Autismes. Corps et psyché

Résumé : Depuis les origines de la psychiatrie de l'enfant, différents auteurs ont décrit sous des noms variés des enfants présentant à la fois un comportement agité et des difficultés apparentes à maintenir leur attention sur une activité précise (chorée mentale, enfant turbulent ou instable, hyperkinésie, hyperactivité psychomotrice...). Le concept de " trouble déficitaire de l'attention avec hyperkinésie " s'est aujourd'hui imposé à la plus grande partie de la médecine et de la psychiatrie mondiale. avec souvent pour corollaire, un traitement systématique par les psychostimulants. Les questions qui divisent actuellement les différents auteurs et qui sont exposées ici, reprenant, actualisé et complété le dossier publié dans Le Carnet Psy, concernent d'une part la (ou les) signification(s) pathologique(s) qu'on peut attribuer à de tels comportements ainsi que le (ou les) facteur(s) étiologique(s) sous-jacent(s), et d'autre part les interventions thérapeutiques, médicamenteuses ou autres qu'il convient, bien entendu, d'apprécier en termes d'efficacité, de risque d'effets indésirables et de positionnement éthique. Si l'hyperactivité prend, désormais, une telle place dans nos débats, c'est sans doute parce qu'elle constitue un paradigme sur lequel convergent toute une série de problématiques fondamentales pour la pédopsychiatrie, comme les positions de notre société à l'égard de l'enfant devenu précieux, sujet à protéger, doté de droits nouveaux mais, en même temps, mis en devoir de combler, par sa réussite, le narcissisme de ses parents, et, de ce fait, soumis très précocement à des exigences sociales assez contraignantes.

Des spécialistes de grand renom de la psychologie, de la psychanalyse et de la sociologie interrogent ce roi bébé , en ses compétences autant qu'en sa fragilité, dans sa place dans l'économie familiale et dans nos représentations socioculturelles. Car si le bébé est roi en notre civilisation postmoderne, si son culte envahit tout, existe-t-il aujourd'hui objet plus médiatique ? si tous se mobilisent autour de lui, s'instituant bébologues ou spécialistes en périnatalité, enthousiastes et fascinés par ce chérubin, ne faut-il pas lire dans cet engagement inédit et cette saisissante promotion d'autres questionnements, de singulières contradictions et de nouveaux défis ? . . Fabien Joly est psychomotricien, psychologue clinicien, psychanalyste ; coordinateur du centre ressources AUTISMES de Bourgogne (CHU Dijon), il exerce également en CAMPS (Dijon) et en pratique psychothérapique privée.

Les contributions exposent la spécificité des processus de jeu dans le jeu. Il l'interroge dans le développement, depuis l'éveil à la vie psychique du tout-petit jusqu'aux processus de vieillissement chez les seniors. Il s'attache à la compréhension des aspects psychopathologiques du jeu autant qu'à l'utilisation thérapeutique des différentes formes ludiques.

Perception de soi, culte du corps, crises liées à l'âge, aléas du désir, corps abîmé ou handicapé, rapport à l'autre... Tout au long de la vie, chacun entretient un rapport singulier avec le corps et l'image de soi. A chaque étape, le corps est indissociablement lié au narcissisme. Ce livre explore les différentes facettes de cette problématique constitutive de l'identité du sujet. Comment comprendre les pathologies narcissiques qui convoquent la source même du lien corps/psyché ? Comment accompagner les fragilités, les failles et les crises aux différents âges de la vie ? Quels dispositifs thérapeutiques mettre en place ? Théoriciens, cliniciens, praticiens croisent dans cet ouvrage leurs approches dans un dialogue transdisciplinaire enrichi d'ouvertures culturelles, artistiques et philosophiques. Un ouvrage novateur au coeur de la "respiration" fondamentale de l'Homme psychique, entre soi et l'autre, entre corps et psyché.