L'homme augmenté. Futurs de nos cerveaux

Qu'est-ce qui fait de nous des êtres capables de créer ? Lorsque Diderot écrit que " les grands artistes ont un petit coup de hache dans la tête " , il consacre une idée qui traverse les époques et les cultures, celle d'un lien entre folie et créativité. Qu'il s'agisse de la mélancolie selon Aristote, de la tempête des passions selon les Romantiques ou du manifeste surréaliste, tous célèbrent ce lien, au point de considérer la folie comme l'ordinaire des grands hommes. Pourtant l'idée ne résiste guère à l'expérience quotidienne du psychiatre. Raphaël Gaillard montre ici, en racontant les troubles de plusieurs patients, comment affleure la créativité des hommes, mais aussi combien la maladie les entrave et les livre à la souffrance. Faut-il conclure que ce lien n'est qu'une idée reçue, battue en brèche par les faits ? C'est à partir de récentes études scientifiques qu'il devient possible de résoudre cette apparente contradiction et de renouveler notre compréhension des conditions de la créativité. L'épidémiologie et la génétique montrent ainsi que c'est du côté des parents, enfants, frères et soeurs des patients que pourrait bien se situer la propension à la créativité. Le lien entre folie et créativité devient un lien de parenté : notre ADN nous rend vulnérables aux troubles psychiques en même temps qu'il nous permet de créer. Ces troubles sont d'autant plus fréquents qu'ils s'avèrent être la contrepartie de ce qui fait de nous des êtres humains, le prix à payer pour notre créativité. Comprendre ce lien nécessite de rencontrer l'oeuvre d'art, d'y repérer le symptôme de notre condition humaine. Pour créer une oeuvre, il faut se représenter le monde en pensée. Or l'acte élémentaire de penser est en soi un acte de création, et un pouvoir qui n'est pas sans risque : en façonnant nos représentations du monde, nous devenons capables de les enrichir à l'infini. Pour faire oeuvre ou pour se perdre.

Hier, l'intelligence artificielle était un fantasme de science-fiction. La voilà sur le point de nous remplacer dans bien des fonctions. Faut-il anticiper un affrontement entre la machine et l'homo sapiens ... Avec une hauteur de vue inédite sur une question brûlante, le psychiatre et chercheur en neurosciences Raphaël Gaillard montre que cette nouvelle intelligence, née en imitant notre cerveau, a toutes les raisons de s'hybrider avec notre propre intelligence. Le défi ne sera pas de rivaliser avec l'IA mais de réussir cette hybridation. D'ores et déjà, les interfaces cerveau-machine permettent à un homme paralysé de marcher ou de transmettre ses pensées. Demain nous utiliserons l'IA comme nous utilisons nos smartphones, partout et tout le temps, comme un appendice de nous-même, voire en l'incorporant. Faut-il en avoir peur ? Comment nous préparer à cette nouvelle ère ... Nous avons déjà connu une grande hybridation avec l'avènement de l'écriture et de la lecture, signant notre passage de la Préhistoire à l'Histoire. Déposer hors de soi notre savoir par l'écriture, et se le réapproprier par la lecture, n'était pas si différent de ce que la technologie nous promet. Puisque cette aventure fut une réussite pour l'humanité, nous ferions bien de nous en inspirer.Notes Biographiques : Normalien et psychiatre, Raphaël Gaillard dirige le pôle hospitalo-universitaire de psychiatrie de l'hôpital Sainte-Anne et de l'Université Paris Cité. Il a publié aux éditions Grasset en 2022 Un coup de hache dans la tête, Folie et créativité, prix Jacques de Fouchier de l'Académie Française. Il préside la Fondation Pierre Deniker, qui soutient la recherche sur les troubles psychiques et euvre pour leur connaissance par le grand public.

Ce volume reprend le discours de réception à l’Académie française de Raphaël Gaillard, prononcé le 22 mai 2025, suivi de la réponse de Monsieur Pascal Ory.Comme le veut la tradition, ces deux textes sont précédés du discours de remise de l’épée, prononcé par Florence Delay et des interventions lors de la cérémonie de remise de l’épée.

Les percées majeures concernant les troubles bipolaires au cours des dernières années ont amélioré non seulement la compréhension de la maladie mais surtout sa prise en charge.  Les mécanismes physiopathologiques ont bénéficié de l'apport issu de l'imagerie cérébrale de la chronobiologie des processus d'immuno-inflammatoires ainsi que de nouvelles recherches dans les modèles animaux. De manière parallèle la diversification des molécules disponibles et le développement des thérapies individuelles et de groupe ont permis une meilleure prise en charge thérapeutique. De nouvelles approches permettent de reconsidérer le cadre nosographique allant de l'ancienne maladie maniaco-dépressive vers un spectre plus large des troubles bipolaires que l'on peut revisiter en fonction de caractéristiques évolutives ou dimensionnelles.  Ces nouvelles perspectives permettent une meilleure évaluation diagnostique et une personnalisation de la prise en charge. Cet ouvrage coordonnée et rédigé par des auteurs référents offre un panorama complet et actualisé sur les plans conceptuel épidémiologique clinique nosographique physiopathologique et thérapeutique à tous les professionnels de santé francophones qu'ils soient psychiatres psychologues médecins ou étudiants. POINTS CLÉS¿ Les connaissances actuelles sur les troubles bipolaires et leur compréhension.¿ La clinique les différentes formes de la maladie et les comorbidités.¿ Toutes les prises en charge : médicamenteuses de stimulation psychothérapeutiques et psychosociales.