Clémence

Les tumeurs du grêle étant de loin les plus fréquentes, une large partie de ce rapport leur est consacré. Les tumeurs du grêle ont ceci de particulier qu'elles sont souvent rencontrées fortuitement lors d'une intervention pour occlusion intestinale, donc par tout chirurgien digestif de garde, le plus souvent non spécialisé dans ce type de tumeurs. Ces lésions présentent des caractères spécifiques influant sur la prise en charge thérapeutique : syndrome carcinoïde éventuel, caractère très différencié le plus souvent d'évolution lente, caractère multiple, parfois familial, atteinte ganglionnaire mésentérique entrainant la bien connue mésentérite rétractile pouvant imposer des résections intestinales larges. Ce rapport aborde tous ces points et offre au lecteur l'expérience des praticiens les plus expérimentés en France dans des domaines aussi variés que l'anatomo-pathologie, les aspects médicaux et surtout chirurgicaux. Les techniques d'exérèse des lésions, de curage ganglionnaire et de résection de grêle sont ici exposées.