Traitement spécifique du trouble dépressif persistant. L'approche CBASP

Si la dépression est la plus connue de toutes les souffrances psychiques ? au point que certains l'appellent encore le " mal du siècle " ?, elle n'en reste pas moins paradoxalement la plus mystérieuse. Comment la définir ? L'enjeu est de taille, car plus vagues en sont les contours, plus nombreux sont les patients. L'industrie pharmaceutique l'a bien compris, qui tire profit de l'immense marché que représente aujourd'hui la consommation des antidépresseurs, en France comme dans le monde. D'où provient cette véritable épidémie ? La dépression serait-elle une maladie neurologique ? ou d'origine génétique ? Le contexte social et culturel joue-t-il un rôle dans sa propagation ? Autant de questions très actuelles qui, toujours sans réponse, semblent se rapporter au même désarroi dont les humains, face à la précarité de leur existence, souffrent depuis des siècles.

La dépression est-elle une vraie maladie, que seuls les psys et les docteurs savent diagnostiquer ? Peut-elle être traitée avec des médicaments efficaces ? Ou bien est-ce une sorte de "maladie imaginaire" dont ceux qui en souffrent sont des tire-au-flanc qui s'écoutent trop ? Les médicaments antidépresseurs marchent-ils, ou bien sont-ils une sorte de drogue légale qui rapporte beaucoup d'argent ? En somme, qu'est-ce réellement que la dépression, ce phénomène si répandu et pourtant si mal connu ? Dans ce petit livre ingénieux, Maël Lemoine nous aide à distinguer, à rebours des idées reçues, ce qu'est, et n'est pas, la dépression, quels sont les faits scientifiquement établis, loin du discours des philosophies feel good qui vendent un bonheur kitsch et irréaliste. Cette Petite philosophie de la dépression, qui prend au sérieux la réalité des phénomènes dépressifs, propose ainsi en creux une réflexion sur le véritable bonheur.

pourquoi cent questions sur le trouble bipolaire ? - L'objet de cet ouvrage est d'aborder, à partir de questions simples, les différents aspects cliniques et thérapeutiques des troubles bipolaires, mais aussi l'image qu'ils génèrent dans l'opinion publique. Pour ce faire, des patients souffrant de ces troubles, des membres de leur entourage (famille et personnel soignant) et des médecins ont proposé des thématiques pour lesquelles des explications leur Paraissaient nécessaires. Cent questions ont été retenues au sein du verbatim ainsi constitué, mais nous aurions pu certainement en recueillir beaucoup d'autres. Tant de questionnement signifie simplement que l'on est face à un phénomène tout sauf anodin: une maladie potentiellement grave. Etymologiquement, les termes " maladie " et " malade " proviennent du latin male habitus signifiant " qui est en mauvais état ". Dans cette perspective, une maladie est une altération de fonctions ou de la santé d'un être vivant, une " condition anormale du corps ou de l'esprit d'un être humain qui cause de l'inconfort ou du dysfonctionnement ". Les roubles bipolaires, par leurs conséquences cliniques, psychologiques et sociales répondent à cette définition et notre propos sera donc d'en souligner le caractère pathologique réel. Ainsi, mieux comprendre cette pathologie peut aider à mieux la traiter et permet de donner des réponses simples et concrètes aux personnes concernées par les troubles bipolaires.

La dépression est-elle une maladie? Une maladie qui se traduirait par un certain nombre de troubles somatiques? Une maladie qui se reconnaîtrait à ses symptômes cliniques et pour laquelle il existerait un traitement adapté, efficace et rapide? Se contenter d'une pilule chimique pour guérir la souffrance morale, n'est-ce pas refuser de voir ce qui est véritablement en jeu dans un état dépressif? N'y aurait-il pas d'autre remède que de supprimer le psychique pour supprimer la dépression? S'appuyant sur sa longue expérience de praticien, Pierre Fédida montre comment la survenue d'un état dépressif s'explique toujours par ce qu'on pourrait appeler la capacité dépressive de l'être humain, c'est-à-dire l'aptitude psychique à amortir les chocs de l'existence. Sans cette protection, l'homme se déprime, et s'il continue de vivre, il ne fait que se maintenir à un niveau d'existence minimal de peur de ne pas être capable d'en supporter davantage. C'est donc la restitution de cette capacité dépressive qui doit être au c?ur de la psychothérapie de la dépression. C'est à cette condition seulement que la vie peut être ranimée de l'intérieur, sans médiateur chimique.