ADSP N° 103, juin 2018 : Prévention et promotion de la santé. Une responsabilité collective

De toutes les addictions, celles liées aux substances licites (tabac et alcool) sont les plus nombreuses ; le cannabis est la première substance consommée parmi les drogues illicites. Leurs conséquences socio-sanitaires sont décrites dans ce dossier. Les différentes politiques mises en œuvre pour lutter contre les drogues n'ont pas permis une diminution de la consommation. L'approche de réduction des risques généralisée depuis vingt ans vient questionner la pénalisation de l'usage de drogues en vigueur.

Le 21 mars 2014, la république de Guinée confirmait l'existence d'une épidémie de maladie à virus Ebola, l'OMS faisant état par la suite d'une extension en Sierra Leone et au Libéria principalement puis au Nigéria. L'épidémie très rapidement s'est caractérisée par le taux de mortalité élevé (40%) et par la transmission au personnel soignant (881 professionnels de santé infectés dont 513 décédés). En août 2014, l'OMS décrétait finalement l'état d'urgence sanitaire. En réponse à la menace, la France mettait en place plusieurs mesures : l'alerte nationale pour freiner l'introduction du virus, la prise en charge des patients et informer les professionnels et le public, avec renforcement de l'organisation du maillage territorial, la mise en place de Task force interministérielle, pour organiser la riposte aux situations d'urgence sanitaire de portée internationale. Quelles leçons tirer de la prise en charge de cette épidémie par les Etats touchés et par les instances internationales ...

L'objectif des articles de ce numéro est de faire le point sur l'effet sur la santé des politiques en temps de crise. Le "modèle social français" a-t-il permis d'amortir les effets de la crise ? Et, surtout, quelles composantes les diverses politiques publiques ont eu un impact, positif ou aggravant ? L'objectif est aussi de réfléchir à l'effet de la crise et des politiques qu'elle suscite pour les Français dans quelques décennies.

A l'occasion du centième numéro d'Adsp, nous avons souhaité avoir une approche rétrospective sur les thématiques abordées dans les dossiers. Des auteurs sont revenus sur ces sujets avec un regard diagnostique et ils proposent une analyse de ce qui a été fait depuis ? : le problème a-t-il évolué? ? Quelles réponses ont été apportées ?? Quelles en sont les perspectives ?? Ce numéro anniversaire reprend quelques grands enjeux de santé publique d'hier à aujourd'hui.