L'Homme de la douleur. Initiation à son approche clinique

«Douleur, tu perds ton temps...» telle est l'injonction que reprend à son compte le docteur Charles Joussellin en s'inspirant de Montaigne. La souffrance de longue durée, celle qu'on nomme chronique, altère le temps de vivre, ronge l'individu qui en souffre. Il s'épuise et épuise son entourage. Une situation qui ne laisse pas indifférent l'auteur, en prise directe avec cette forme de souffrance. Sa pratique au quotidien nous révèle de nouvelles façons de faire : «Le soignant doit s'occuper du malade avant de se préoccuper du traitement. Il doit tenir compte de son histoire, trouver du sens au non-sens de sa douleur.» En tant que praticien, Charles Joussellin ne craint pas d'affirmer : «C'est au médecin que revient la tâche d'apprendre au malade comment apaiser son quotidien. C'est au malade de réclamer autre chose qu'une surabondance médicamenteuse !» L'un et l'autre doivent prendre le temps d'établir une alliance. «Le thérapeute utilisera des outils accessibles, telles les métaphores vives pour délier la parole, trouver un langage commun. L'apprentissage de l'auto-hypnose permettra au patient de devenir le partenaire de sa propre guérison.» Cette démarche commune donne une dimension nouvelle à la recherche d'apaisement de la douleur.

La naissance est douleur, la vieillesse est douleur, la maladie est douleur, le traumatisme est douleur... La prise en charge de la douleur ne peut pas se réduire à une lutte contre un symptôme. C'est toujours d'un homme douloureux dont il est question avec son histoire et sa culture. L'association de la clinique, de la philosophie et de la littérature permet ici de découvrir les nombreux phénomènes qui s'échangent, s'entrecroisent et s'influencent alors qu'une personne souffre et s'en plaint par une adresse toujours singulière. Entre une indifférence redoutée et une reconnaissance espérée, "Se plaindre de douleur" met à l'épreuve l'humanisation de la rencontre entre le plaignant et celui à qui la plainte est adressée. Comprendre ces phénomènes et les introduire dans sa pratique soignante, alliant ainsi les sciences humaines aux technosciences, revient à suivre un chemin audacieux sur lequel celui qui se plaignait de douleur manifestera sa gratitude.

A partir des travaux de Milton H. Erickson, éminent psychiatre américain à l'origine du retour en force de l'hypnose dans le monde médical, psychologique et scientifique, a été créé le concept de Nouvelle Hypnose. Cette forme d'hypnose n'a rien à voir avec l'hypnose spectacle ; il s'agit d'apprendre à amplifier une forme de lâcher prise pour laisser l'inconscient travailler positivement. Cette hypnose moderne a de nombreuses applications dans tous les champs du soin, avec des résultats surprenants et durables. Dans la nouvelle édition de ce livre de référence, Charles Joussellin reprend les principes théoriques de base, abordant toutes les notions de façon simple et ludique, avec des propositions d'exercices. Puis une seconde partie, pratique, propose de courts articles apportant des éléments essentiels pour approfondir l'apprentissage dans ce domaine. Ce livre est destiné à tous les professionnels de santé qui pratiquent l'hypnose ou souhaitent s'initier, mais aussi à toutes les personnes qui veulent découvrir et comprendre ce que représente l'hypnose sous une forme moderne et respectueuse.

Aujourd'hui, la prise en charge de la douleur se fait le plus souvent de façon savante, mais la compréhension attentive de ce qu'elle dit de la personne, est encore peu efficiente. Dans le cadre d'interrogatoires très protocolisés et d'évaluation chiffrée, les malades se sentent de moins en moins écoutés. Or la douleur est plus qu'un symptôme, elle dit quelque chose de la personne qui souffre. Comment avoir une meilleure écoute de ce qu'elle exprime, y compris quand il est question de fibromyalgie ? Comment accueillir la douleur de la personne ...Forts de leur longue expérience auprès de malades, les docteurs Charles Joussellin et Gérard Ostermann proposent une méthode innovante pour permettre de communiquer autour de la douleur dans l'objectif de la soulager. Ce livre destiné à toute personne ayant à accompagner une personne confrontée à la douleur, soignant ou proche d'un malade, propose un parcours à visée pédagogique, sous forme de fiches thématiques, permettant de mieux cerner les enjeux de la douleur exprimée. À partir de situations concrètes et de mises en pratique, chaque fiche aborde une facette de l'attitude à développer pour recueillir les informations essentielles, propres à chaque personne douloureuse, qui aideront à mieux la prendre en charge. Une approche originale et accessible qui montre que la qualité de la relation humaine est au ceur du soin à autrui.Notes Biographiques : Gérard Ostermann est professeur de thérapeutique, médecine interne et psychothérapeute à Bordeaux, il est l'auteur de Soulager la douleur, co-écrit avec Patrice Queneau, aux éditions Odile Jacob (1998). Charles Jousselin est praticien hospitalier et docteur en philosophie, ancien chef de service de soins palliatifs, CHU Bichat-Claude Bernard, Paris, et ancien président de la société française d'accompagnement et de soins palliatifs.