mécanismes qui restent encore à élucider, reste le facteur de risque principal de voir apparaître les affections neurodégénératives. L'objectif de cet ouvrage est d'essayer d'analyser, grâce aux travaux des plus grands spécialistes, les mécanismes qui lient neurodégénérescence et vieillissement cérébral.

Le présent essai a pour objet d'offrir au lecteur des générations futures une synthèse des faits marquants de la vie publique de Charles de Gaulle, en ce qu'ils sont emblématiques de son action, pendant la guerre et durant sa présidence de la République de 1959 à 1969.